皮膚科の番組検索結果

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ 皮膚科編(全16回)

第16回　薬疹の落とし穴

2025/02/06(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

薬疹は、中毒疹の一種。同じ中毒疹に分類されるウイルス性発疹症などの疾患と薬疹を、皮疹だけで見分けることは非常に困難です。 そこで、田口先生が実践するセッティング別に可能性を見積もって診察する方法を伝授します。 また、薬疹とウイルス性発疹症どちらでもない中毒疹の典型的な例とその対応方法も併せて解説。 薬疹対応のピットフォールと...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ 皮膚科編(全16回)

第15回　薬疹の診断と対応

2025/01/16(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

薬疹対応のキモは薬歴。初期対応、皮膚科コンサルトどちらにも欠かせない薬歴のまとめ方のポイントをまず押さえます。 そのうえで、田口先生が提示する薬疹の初期対応アルゴリズムを解説。この6ステップを踏めば、プライマリケアの現場でも、研修医でも薬疹の対応が可能です。 重症型薬疹を除外するポイント、初期対応に適した薬剤、治療後の原因検索...

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第14回　薬疹を知る２　臨床像

2024/12/26(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

致死率の高い重症型薬疹、臨床で遭遇する可能性がもっとも高い播種状紅斑丘疹型、頻度は低いものの疑うコツを知ればすぐにわかる固定薬疹。今回はそれぞれの特徴・疑うべきポイントを整理します。数多く症例写真を提示しますので、薬疹を疑える目を養いましょう。

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第13回　薬疹を知る１　病態　

2024/12/12(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

日常診療に紛れている薬疹を見逃さずに見つけるには、薬疹の皮疹の特徴、病歴の特徴、アレルギーの型を理解するのが近道。 それらをもとに、臨床で使える薬疹初期期対応の3原則を解説します。

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ 皮膚科編(全16回)

第12回　爪白癬の診断と治療

2024/11/28(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

爪白癬の治療は原則として内服薬を用います。 しかし、治療期間・薬価・副作用を考慮すると内服してまで治すべきか悩む場面は多いもの。内服薬をどう選択するか？外用でどの程度治療効果があるのか？薬物療法が行えない高齢者の場合はどうするのか？爪白癬治療の疑問にクリアカットに回答します。

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第11回　足白癬の治療

2024/11/14(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

足白癬の治療に用いる外用薬は一体何を選んだらいい？田口先生がプライマリケアで使うべき薬剤をズバリ言い切ります。 薬剤選択と同様に重要な処方量と塗り方のポイントを押さえておきましょう。白癬菌が確認できなかったときにすべき治療、OTCで自己治療した患者の場合に気を付けることも併せて解説します

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第10回　足白癬の検査・診断

2024/10/31(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

足白癬と診断するには、真菌の存在を確認することが必要です。キモは検体をどこから採取するか。真菌が多く存在する部位を押さえておきましょう。KOH液をどの程度反応させるのか、顕微鏡の倍率設定、在宅/訪問診療時に手軽に検体を持ちかえるコツなど、検体採取から検鏡までのコツを伝授します。

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第9回　足白癬を知る

2024/10/17(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

白癬は、絶対に見た目だけで診断してはいけません！今回は足白癬、体部白癬、股部白癬それぞれの典型像を紹介し、なぜ見た目で診断できないのか、必ず行うべき検査は何か解説します。それぞれに特徴的な所見を押さえておきましょう。

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第8回　蕁麻疹の治療２　 H2受容体拮抗薬・抗ロイコトリエン薬・生物学的製剤

2024/10/03(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

蕁麻疹治療において、抗アレルギー薬での治療効果が得られないときに薬剤の変更や追加を考慮すべきタイミングは必ず押さえるべきステップです。ここで選択肢に挙がるH2受容体拮抗薬や抗ロイコトリエン薬を使用する際の注意点を、具体的な処方案を交えて解説します。生物学的製剤による治療に進むケースについては、専門医への紹介がスムーズにできるよ...

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第7回　蕁麻疹の治療１　抗ヒスタミン薬

2024/09/19(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

蕁麻疹の治療目標は症状が現れない状態を維持すること。この目標を踏まえ、蕁麻疹治療のステップ1として抗ヒスタミン薬を用いる場合の薬剤選択、増量を検討するタイミングを解説します。また原因検索が必要な患者を見極める方法と検査方法も合わせて押さえておきましょう。

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ 皮膚科編(全16回)

第6回　蕁麻疹を知る

2024/08/29(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

蕁麻疹は皮膚科外来を受診する原因の第4位に挙がる頻度の高い疾患です。蕁麻疹の特徴を典型的な訴えと症例写真をもとに解説し、診断の決め手になる3つのポイントを伝授します。患者からよく聞かれる原因についても分類と考え方も押さえておきましょう。

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第5回　ステロイド外用薬の使い方 剤型

2024/08/08(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

ステロイド外用薬の処方では、剤型選択も重要です。軟膏、クリーム、ローションそれぞれの特徴と選択のヒントを挙げ、アドヒアランスを向上させるTIPSとして混合処方の利点と注意点も併せて解説します。そして、ステロイド外用薬の副作用と専門医に紹介すべきタイミングは必ず押さえておきましょう。

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ 皮膚科編(全16回)

第4回　ステロイド外用薬の使い方 使用量・強さ

2024/07/18(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

今回は、皮膚の厚さに応じたステロイド外用薬のクラス選択、塗り方と使用量を解説します。一番のポイントは実は処方している量が少ないこと。しっかりと効果を得られる処方量をここで学びましょう。田口先生の実演する効果的な塗り方も必見です。

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ 皮膚科編(全16回)

第3回　湿疹を知る

2024/06/27(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

湿疹と皮膚炎は同義と知っていますか？今回は湿疹の特徴を5つ挙げ、問診と触診で湿疹だと判断できるポイントは必見です。湿疹の病態と治療方針の決め方をパパっと短時間で学びましょう！

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ 皮膚科編(全16回)

第2回　プライマリケアで遭遇する皮膚疾患

2024/06/06(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

皮膚科疾患は数千種類ありますが、皮膚科を受診する患者の85％は上位20疾患を知っていれば対応可能と田口先生が断言します。では上位20疾患には何が含まれるのか？分類別にコンパクトに解説します。

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ 皮膚科編(全16回)

第1回　皮膚科診察のポイント

2024/05/16(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

皮膚疾患を診るときのポイントは5つ。これらをヌケモレなく聴取することで、すばやく診断のあたりをつけられるだけでなく、専門医へコンサルトするときにもスムーズに情報提供ができます。しっかりと基本を押さえましょう。

Dr.松田のフローチャート皮膚診断(全7回)

第7回　紫斑

2023/05/18(木)公開 松田　光弘 皮膚科専門医、アレルギー専門医

最終回のテーマは紫斑です。紫斑は紅斑との区別が困難な場合がありますが、松田先生が誰にでもすぐできる簡単かつロジカルな判別法を伝授します。また紫斑を診る際には頻度は低いものの重大度・緊急性の高い血管炎の鑑別に特に注意を払わねばなりません。これについても、紫斑の診断フローチャートに沿った松田先生の解説を聞けばそのノウハウがスイス...

Dr.松田のフローチャート皮膚診断(全7回)

第6回　皮下組織の病変

2023/04/27(木)公開 松田　光弘 皮膚科専門医、アレルギー専門医

今回取り上げるのは皮下組織の病変（表面ツルツル・境界不明瞭な紅斑）です。これには蜂窩織炎、循環障害、自己免疫疾患などがありますが、どれも見た目がそっくりで一般医の蜂窩織炎の誤診率は30％近いという報告もあります。しかし、松田先生によれば鑑別に際して注目すべき点はたった1つだけ。番組を見れば誰でも対応できるようになります。エビデン...

Dr.松田のフローチャート皮膚診断(全7回)

第5回　真皮の病変(2) 薬疹の鑑別

2023/04/06(木)公開 松田　光弘 皮膚科専門医、アレルギー専門医

今回のテーマは薬疹。表面ツルツル・境界明瞭な紅斑のうち蕁麻疹を鑑別した後に残るのは中毒疹（薬疹・感染症・膠原病）ですが、松田先生は確固たる理由に基づいて中毒疹の中でも薬疹の鑑別を最優先すべきと説きます。その上で、薬疹の病態解説に基づきどの時期の薬剤を原因として疑うべきかをわかりやすく説明。また、命に関わる重症薬疹の見た目の重...

Dr.松田のフローチャート皮膚診断(全7回)

第4回　真皮の病変(1) 蕁麻疹の鑑別と中毒疹の考え方

2023/03/16(木)公開 松田　光弘 皮膚科専門医、アレルギー専門医

ここからは表面がツルツルの紅斑＝真皮・皮下組織の病変について学びます。まずは原因が真皮にあるか皮下組織にあるかですが、その見分け方は超カンタン。松田先生の解説を聞けばその理由も含めてすぐに理解できるでしょう。また、今回のお話しの中心である蕁麻疹と中毒疹（薬疹・感染症・膠原病）には膨大な鑑別診断がありますが、フローチャートに沿...

Dr.松田のフローチャート皮膚診断(全7回)

第3回　表皮の病変(2) 湿疹と悪性腫瘍の鑑別

2023/02/23(木)公開 松田　光弘 皮膚科専門医、アレルギー専門医

第2回に続きザラザラの皮疹＝表皮の病変を扱います。今回は、頻度は低いものの重大度の高い悪性腫瘍について学びます。初期段階の悪性腫瘍の多くは表面がザラザラの紅斑となり見た目では湿疹などとの区別が付きませんが、そのようなすべての病変に皮膚生検を行うことはできません。そのジレンマを解決する診療のコツを松田先生が伝授。関連して、皮膚科...

Dr.松田のフローチャート皮膚診断(全7回)

第2回　表皮の病変(1) 湿疹と白癬の鑑別

2023/02/02(木)公開 松田　光弘 皮膚科専門医、アレルギー専門医

いよいよ実際の皮疹の診かたの解説です。まずは表面がザラザラの皮疹＝表皮の病変を扱います。表面ザラザラ紅斑のフローチャートに沿った松田先生の明快な講義を視聴すれば、日常診療で出合うことの多い湿疹と白癬の診かたがたちどころに理解できるでしょう。顕微鏡による真菌検査ができないときの対処法も必見です。

Dr.松田のフローチャート皮膚診断(全7回)

第1回　皮膚科診断の考え方

2023/01/12(木)公開 松田　光弘 皮膚科専門医、アレルギー専門医

第1回ではDr.松田 シンプルロジックのエッセンスを披露。表面ザラザラの紅斑は表皮の病変、表面ツルツルは真皮・皮下組織の病変です。松田先生のわかりやすい解説で皮膚組織学を復習し、フローチャートに沿って考えればその違いがたちどころに理解できます。

マルモ探偵Dr.大浦のパターンで解決する多疾患併存(全6回)

第5回　呼吸器・皮膚パターン

2022/12/14(水)公開 大浦　誠 南砺市民病院　内科副部長・総合診療科副部長

今回は「呼吸器・皮膚パターン」、中でも気管支喘息を軸とした症例へのアプローチについて学びます。その多くは背景にアレルギーが存在しており、アレルギーマーチの観点を踏まえた数々の研究結果に触れておくことが病態の理解に有用です。加えて、喘息のコントロールが困難なケースの具体的な対処法、喘息のフェノタイプ分類などについてもマルモ探偵...