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2019/02/06(水)公開 水谷　佳敬 さんむ医療センター　総合診療科・産婦人科/亀田ファミリークリニック館山

授乳中、妊娠中の女性が内科にかかるといえば、頭痛や花粉症など、コモンプロブレムがほとんど。第5回は遭遇頻度が高い12の症候について妊娠中・授乳中の処方例を提示します。これを見れば、よくある訴えには自信をもって対応できるようになります！

2019/02/06(水)公開 宮田　靖志 愛知医科大学　地域総合診療医学寄附講座・教授（特任） 医学教育センター・副センター長 プ...

今回は「腹部膨満感を訴える寝たきりの80歳男性」「咳がおさまらない34歳女性」の2症例を取り上げます。画像や病歴聴取、身体診察を行ったうえで、診断に必要な情報はなにか？一緒に考えてみましょう。

2019/02/06(水)公開 上田　剛士 洛和会丸太町病院　救急総合診療科　部長

今回は、COPDを中心に肺の診察方法について解説します。 肺の診察と言えば聴診のイメージが強いですが、それだけではありません。さまざまな身体診察法を実技を交えて、しっかりとお教えします。
患者が呼吸困難で救急で運ばれてきた場合、COPDと心不全との鑑別が重要です。この鑑別が瞬時に行うことができるよう、各々の身体所見の取り方を理解し...

2019/01/30(水)公開 松崎　朝樹 筑波大学精神神経科　診療講師

”抗不安薬”という名前に惑わされないでください。不安障害の治療薬はSSRI。わかっていても抗不安薬のほうが出しやすいと感じる先生へ、初めの一手として精神科専門医が勧める処方例をお教えします。長期服用してきた抗不安薬の減らし方も、スペシャリストのワザをあれもこれも惜しげなく伝授します！

2019/01/30(水)公開 野田　和敬 千葉大学大学院医学研究院 診断推論学・総合診療科

症例は「72歳男性　右手と右顔面のしびれ」です。
神経経路を確認し、考えられる障害を整理します。
また顔面の温痛覚、振動覚の視点からも病態を考えます。

2019/01/23(水)公開 水谷　佳敬 さんむ医療センター　総合診療科・産婦人科/亀田ファミリークリニック館山

授乳中の2症例を使ってケーススタディを行います。水谷先生の思考の足跡をたどってアセスメントのキモを学びましょう。そして今回はラクトメド、イーラクタンシアを使って薬剤の安全性を検証します。

2019/01/23(水)公開 安部 正敏 医療法人社団 廣仁会 札幌皮膚科クリニック　院長

皮膚科クイズのスタートです。内科とはまったく別の論理で診断をしなくてはいけないのが皮膚科疾患。このクイズでは、専門医がどこをどうみて診断をしているのか、その判断を内科でも使える形で紹介します。クイズ形式で観察のポイント、診断と治療、どんなときは皮膚科に紹介すべきか学んでいきましょう！

2019/01/16(水)公開 宮田　靖志 愛知医科大学　地域総合診療医学寄附講座・教授（特任） 医学教育センター・副センター長 プ...

今回は「手のこわばりと痛み、両手両足背のむくみを訴える72歳男性」「左胸に突き刺すような痛みを訴える18歳男性」の2症例。これらの症例で注目すべき所見は何か？そしてその診断は？

2019/01/16(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 総合診療部 教授

意識障害の鑑別は多岐にわたり、その中の1つに内分泌代謝疾患があることを忘れないようにしましょう。 甲状腺機能低下、甲状腺機能亢進、副腎不全をそれぞれの診断と治療について、しっかりとお教えします。 そして特筆すべきは「心配だなぁ」。これは粘液水腫性昏睡の診断に必要な所見を意味します。Dr.林ならではの暗記法。さて、その内容は？

2019/01/16(水)公開 志水　太郎 獨協医科大学総合診療医学主任教授　総合診療科診療部長

診断のメカニズムを解き明かした名著「診断戦略」。そこで示された戦術や技法を、臨床でどのように使えば効率的かつ正確な診断が行えるのか。志水太郎先生がNEJMの症例を題材にケーススタディ形式で解説します。難症例を前に、直観的思考はどうひらめくのか、どのタイミングでどんな鑑別のクラスターを開くのか。今回はNEJMのClinical Problem-Solving...

2019/01/09(水)公開 松崎　朝樹 筑波大学精神神経科　診療講師

プライマリケアでよく出会う”不眠”。睡眠薬を処方する前に確認すべきことが実は多いんです。つまり、睡眠薬が必要ない例を見極める質問を2つ紹介します。そして、睡眠薬を処方するときのポイントを伝授。ベンゾジアゼピン系の依存をなるべく作らない最新の処方、そしてすでに依存になっている睡眠薬の減らし方を学びましょう。

2019/01/09(水)公開 水谷　佳敬 さんむ医療センター　総合診療科・産婦人科/亀田ファミリークリニック館山

母親が授乳中に飲んだ薬剤が子供にも影響を及ぼす場合は、思っているほどは多くありません。必要以上に過敏にならず、母体の治療に必要な薬剤を選択するための原則を伝授します。

2019/01/09(水)公開 上田　剛士 洛和会丸太町病院　救急総合診療科　部長

今回のテーマは苦手な人も多い「心臓の診察」。心臓の診察は、心音の聴取や、頸動脈圧の測定などが重要となってきます。 今回は、高齢者身体診察の実技だけでなく、実際の患者さん映像や音声（心音）を使用してわかりやすく解説します。また、エビデンスから引き出されたそのほかの必要な身体診察法についても考察します。

2018/12/19(水)公開 水谷　佳敬 さんむ医療センター　総合診療科・産婦人科/亀田ファミリークリニック館山

妊娠中の処方をどう考えるか、ケーススタディで練習しましょう。妊娠中のインフルエンザ、腎盂腎炎のケースについて、処方の是非を判断するポイント、そして処方する際に参照する資料を実際に確認します

2018/12/19(水)公開 Ran D. Goldman ブリティッシュコロンビア大学　救急部　教授

今回のテーマは造影CTと腎障害の関連についてです。重症患者が救急搬送！さあ、あなたはどうしますか？
1.とりあえず単純CT、2.Cr測定してから造影CT、3.気合いの造影CT。 今回は以下の3つの文献を中心に2人がディスカッション！導き出された答えとは？
Hinson JS, et al. Ann Emerg Med. 2017 May;69(5):577-586.e4.
Aycock RD, et al. ...

2018/12/12(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 総合診療部 教授

意識障害は系統立てて、診ていくことが重要です。それらをしっかりと把握しておきましょう。また、今回の「笑劇的救急問答」では、 JCSやGCSの意識レベルの判定をどうやって行うのか、Dr．林ならではの例を挙げて、しっかりとお教えします。これでもう、判断に迷うことはありません！

2018/12/12(水)公開 松崎　朝樹 筑波大学精神神経科　診療講師

一時期、診断自体が”流行”してしまった発達障害。自閉スペクトラム症とADHDそれぞれの疾患像と必要な対応をコンパクトに解説します。プライマリケアでは、診断や処方よりも、QOLを向上させる関わり方を理解し家族に指導できることが重要。そのポイントを精神科のスペシャリスト・松崎先生に教えてもらいます。

2018/12/05(水)公開 水谷　佳敬 さんむ医療センター　総合診療科・産婦人科/亀田ファミリークリニック館山

妊婦の診察はできるけど処方はできない、授乳中の処方はできない、そんな風に言ったことはありませんか。妊婦や授乳婦への処方というと身構える先生もいるかもしれません。ですが、原則と調べるべき資料を知っていれば、みなさんができることです。妊娠中や授乳中の女性、なにに注目してアセスメントしどう処方をすればいいのかお教えします。

2018/12/05(水)公開 佐多　将史 自治医科大学呼吸器内科

自治医科大学内科学講座に所属する専門医たちが日々アップデートされる最新の知見をリレー講義。第8回は呼吸器内科の佐多将史先生が治療効果の進歩が著しい肺がん診療について解説します。分子標的薬や免疫チェックポイント阻害剤の登場に伴い、2017年にガイドラインが改訂された肺がん治療。新薬ではどれほどの効果が期待できるのか、さまざまな臨床試...

2018/12/05(水)公開 宮田　靖志 愛知医科大学　地域総合診療医学寄附講座・教授（特任） 医学教育センター・副センター長 プ...

今回は「3年以上前から左下腹部痛が続く70歳男性」と「数日前から右季肋部痛が続く26歳女性」の2症例。痛みを訴える患者の数ある所見の中からどこに注目すれば、一発診断を下すことができるのか。

2018/12/03(月)公開 森　和彦 厚生労働省 大臣官房 審議官(医薬担当)

【日本薬剤師研修センター　研修認定薬剤師制度対象講座】 薬剤師行動規範や薬事制度の課題など本研修会の総論について、厚生労働省　大臣官房　審議官の森　和彦氏が解説します。

2018/12/03(月)公開 成川　衛 北里大学大学院　薬学研究科　教授

【日本薬剤師研修センター　研修認定薬剤師制度対象講座】 新薬開発の概観や添付文書で注意すべき事項について、北里大学大学院の成川　衛 氏が解説します。

2018/12/03(月)公開 関野　秀人 厚生労働省　医薬・生活衛生局　医薬安全対策課　課長

【日本薬剤師研修センター　研修認定薬剤師制度対象講座】 薬剤師の安全性情報収集への関わりについて、厚生労働省　医薬安全対策課の関野　秀人 氏が解説します。

2018/12/03(月)公開 田宮　憲一 厚生労働省　保険局医療課　薬剤管理官

【日本薬剤師研修センター　研修認定薬剤師制度対象講座】 薬局と医療機関の連携の必要性や、調剤基本料の加算の概念について、厚生労働省　薬剤管理官の田宮　憲一氏が解説します。