平本式 皮膚科虎の巻(全8回)

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まずは、内科における皮膚科診療の流れを振り返ります。皮膚疾患の患者さんにまずどうやって対応するか?　放置観察か、紹介か、治療か?・・・治療するならステロイドを使う?　まずは診療所でするべきこと、してはいけないことを確認してください。

「よくわからないけど、たぶん湿疹だろう。とりあえずステロイドと抗生剤の合剤を出しておこう」・・・・こんな診断・治療をした経験はありませんか?　あるいは「なんとなくステロイドを処方することをためらってしまう」という先生も多いのでは?ステロイド外用剤によってかえって症状が悪くなる疾患もありますが、皮膚炎症の多くに対して有効な武器となるのがこの薬剤。「本当に処方してよかったのだろうか、どうも自信がない」、こんな不安は今日からなくなります。尚、ステロイド外用剤が禁忌となる疾患については第3、4回で詳しくご紹介します。

前回までのお話で、表皮の炎症である湿疹には、ステロイドの使い分けで、診療所でも十分に対応できることがおわかりいただけたと思います。しかし、皮膚疾患の中にはステロイドを塗ってしまっては症状を悪化させてしまう、湿疹と紛らわしい症例もたくさんあります。そこで今回から2回に渡り、ステロイドを禁忌とする疾患の見分け方を詳しく解説していきます。第3回では「ウィルスと細菌による疾患の見分け方」、第4回では「ムシとカビ」について解説します。「平本式」の平本力先生が数十年かけて培った、現場での臨床技術。ほかのどんな教科書にも載っていない秘伝の技術を是非ご覧下さい！

表皮の炎症である湿疹には、ステロイドの使い分けで診療所でも十分対応できます！しかし、ステロイドを塗ってしまっては、症状を悪化させてしまう､湿疹と紛らわしい症例もあるので要注意！そこで２回に渡り､ステロイドを禁忌とする疾患の見分け方を詳しく解説していきます。前回放送したウイルスと細菌の見分けかたをマスターすれば､とりあえずステロイドで「しまった！」ということはなくなるはずです。今回は更に湿疹と見分けの難しい「ムシとカビ」について解説します。 単純に専門医に紹介したり、無難な薬でごまかしたり…､そんな皮膚科診療とはもうさようなら。数十年かけて培った、ほかのどんな教科書にも載ってない平本式の技術を是非！

上巻(第4回まで)の講義で、湿疹と、それに紛らわしい疾患に対応できるようになったのではないでしょうか。しかし、皮膚科疾患には湿疹だけでなくさまざまなものがあります。皮膚科が苦手という先生方の理由の多くは『診断名がわからない』こと。教科書の写真と見比べてもはっきりしないし、どこに注目して診たらいいのかわからない。そんな疑問と格闘しながら日々診療をされている方に朗報 ！
平本式オリジナルの、皮膚疾患の着眼点を伝授します。3×3パターンに分けられた疾患が出現するメカニズム(因・機・疹)と、独自の皮膚疾患診察の実践法(遠・近・考)を身に付けることで、目の前がすっきり!もう写真と見比べて自信なく診断することはなくなります！皮膚科診療がいかに楽しいものか体験してください。

第5回での「因・機・疹、遠・近・考」の考え方はお分かりいただけたでしょうか。 まず頭の片隅に「因・機・疹(因子・機序・発疹)」のパターンを思い浮かべましょう。と言っても無限にある疾患の機序を一つ一つ覚える必要はありません。「学問的にも不明なところはブラックボックスとして考えてしまう」平本式では、3×3のパターンに当てはめてしまえばあら簡単。そして遠・近・考の思考法で推理すればおのずと答えは見えてきます。前回は主に「遠(経過・分布)」についてのお話でしたが、今回は「近」を中心にお話します。もちろんスライドもたっぷり。『診断名がわからない』『教科書の写真と見比べてもはっきりしない』『どこに注目して診たらいいのか分からない』そんな疑問とはさようなら !

本虎の巻シリーズ、第1.2回では一般診療所での皮膚診察の流れと主な治療であるステロイドの使用法について、第3、4回ではステロイドを塗ってはいけない疾患の見分け方について、また、第5、6回では皮膚疾患を診るときの考え方を説明してきました。平本式の数十年の極意をコンパクトにまとめた講義は皆さまから「目の前の霧が晴れたようだ」と絶大なご支持をいただきました。大変ご好評をいただいてきたこの番組もいよいよ終盤です。そこで今回から2回にわたり、総まとめの意味を込めて、平本力先生所蔵の皮膚疾患スライドを一挙公開！今までの知識を生かし、次々と繰り出されるスライドに、あなたも現場にいるつもりで向き合ってみてください。

視聴者の皆様からかつてない多くの反響をいただいてきた、この平本式シリーズもいよいよ最終回を迎えました。「ここまでわかれば一般診療所でも十分皮膚科診察ができる」と平本力先生。しかし、どんなに頭で分かっていてもやはり、「臨床現場で経験を積むことが最大の技術向上」です。前回に続いて平本先生所蔵の皮膚疾患スライドを一挙公開します ! 次々と繰り出されるスライドに、あなたも現場にいるつもりで向き合ってみてください。経験でしか身に付かない技術が、もう明日からあなたのものに !