出直し看護塾－心電図と不整脈の基礎－(全4回)

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心電図を判読するには、絶対に知っておかなければならないことがあります。逆に言えば、それら基本事項さえ抑えてしまえば、心電図をみて心臓の動きをイメージできるようになります。心電図がわかれば、患者さんの痛みや苦しみも理解でき、その結果、看護の質の向上にも繋がるのです。心電図を見て、「あ～!下壁がちょっと虚血かなぁ」と、言ってみたくありませんか? (テーマ) 異常心電図の種類を知ろう! /心臓の解剖/刺激伝導系/波形の見方/心電図計測法/心拍数の測定/伝導時間ほか

「上室性不整脈」は、あまり聞きなれない言葉かもしれませんが、心房や房室結節といった部分の刺激伝導の異常です。心電図の判読のコツを知っていないと異常があることすら気付かず、見逃してしまうことも少なくありません。見逃しても大きな問題のないものもありますが、心房細動や心房粗動のように循環動態に影響したり、重大な合併症を引き起こす場合があります。心電図を判読するときは、リズム、心拍数、P 波の有無、QRSの幅などのポイントさえ抑えてしまえば、心電図にぐっと親近感がわいてくるに違いありません。 (テーマ) 心電図波形の何を見るか?/心拍数のリズム/洞調律/洞性頻脈/洞性徐脈//アダムス・ストークス症候群ほか

心室性の不整脈は、心臓から血液を駆出する力を著しく低下させてしまうことが少なくありません。そのため、早めに見つけて早めに対処する必要があります。ただし、波形は特徴的なものが多く、順を追って学習を積めば多くは判読可能になります。危険な心室性の不整脈を看護師が早く発見できれば、患者の命を救える確率も高くなります。心室性の不整脈が判読できれば、心電図アレルギーはきっと解消できるはずです! (テーマ) 心室性期外収縮/1度房室ブロック/2度房室ブロック(ウェンケバッハ)/3度房室ブロックほか

看護師が心電図を判読するときは、まず最初に「心電図から情報を得て、急変対応にいかす」ことを目標にするといいでしょう。看護師が心電図を読めるようになっても、急変に対する行動が疎かでは心電図を学ぶ意味がありませんので。ショックの種類や急変対応でよく用いられる用語解説も入っています。