Dr.岡の感染症プラチナレクチャー 市中感染症編(全11回)
シリーズ解説
配信中の番組
第1回 感染症診療の8大原則 プレミアム対象
- 2018/01/24(水)公開
- 24分11秒
臓器、微生物、抗菌薬そして、その中心に患者。これらすべてを満たすことが、感染症診療の第1歩です。 まずは、感染症診療の8大原則を、明日からの診療に生かせるよう、現場の状況と照らし合わせながら、岡秀昭氏が解説します。
第2回 市中肺炎 初期診療アプローチ プレミアム対象
- 2018/02/21(水)公開
- 24分59秒
第2回、第3回の感染症プラチナレクチャーでは市中肺炎を取り上げます。今回は、初期の診断と治療についてです。 肺炎を疑ったら、最初にすべきことは?抗菌薬を開始?いいえそうではありません。 まずは「本当に肺炎かどうか」を疑うことから始めましょう。 肺炎と診断されれば、原因微生物の同定、重症度判定。それによって、治療も大きく変わってきます。
第3回 市中肺炎 治療経過と合併症 プレミアム対象
- 2018/03/14(水)公開
- 22分3秒
肺炎の治療効果を判断するために、胸部X線をルーティンで撮っていませんか? 岡秀昭氏が指摘しているのは「撮る」ことではなく、「ルーティン」であること。 そう、X線の反応は“最も遅れる”んです。CRPや胸部X線所見を正常化させるための治療は必要ありません。何を見て判断すべきか考えてみましょう。 そのほか、合併症や治療効果が見られなかったときの対応、そして、誤嚥性肺炎について解説します。
第4回 単純性尿路感染症 プレミアム対象
- 2018/04/04(水)公開
- 22分6秒
第4回、5回の感染症プラチナレクチャーでは尿路感染症を取り上げます。今回はその中でも、単純性尿路感染症について解説します。 単純性尿路感染は、基本的には、妊娠していない閉経前の成人女性の尿路感染のことを指し、それ以外はすべて複雑性と考えます。(複雑性については第5回) また、上部(腎臓)、と下部(膀胱、尿道、前立腺、精巣上体)を区別して考えましょう。 単純性尿路感染症の診断と治療について、詳しく解説します。
第5回 複雑性尿路感染症 プレミアム対象
- 2018/04/18(水)公開
- 20分12秒
複雑性尿路感染症は、さまざまな点から見ても非常に「複雑」で、診断と治療が難しい疾患です。膿尿+発熱・炎症反応だけでは尿路感染症とは限らず、 全身をもれなく診察し、ほかの感染源を除外して初めて診断できるのです。また、男性の場合は、「尿路感染症」という診断名だけでは不十分で、前立腺炎などとも区別していくことが重要です。微生物についても、単純性はそのほとんどが大腸菌であるのに対して、ほかの微生物の頻度も増え、それにより治療も異なってきます。
第6回 感染性腸炎 プレミアム対象
- 2018/05/16(水)公開
- 23分6秒
今回の感染症プラチナレクチャーは感染性腸炎を取り上げます。 感染性腸炎には抗菌薬は不要?! 感染性腸炎が疑われた患者に最初にやることは「本当に感染性腸炎か」を疑うこと! 便培養は本当に意味あるのか?!ピットフォール満載の感染性腸炎の診断と治療。 「胃腸炎」というゴミ箱診断をしないために、腸炎が疑われる患者に対して何をすべきかを明快にレクチャーします。
第7回 肝胆道系感染症 プレミアム対象
- 2018/06/06(水)公開
- 24分9秒
胆道系の感染症は「胆道系感染症」として、ひとくくりに考えないことが重要です。 なぜならば、胆嚢炎であるのか、胆管炎であるのかによって治療戦略は大きく異なるからです。 それらをどのように鑑別するのか、それぞれの診断基準を基に、ピットフォールやポイントを解説します。
第8回 細菌性髄膜炎 プレミアム対象
- 2018/06/27(水)公開
- 25分27秒
細菌性髄膜炎は経験することの少ない感染症ではありますが、疑ったときには内科エマージェンシー!時間勝負の感染症です。 まず、何をやるべきか?そしてその次は?その順番を間違うと、命取りになることも!! また、治療についても、どこまで何を投与すべきか?迷ったときは過剰治療も許されます! 細菌性髄膜炎疑いの患者が来たときに、何をどうすべきか、岡秀昭氏が明確にお教えします。 シミュレーションをしっかりとして、患者が来たときにはギアをあげて対応できるようにしておきましょう。
第9回 感染性心内膜炎 プレミアム対象
- 2018/07/18(水)公開
- 22分22秒
感染性心内膜炎(IE)は最も見逃されやすい感染症の中の1つです。 なぜ見逃してしまうのか、見逃さないためのポイントは? そして、IEと診断したときにやるべきこととは? 実臨床に即した内容をシンプルに、かつわかりやすく解説します。
第10回 皮膚軟部組織感染症 プレミアム対象
- 2018/08/08(水)公開
- 24分48秒
皮膚軟部組織感染症診療の一番のポイントは、予後良好な丹毒や蜂窩織炎か、壊死性筋膜炎やガス壊疽のような重症外科感染症かの鑑別。 壊死性筋膜炎に対して、アトラスなどで見るかなり酷い状態の皮膚所見のイメージを持っていませんか? 実はそれが診断を誤らせる1つの原因なのです。 このような状態になる前に診断をつけること。 その鑑別のポイントと治療法について、岡秀昭氏がしっかりとお教えします。
第11回 骨・関節の感染症 プレミアム対象
- 2018/08/29(水)公開
- 30分0秒
骨髄炎は、比較的‘ゆっくり’な感染症。原因微生物が判明してから標的治療を行うべきである。そう、経験的治療はできるだけ避けるのが原則。 しかしながら、早く治療しろとせかされるなどのやむを得ない場合はどのように治療をすすめていけばいいのか? 理論だけでなく、実臨床でのやり方をお教えします!
評価一覧
関連シリーズ
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Dr.岡とMT佐々木の感染症プラチナレクチャー 臨床微生物編(全10回) 2024/09/05(木)~
大人気シリーズ「感染症プラチナレクチャー」第3弾!今回は臨床微生物学編。
このシリーズでは、10人の医師が提示するさまざまな状況の感染症の症例から、原因となる微生物をどのように突き止め、そしてその結果からどのような治療を行っていくのか、感染症の診断から治療の戦略について解説します。 講師は感染症の臨床医である岡秀明先生に加え、検査技師である佐々木雅一氏。 検査室に持ち込まれた血液・痰・尿などから、顕微鏡検査、培養検査、薬剤感受性検査、同定検査などのさまざまな検査方法によって突き止められる微生物の正体を「目で見える」ようにしていきます。 薬剤への耐性、ワクチンなどにより変貌しつつある微生物。その攻撃力と防御力、弱点を把握し、最新情報を装備して攻略しましょう。
第1回 黄色ブドウ球菌
第2回 肺炎球菌
第3回 大腸菌:ESBL産生菌
(以降、公開準備中) -
Dr.岡のプラチナレクチャー COVID-19特講 FINAL(全1回) 2023/06/14(水)~
パンデミック発生から3年以上が経過し、5類へと移行したCOVID-19。
それに伴い、限られた医療機関による特別な対応から、より多くの医療機関で診療されていくこととなり、今後の対応について考えていかなければならない時期に来ています。
岡秀明先生の「プラチナレクチャーCOVID-19特講」の第6弾の今作は、COVID-19の「特別講義」としては、最後の講義となります。
講義では、COVID-19の予防、診断、治療について、これまでの振り返りとともに、最前線で診療を行ってきた岡先生の経験と、最新の知見を盛り込み、これからの医療現場で本当に必要な情報に整理して解説します。
今後も一定の流行が続くと予想されているCOVID-19。これからの診療のために欠かせない講義になると思います。ぜひご覧いただき、今後の診療にお役立てください。
Dr.岡のプラチナレクチャー COVID-19特講 FINAL -
Dr.岡のプラチナカンファレンス COVID-19公開症例検討 2022‐23年末年始スペシャル(全7回) 2022/12/23(金)~
岡秀明先生によるCOVID-19公開症例検討会。同病院の4人の感染症フェローがさまざまな状況のCOVID-19疑い症例を提示。 現病歴や既往歴、薬剤歴、ワクチン接種歴、検査所見、治療内容、経過などを詳しく説明します。 それに対し、岡先生がポイントを挙げ、治療戦略の意味合いを解説していきます。 そこに、最新情報を交えた講義も盛り込まれているのがプラチナ流。 外来・軽症治療編として4例、入院・重症治療編として3例の合計7症例取り上げます。 <外来・軽症治療編> 複数の有効な治療薬にもアクセス可能になり、新しい薬も承認され外来で治療する機会も増えて来ている今、 何を「診て」、どのように「治療」するのか岡先生の思考の過程から確認していきましょう。 <入院・重症治療編> 大きく変わった重症者への治療方針を、症例経過を見ながら学び、今後の診療にどのように生かすべきかを考えていきましょう。
第1回 外来・軽症治療編1.右被殻出血の既往、高血圧の50代男性
第2回 外来・軽症治療編2.末期腎不全で維持血液透析通院中の82歳女性
第3回 外来・軽症治療編3.2ヵ月前に腎移植を行ったワクチン接種済みの50代男性
第4回 外来・軽症治療編4.COVID-19診断9日後に食事摂取困難となった42歳男性
第5回 入院・重症治療編1 溶血性貧血の既往があるワクチン未接種の40代男性
第6回 入院・重症治療編2 リツキシマブ投与中の70代女性
第7回 入院・重症治療編3 酸素化が改善しない50代男性 -
Dr.岡のプラチナレクチャー COVID-19特講 ver.5(全1回) 2022/08/10(水)~
新型コロナウイルス感染症が急拡大している第7波の真っただ中の現在、 外来には、発熱患者が列をなし、医療ひっ迫が懸念されています。 プラチナレクチャーCOVID-19特講bの第5弾となる今回はCOVID-19の最新治療について解説します。 講義は、最新の知見を臨床に必要な情報に整理してわかりやすく講義するプラチナスタイルで。 治療薬に関する最新のエビデンスや岡先生の臨床経験を基に、患者の状態に合わせた最適な治療法を指南。 さらには、市中肺炎とCOVID-19との鑑別についても盛り込みます。 第7波を乗り越えるために、COVID-19治療の今をしっかり押さえてください。
8月6日時点の講義であることをご留意のうえご覧ください
Dr.岡のプラチナレクチャーCOVID-19特講 ver.5 -
Dr.岡のプラチナレクチャーCOVID-19特講 2022新春特別編(全1回) 2022/01/05(水)~
※2021年12月28日時点での情報に基づいた講義であることをご留意のうえ、ご視聴ください。
新型コロナウイルスの新たな変異株である「オミクロン株」への感染が、世界で急激に拡大しています。年末時点で日本でも海外から入国した人を中心に増加傾向にあり、医療現場ではオミクロン株による第6波への警戒感が高まっています。 今回のケアネットライブでは、2020年に3回のライブ配信で大好評を博した「Dr.岡のプラチナレクチャーCOVID-19特講」をさらに進化させた新春特別編を配信。オミクロン株についての最新情報も盛り込みます。岡秀昭氏の講義は、最新エビデンスと、第5波までの数多の経験を基に、医療現場で実際に必要となる情報を選定し、わかりやすく整理するプラチナスタイル。発熱患者が来たときの実際の診察から、検査とその解釈、診断、そして軽症中等症者や重症者の治療法をしっかりと指南します。 これらの情報は、懸念されるオミクロン株による第6波を抑え込むための、医療者の強い武器になることと思います。ぜひご覧ください。
Dr.岡のプラチナレクチャーCOVID-19特講 2022新春特別編 -
Dr.岡のプラチナカンファレンス COVID-19公開症例検討(全3回) 2020/09/30(水)~
<無料公開は終了しました>
岡秀昭先生による公開症例検討会。3人の感染症フェローがCOVID-19の典型例、軽症例、検査偽陽性例などさまざまなタイプの実症例を提示。それに対して岡先生が、COVID-19をどのように診断あるいは除外するのか、治療戦略はどのように考えていくのか、また、ピットフォールはどこにあるのかなどを明らかにしていきます。 岡先生の思考の過程をつぶさにご覧いただけるカンファレンスです。今後、COVID-19疑いの患者を診療する際に、必ず役に立つ内容になると思います。ぜひご覧ください。
※2020年9月28日時点の情報に基づいた30日配信の講義であることをご留意のうえ、ご覧ください。
症例1.発熱・咳嗽の40歳 男性
症例2.意識障害を呈した70歳代 女性
症例3.発熱、倦怠感が持続する60歳代前半 男性 -
Dr.岡のプラチナレクチャーCOVID-19特講Ver.3(全1回) 2020/08/28(金)~
※2020年8月26日時点の情報に基づいた講義あることをご留意のうえ、ご視聴ください。
過去2回(3月25日、5月19日)のライブ配信で、大好評を博した「Dr.岡のプラチナレクチャー COVID-19特講」をさらに進化させた講義です。医療者必携のベストセラー書籍「感染症プラチナマニュアル」の著者である岡秀昭先生の前回のWebレクチャーから3ヵ月、この間にCOVID-19に関するさまざまな情報、エビデンスなどが蓄積されています。 今回は、これまでのプラチナレクチャーの基本部分をおさらいしつつ、最新の知見をDr.岡の目利きで評価・選定し、本当に医療現場で必要なポイントに絞ったシンプルかつ明快なレクチャーです。 今後のCOVID-19との闘い方の道筋を示す講義であるといっても過言ではありません。ぜひご覧ください。
Dr.岡のプラチナレクチャーCOVID-19特講ver.3 -
Dr.岡のプラチナレクチャー COVID-19特講 ver.2(全1回) 2020/05/19(火)~
<無料公開は終了しました>
※2020年5月16日時点の情報に基づいた19日配信の講義であることをご留意のうえ、ご視聴ください。
「 」最新版!前回のレクチャー(3月25日ライブストリーミング配信)から2ヵ月、その間にCOVID-19に関するさまざまな情報、エビデンスなどが蓄積され、多くの先生方も臨床経験を積んでいます。
そこで今回、ベストセラー書籍「感染症プラチナマニュアル」の著者である岡秀昭先生にそれらの最新の知見を評価、選定し、本当に医療現場で必要な情報を整理して、わかりやすく講義いただきました。新型コロナウイルスとの長期戦を見据え、“敵を知る”ためのこの機会をお見逃しなく。
Dr.岡のプラチナレクチャー COVID-19特講ver.2 -
Dr.岡とDr.渋江のプラチナセッション COVID-19公開症例検討【2020年4月8日配信アーカイブ】(全1回) 2020/04/13(月)~
<無料公開は終了いたしました>
2020年4月4日時点の情報に基づいた、4月8日にライブストリーミング配信のWebセミナーであること、および医師限定で配信した番組であることをご留意のうえ、ご視聴ください。
本セッションでは、実際の診療経験を持つ渋江先生が複数のCOVID-19症例、疑い症例を提示。臨床経過を追いながら、岡先生とクリニカルディスカッションを繰り広げます。通常の症例検討のように、具体的な検査数値、画像、治療薬なども提示。
今後、COVID-19患者、疑い患者を診療する可能性が高い医師はもちろん、すべての医師にとって、この“未知の病”の実像に近づく、この上もない機会です。
ぜひ と併せてご覧ください。
<アーカイブ>Dr.岡とDr.渋江のプラチナセッション COVID-19公開症例検討 -
Dr.岡のプラチナレクチャー COVID-19特講【2020年3月25日配信アーカイブ】(全1回) 2020/03/25(水)~
<無料公開は終了いたしました>
※2020年3月24日時点での情報に基づいた25日配信の講義であることをご留意のうえ、ご視聴ください。
現在COVID-19の治療の担い手は指定医療機関にほぼ限られていますが、患者の増加に伴い一般病院が直接対応しなくてはならない段階が近づいています。岡先生には、感染症専門医の立場から、COVID-19直近の情報を踏まえて、病態、診断、治療、マネジメントを実臨床の視点で講義していただいています。
講義内で紹介の書籍
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<アーカイブ>Dr.岡のプラチナレクチャーCOVID-19特講 -
Dr.岡の感染症プラチナレクチャー 医療関連感染症編(全9回) 2019/04/03(水)~
あの医療者必携のベストセラー書籍「感染症プラチナマニュアル」のレクチャー版!
岡秀昭氏による大人気番組「感染症プラチナレクチャー」の第2弾は医療関連感染症編です。 医療関連感染症は、どの施設でも避けることのできない感染症であり、その対策にはすべての医療者が取り組まなくてはなりません。この番組では、医療関連感染症診療の原則と、その診断・治療・予防について臨床の現場で必要なポイントに絞って岡秀昭氏が解説していきます。 2018年4月の診療報酬改定で、抗菌薬適正使用を推進するため、入院患者を対象とした「抗菌薬適正使用支援加算」が新設されています。その中心を担うAST(抗菌薬適正使用推進チーム)やICTはもちろん、その他の医療者の教育ツールとしてもご活用ください。 さあ、ぜひ「感染症プラチナマニュアル2019」を片手に本番組をご覧ください。
※書籍「感染症プラチナマニュアル」はメディカル・サイエンス・インターナショナルより刊行されています。 書籍の情報は
第1回 医療関連感染症診療の原則と基本
第2回 カテーテル関連血流感染症
第3回 カテーテル関連尿路感染症
第4回 院内肺炎
第5回 手術部位感染
第6回 クロストリジウム・ディフィシル感染症
第7回 免疫不全と感染症
第8回 発熱性好中球減少症
第9回 細胞性免疫不全と呼吸器感染
※書籍「感染症プラチナマニュアル」はメディカル・サイエンス・インターナショナルより刊行されています。 書籍はこちら