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コロナワクチン緊急対談　接種済在米医師とワクチンエキスパートが近未来を見通す(全1回)

コロナワクチン緊急対談　接種済在米医師とワクチンエキスパートが近未来を見通す

2021/01/13(水)公開 安川　康介 ワシントンD.C. MedStar Washington Hospital Center ホスピタリスト

コロナワクチン接種済みの米国・ワシントンD.C.の病院に勤務する米国感染症専門医でもある安川康介氏とワクチンエキスパートの守屋章成氏との緊急対談。米国での新型コロナウイルスの感染状況とワクチン接種の実態などを安川氏が生々しくシェア。守屋氏はファイザー、モデルナ、アストラゼネカのワクチンの効果、リスクなどを論文ベースで冷徹に比較検...

目で学ぶ フィジカルアセスメント大全(全18回)

第15回　第一印象の把握

2021/01/13(水)公開 吉野　俊平 飯塚病院　総合診療科

第一印象とは、最初に患者に接した時、五感を用いて数秒間で行う評価のことです。
今回は、第一印象の把握について飯塚病院の吉野俊平先生が解説します。
表情、顔貌、皮膚の色、呼吸の状態、姿勢などの特徴を、常に言語化することをトレーニングしましょう。
トレーニングを続ければ、極めて短時間で情報を収集できる、有用な臨床スキ...

Dr.林の笑劇的救急問答　season16(全8回)

第5回　壊死性筋膜炎1　見た目はいいのに痛がりなのだ

2021/01/13(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 総合診療部 教授

Dr.林の笑劇的救急問答16の後半は皮膚科救急です。そのなかでも見逃し厳禁の壊死性筋膜炎について取り上げます。 壊死性筋膜炎の典型といえば、血性水泡やまっ黒い皮膚。教科書でよく見る所見です。でも、そこまでいってしまうともう手遅れ。 早期では、そんな典型所見をみることはありません。 また、血液検査の数値で予測できるとされるLRINECスコ...

プライマリケア医のためのHIV基礎講座2(全3回)

第1回　HIVの検査・疑うヒント・拠点病院への紹介

2021/01/13(水)公開 白野　倫徳 大阪市立総合医療センター　感染症内科　医長

近年、HIV感染者の予後は飛躍的に改善し、もはや慢性疾患と捉えられるほどになりました。しかし、いざ診療するとなると、感染を疑うべき徴候を見つけた場合の検査、発熱時の対応、院内感染の不安など、課題が大きいのではないでしょうか。
この講義では、HIV基礎講座1の続編として、地域でHIVを見るために必要な知識を大阪市立総合医療センター　...

目で学ぶ フィジカルアセスメント大全(全18回)

第14回　認知症疑いの診察 ー認知症を疑った時のADL評価、長谷川式評価の実施ー

2021/01/06(水)公開 片岡　仁美 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科 地域医療法人人材育成講座　教授

岡山大学大学院の片岡仁美先生が、認知症が疑われる患者への評価とアプローチについて解説します。
家族が「身の回りのことができなくなってきた」、あるいは「身の回りのことはなんでもできる」と言っても、実際には、かなりの幅があることを臨床時に実感することも多いと思います。
身の回りのことができなくなった、と漠然とした訴えをよ...

ERで闘うための手技(全8回)

第8回　縫合処置

2021/01/06(水)公開 久村　正樹 埼玉医科大学総合医療センター　救急科

この回では単純結節縫合と垂直マットレス縫合について学びます。まずは基本の各器具や針の持ち方を正しく理解しましょう。実際にシミュレーターで実演しながら針の刺入の注意点や糸の結び方を解説しているので、間近で習っているようにすんなり頭に入ります。
基本をマスターして、自信をもって手技を行ってください。

（日薬研修） 薬剤疫学入門セミナー(全6回)

講義2　疫学研究に用いられる用語と結果に影響する因子

2021/01/06(水)公開 若杉 直子 一般社団法人くすりの適正使用協議会　薬剤疫学委員会(アステラス製薬株式会社)

【日本薬剤師研修センター　研修認定薬剤師制度対象講座】
疫学研究で用いられる用語の解説、疫学研究で考慮すべき点について、アステラス製薬株式会社の若杉 直子氏が解説します。

（日薬研修） 薬剤疫学入門セミナー(全6回)

講義3　薬剤疫学/症例報告/症例集積研究の実際

2021/01/06(水)公開 島崎 稔 一般社団法人くすりの適正使用協議会　薬剤疫学委員会(旭化成ファーマ株式会社)

【日本薬剤師研修センター　研修認定薬剤師制度対象講座】
薬剤疫学の説明、薬剤疫学の目的、記述疫学に分類される症例報告と症例集積研究について、
旭化成ファーマ株式会社の島崎 稔氏が解説します。

（日薬研修） 薬剤疫学入門セミナー(全6回)

講義5　分析疫学２：ケース・コントロール研究

2021/01/06(水)公開 太田 美穂子 一般社団法人くすりの適正使用協議会　薬剤疫学委員会(武田薬品工業株式会社)

【日本薬剤師研修センター　研修認定薬剤師制度対象講座】
ケース・コントロール研究とは、研究対象とする特定の疾患や状態など「対象とする事象のある群」と、「対象とする事象のない群」を比較し、以前の曝露の差異を見つけ出す研究です。
ケース・コントロール研究の進め方、評価方法について、武田薬品工業株式会社の太田 美穂子氏が解説...

（日薬研修） 薬剤疫学入門セミナー(全6回)

講義6　分析疫学3：ネステッド・ケース・コントロール研究

2021/01/06(水)公開 松本 卓之 一般社団法人くすりの適正使用協議会　薬剤疫学委員会(第一三共株式会社)

【日本薬剤師研修センター　研修認定薬剤師制度対象講座】
ネステッド・ケース・コントロール研究とは、対象集団を明確にコホートとして定義・追跡し、イベントを発症した症例をケースとして特定し、コホートから適切な対照症例を選択する研究です。
ネステッド・ケース・コントロール研究の特徴、他の研究との違い、有用性などについて、第...

プライマリケア医のためのHIV基礎講座1(全1回)

HIVの基本、疫学

2021/01/06(水)公開 白野　倫徳 大阪市立総合医療センター　感染症内科　医長

HIVの診療は難しい、専門病院で診てほしい、と思っていませんか？近年、HIV感染症は慢性疾患と捉えられるほど予後が改善したため、治療の拠点は地域に移りつつあり、プライマリケアの先生が診療する機会が増えています。治療の拠点は地域に移りつつあるため、HIV感染者がいきなり来院したり、今診療している患者さんが実は感染者であったりすることもあ...

コロナ禍でのかぜの診方(全1回)

コロナ禍でのかぜの診方

2020/12/23(水)公開 岸田　直樹 一般社団法人　Sapporo Medical Academy　代表理事　・　医師

無料公開は終了しました
医師であり、感染症コンサルタントである岸田直樹氏がコロナ禍でのかぜの診方について講義します。
今回はかぜ診療の指南書として評価の高い「誰も教えてくれなかった風邪の診かた（医学書院）」をベースとしてコロナ禍特有のポイントを重点的にお話しいただきます。
かぜ様の症状で受診する患者に対して、COVID...

Dr.安部の皮膚科クイズ　上級編(全6回)

第6回　痒さも診断のヒントになる

2020/12/23(水)公開 安部 正敏 医療法人社団 廣仁会 札幌皮膚科クリニック　院長

痒みの程度は診断の手がかり。そして痒みが生じるメカニズムを知っていると、診断を絞りやすくもなります。 第11問の所見は下腿に大量出現した黒褐色の丘疹。第12問は上腕に手拳大の赤い盛り上がり。一度見たら忘れない印象的な所見を目に焼き付け病態を理解しておきましょう。

総合内科専門医試験オールスターレクチャー　呼吸器(全6回)

第4回　喘息

2020/12/23(水)公開 長尾　大志 島根大学医学部附属病院　病院医学教育センター　センター長／准教授

変動性を持った気道狭窄や咳などの症状を起こす喘息。これまで明確な診断基準は示されていませんでしたが、「喘息とCOPDのACO診断と治療の手引き2018」に、呼気一酸化窒素濃度（FeNO)値が診断に有効な指標として記載されました。近年の重要な治療方針の変更点は、以前は重症のみに使用されていた抗コリン薬が、比較的初期から吸入ステロイドと併用可能...

目で学ぶ フィジカルアセスメント大全(全18回)

第13回　神経系の診察

2020/12/23(水)公開 塩尻　俊明 地方独立行政法人　総合病院国保旭中央病院 総合診療内科　部長

多くの先生が苦手意識を持つ神経系の診察方法について、総合病院国保旭中央病院の塩尻俊明先生が解説します。
診察部位によって、患者にしてほしい動作や姿勢、力の入れ方がさまざまな神経系の診察。
どの神経について診察しようとしているのかしっかり意識できていれば、患者にしてほしい動作も見えてくるはずです。
眼球、顔面感覚、...

目で学ぶ フィジカルアセスメント大全(全18回)

第12回　皮膚の診察 ー皮膚軟部組織感染症ー

2020/12/16(水)公開 平島　修 徳洲会奄美ブロック 総合診療研修センター センター長

徳洲会　奄美ブロック総合診療研修センターの平島修先生が、皮膚軟部組織感染症の診察する際の注意点について解説します。
注意するポイントは、深さ、進行スピード、侵入門戸の３つ。
落とし穴の多い皮膚診察も、このポイントに絞って診ていくと、皮膚の病態がよく見えてきます。
平島ワールドを堪能してください。

ERで闘うための手技(全8回)

第7回　腰椎穿刺

2020/12/16(水)公開 久村　正樹 埼玉医科大学総合医療センター　救急科

中枢神経系感染症や炎症性疾患、くも膜下出血などの診断に用いられる腰椎穿刺は、行う頻度が少なくても確実にできるようになりたい手技です。その手順はもちろん、腰椎穿刺で重要な体位の取り方や解剖を実演動画やシェーマを用いてわかりやすく解説します。

J-COSMOチャンネル2(全5回)

第5回　僧帽弁流入血流でわかる心不全【水野篤/感じる心エコー】

2020/12/10(木)公開 水野　篤 聖路加国際病院 循環器内科

transmitral flow‐僧帽弁流入血流を使いこなせていますか？ポイントは左室と左房の圧曲線を理解していること。これができると心エコーの波形から拡張障害はもちろん、偽正常化でなにが起こっているかまでわかるようになります。なんとなく測定しがちな僧帽弁流入血流を使いこなすための勘所を10分で解説します。

総合内科専門医試験オールスターレクチャー　内分泌・代謝(全6回)

第6回　副腎疾患　二次性高血圧

2020/12/09(水)公開 能登　洋 聖路加国際病院　内分泌代謝科　部長

副腎から産出分泌されるホルモンには、アルドステロン、コルチゾール、カテコルアミンがありますが、副腎に腫瘍ができてホルモンが過剰分泌されると、原発性アルドステロン症、クッシング症候群、褐色細胞腫、パラガングリオーマといった疾患が引き起こされます。内分泌疾患により発症する二次性高血圧は、原因疾患を治療することで改善できます。各疾...

目で学ぶ フィジカルアセスメント大全(全18回)

第11回　リンパ節の診察

2020/12/09(水)公開 平島　修 徳洲会奄美ブロック 総合診療研修センター センター長

発熱、頭痛、咽頭痛が1カ月続き、数日前に頸部のしこりに気付いた、という患者が来院。
一見、風邪を疑う症状ですが、熱の原因がはっきりわからない場合は、全身のリンパ節を診ることがとても重要で、診断のカギになります。
今回は、徳洲会　奄美ブロック総合診療研修センターの平島修先生が、頸部リンパ節、腋窩リンパ節、鼠径リンパ節、そ...

Dr.須藤の輸液大盤解説(全8回)

第6回　大盤解説　症例3　意識障害で救急搬送された38歳女性

2020/12/09(水)公開 須藤　博 大船中央病院　院長

大盤解説の症例3は、もともと健康な38歳女性の症例です。1週間前くらいから感冒症状、全身倦怠感などを訴え、意識レベルが低下してきたため救急搬送されました。搬送されてきた時点で、明らかなショック状態です。入院時の検査データから著明なアシドーシス、高血糖、クレアチニン上昇などが見られ、DKA（糖尿病性ケトアシドーシス）であることが判明し...

Dr.安部の皮膚科クイズ　上級編(全6回)

第5回　あのメジャー疾患が皮膚症状から見つかるなんて

2020/12/02(水)公開 安部 正敏 医療法人社団 廣仁会 札幌皮膚科クリニック　院長

第9問の所見は背部全体に広がる多様な皮疹。第10問は腋窩の黒ずみ。これらの所見は知っていれば一発で診断できるほど有用な情報です。 しかもそれが重大な疾患を示唆するとしたら…、知らないでは済まされません！特徴的な所見と診断を必ず押さえておきましょう。

総合内科専門医試験オールスターレクチャー　呼吸器(全6回)

第3回　咳嗽・喀痰

2020/12/02(水)公開 長尾　大志 島根大学医学部附属病院　病院医学教育センター　センター長／准教授

「咳嗽喀痰の診療ガイドライン2019」では、咳嗽と密接に関連している喀痰の項目を新たに追加。咳嗽と喀痰の原因疾患は、急性と慢性に大別されます。狭義の感染性咳嗽、いわゆる風邪には、抗菌薬は不要です。多彩な疾患が鑑別に上がる遷延性・慢性の咳嗽。鑑別診断では、結核や肺癌など危険な疾患を見逃すことなく、後鼻漏の原因となる好酸球性副鼻腔炎...

目で学ぶ フィジカルアセスメント大全(全18回)

第10回　腎・泌尿器の診察

2020/12/02(水)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

高槻病院の筒泉貴彦先生が尿路感染症の評価について解説します。
尿路は、実際は腎臓・尿管・膀胱・尿道で構成されています。男性の場合は、前立腺も忘れてはいけません。
身体診察を行い、どの部位において感染のフォーカスがあるのかを評価します。
肋骨脊椎角叩打痛、恥骨上部の評価方法を理解し、腎・泌尿器の診察に臨んでください。