Dr.増井の血ガスハンティング(全10回)

第10回　呼吸性アシドーシスpart3：呼吸苦の83歳男性

2023/07/27(木)公開 増井　伸高 札幌東徳洲会病院 救急集中治療センター 副センター長・国際医療支援室室長

血ガスハンティングもいよいよ最終回です。今回は、呼吸苦の83歳男性と、53歳女性の2症例。呼吸状態や血ガスも似たようなこの2症例で、どちらに“人工呼吸管理”を行うのか考えていきます。呼吸不全と言えば、気胸、心不全、喘息、COPD、肺炎などが鑑別に挙がりますが、どのようなときに“人工呼吸管理”を始めるべきか、また、その判断基準は？ それを考...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（糖尿病編）(全12回)

第11回　インスリン導入のタイミングと患者説明のコツは？

2014/10/22(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

近年、インスリン療法は、持効型や超速効型製剤の登場により格段に導入しやすいものになっています。 ですが、インスリンは糖尿病治療の最終手段のイメージが強く、導入を嫌がる患者さんが多いのではないでしょうか。 今回は最新のインスリン療法のメリットや導入目安、患者さんへの説明ポイントなどの情報をお届けします。

研修医のための頓用薬の使い方(全10回)

第2回　発熱時の頓用薬

2025/07/24(木)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

第2回は頻回に使用する発熱時の頓用薬の使い方について解説します。解説する主な薬剤はアセトアミノフェンとNSAIDs。薬理作用から実際の使い方までを詳述します。

研修医のための病棟指示(全10回)

第1回　指示簿の基本

2024/06/20(木)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

第1回では指示簿の基本原則について解説します。このシリーズで扱う「指示」の内容と指示簿の役割をレクチャーします。この番組を通じて、良い指示簿と悪い指示簿の違い、指示出しで注意すべき点を約10分で学べます。わかりやすい指示簿を作成できる医師になるための第一歩を踏み出しましょう。

Dr.藤原のこれだけ耳鼻咽喉科(全8回)

第2回　耳鳴をはじめとした耳疾患

2022/08/31(水)公開 藤原 崇志 倉敷中央病院 耳鼻咽喉科

今回は耳鳴と耳管開放症を取り上げます。コモンな症状の耳鳴から、緊急性が高くすぐに紹介すべき例を見つけるための質問は超実践的。慢性の耳鳴は治療法を選択するためのアセスメントや問診に重点を置いて解説します。耳管開放症については基本的な診察ができるようその発生メカニズムからを紐解きます。

感染症コンサルタント岸田が教える　どこまでやるの!?感染対策(全9回)

第4回　どうする？多剤耐性菌の感染対策

2016/02/17(水)公開 岸田　直樹 一般社団法人　Sapporo Medical Academy　代表理事　・　医師

感染対策の一番の基本である、MRSAの次の微生物といえば多剤耐性緑膿菌（MDRP）です。 多剤（薬剤）耐性緑膿菌の定義は覚えていますか？IMP (イミペネム)、AMK (アミカシン)、CPFX (シプロフロキサシン) の３剤に耐性を持つ緑膿菌です。 でも、こうなってしまうと、治療の選択肢がなくなってしまうのです。 そうなる前に手をうつことが重要です。そ...

ディジーズ・バー2(全10回)

第1回　市中肺炎（COVID-19含む）

2022/11/30(水)公開 國松　淳和 南多摩病院　総合内科・膠原病内科 部長

初回のゲストは忽那賢志先生。世の中を席捲した新型コロナウイルス感染症と市中肺炎について語ります。
新型コロナの前と後で変わってきた市中肺炎の検査、抗菌薬との関係性、また日々の臨床の中で実感する市中肺炎の治療期間の短期化など、近年二人の医師が実感してきたことを語り合います。

研修医のための検査値の読み方(全10回)

第6回　Chem7-2：Na、K、Cl

2024/08/29(木)公開 鋪野　紀好 千葉大学大学院医学研究院 地域医療教育学 特任准教授、千葉大学医学部附属病院 総合診療科

電解質の検査値を読むのが苦手なら、この回は必ず見てください。鋪野先生がポイントを３つに絞って、電解質異常を理解するための系統立てたアプローチを伝授します。Na、K、Clそれぞれに原因疾患を絞るために注目すべき項目を簡潔に解説します。

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（神経内科編）(全16回)

第16回　【神経難病】早期発見するための観察、問診の秘訣

2016/11/02(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

遭遇することはめったにない一方、見落としたくないのが神経難病。プライマリケアの現場でどんなことに気を付ければ、発見の糸口になるのでしょうか。 異変に気付くためにスペシャリストは何に注目して診察を進めているか解説します。 診察の時系列に沿って専門医の思考回路をたどることで、観察のポイントを押さえましょう！

Dr.加藤の「これだけ眼科」(全7回)

第7回　「眼科コモンディジーズ」はこれだけ

2016/08/17(水)公開 加藤　浩晃 アイリス株式会社　取締役副社長CSO・ デジタルハリウッド大学大学院 特任教授

非眼科医が出合う眼科疾患の80％以上はまぶた、角膜、結膜などの前眼部疾患です。 つまり、前眼部診察のポイントを押さえておけば、日常診療でのほとんどの眼科疾患に対応できることになります。 番組では、プライマリケア医への眼科教育に積極的に取り組む加藤浩晃先生が、上眼瞼翻転などプライマリケアでの簡単な前眼部診察や、麦粒腫、ドライアイ、...

Dr.レニックの演じる！臨床英会話(全10回)

第2回　Basic History

2023/11/23(木)公開 レニック　ニコラス Tokyo Medical and Surgical Clinic

どの診療科でも必ず使う問診の基本フレーズを学びます。外国人患者が診察室に入ってきたとき、まず何と声をかけますか？意外と悩みがちな最初のあいさつから現病歴・既往歴、内服歴聴取など、全体の流れをRoleplayで実演します。現病歴から既往歴の質問に移るときのフレーズなど、スムーズに問診を進める一言も紹介。 今回は、嘔吐を訴える外国人観光...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（糖尿病編）(全12回)

第12回　腎症のある患者の食事制限、どう説明する？

2014/11/05(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

総カロリーに加えて塩分やタンパク質、さらにカリウムまで制限される糖尿病性腎症。目標値はわかっていても具体的に何をどう減らしたらいいか、この説明が難しいところでもあります。 今回は、患者さんが日常取り入れやすい方法をレクチャーします。特に野菜の摂取量を保ったままカリウムを控える方法は必見。患者指導にお役立てください！

Dr.安部の皮膚科クイズ　中級編(全6回)

第5回　コモンな所見ほど、入念な診察が必要

2020/06/17(水)公開 安部 正敏 医療法人社団 廣仁会 札幌皮膚科クリニック　院長

「Dr.安部の皮膚科クイズ中級編」第9問の所見は腹部に集簇する小水疱。第10問は腹部の色素沈着。第9問では誰もが疑うあの疾患を確実に診断するコツを、第10問では鑑別に挙がる2つの疾患の違いを、それぞれ短時間で解説します。

研修医サバイバル・ライブ！(全4回)

第2弾　診断編　志水太郎先生

2020/10/21(水)公開 志水　太郎 獨協医科大学総合診療医学主任教授　総合診療科診療部長

研修医ライフをアライブするための診断の秘訣を伝授します。 診断の力を伸ばすための必要な心構えとその方策をシンプルにわかりやすく。
志水太郎先生のにじみ出るやさしさと思いやりを感じながら、診断力向上のヒントをつかんでください！

ガイドラインから学ぶ花粉症診療のポイント(全2回)

前編　花粉症の病態と診断

2025/02/19(水)公開 渡邊　毅 医療法人わたなべ耳鼻咽喉科副院長、長崎大学病院医療教育開発センター・地域医療支援センター...

前編では、花粉症の基本、その病態から検査・診断までをわかりやすく解説します。

救急医が教える！すぐ効く漢方(全11回)

第2回　熱中症

2025/07/17(木)公開 入江　康仁 聖隷横浜病院　救急科(ER)／キズ・やけど外来、漢方科　部長

第2回からは、疾患ごとに漢方薬の使い方と効果を解説します。今回のテーマは熱中症。冷却や補水を行っても、筋痙攣の痛みがなかなか取れないこと、ありますよね。この場面こそ、漢方の出番です。この痛みに対し、「芍薬甘草湯」は驚くほどの即効性を発揮します。そのメカニズムと処方のポイントをレクチャーします。

目で学ぶ フィジカルアセスメント大全(全18回)

第15回　第一印象の把握

2021/01/13(水)公開 吉野　俊平 飯塚病院　集中治療科 部長

第一印象とは、最初に患者に接した時、五感を用いて数秒間で行う評価のことです。
今回は、第一印象の把握について飯塚病院の吉野俊平先生が解説します。
表情、顔貌、皮膚の色、呼吸の状態、姿勢などの特徴を、常に言語化することをトレーニングしましょう。
トレーニングを続ければ、極めて短時間で情報を収集できる、有用な臨床スキ...

Dr.藤原のこれだけ耳鼻咽喉科(全8回)

第1回　外耳道炎・耳の異物

2022/08/10(水)公開 藤原 崇志 倉敷中央病院 耳鼻咽喉科

初回は外耳道炎と異物が耳に入ったときの対応を扱います。外耳道炎の原因の多くは日常的に行う耳かき。この問診と対応が外耳道炎のポイントです。異物については年齢と入ったものの種類で注意すべき事項が変わります。要点を押さえて対応できるようになりましょう。

Dr.増井の骨折ハンティング(全10回)

第9回　肘関節痛　Part2

2022/08/17(水)公開 増井　伸高 札幌東徳洲会病院 救急集中治療センター 副センター長・国際医療支援室室長

今回は小児の肘痛をハンティングします。小児の肘痛の鑑別は大きく2つ。肘内障と上腕骨顆上骨折です。年齢や受傷機転から疑いましょう。4歳以下で、肘内障を疑った場合、レントゲンではなく、エコーが有用。ぜひやってみてください。肘内障の整復術も確認しておきましょう。 また、微妙骨折、亡霊骨折をどのようにハンティングするのか！小児ならでは...

Dr.小松のとことん病歴ゼミ(全6回)

第2回　パニック障害の再発？それとも…

2018/04/18(水)公開 小松 孝行 順天堂大学医学部附属練馬病院　救急・集中治療科

診断に直結する病歴の聴取スキルを鍛える病歴ゼミ。 今回、小松孝行先生はパニック障害の既往のある女性に扮します。患者が解釈モデルを持っている場合、そのバイアスに引っ張られずに、冷静に情報を引き出していくことが病歴聴取では重要です。以前のパニック障害の症状とどこが似ていて、どこが違うのか、会話の流れのなかで巧みに探っていきましょ...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！【泌尿器科編】(全19回)

第8回　男性の頻尿後編：PSAの考え方と評価

2023/04/20(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

PSAはがんだけでなく前立腺疾患全般で上下するマーカーです。 健診でのPSA測定には学会も否定的ですが、泌尿器科症状を有する患者に対して測定しないと訴えられる可能性もあります。今回は、PSAを有効に使うために、いつ・だれに測るべきか解説します。またPSA値がグレーゾーンの場合の対応や、PSA値を下げてしまう薬剤についても必見です。

日本プライマリ・ケア連合学会　第9回 若手医師のための家庭医療学冬期セミナー(全2回)

プライマリーケアの現場で知って得する「マイナーエマージェンシー」

2014/05/01(木)公開 小淵　岳恒 福井大学医学部附属病院 総合診療部

マイナーエマージェンシーとは、いわゆるメジャーではない疾患を扱うことではありません。
「ショック」「脳出血」「心筋梗塞」「急性腹症」以外の病態は全て「マイナーエマージェンシー」だと述べる人もいます。
「できるだけ専門医の力を温存したい」、「専門医がいなくても最低限の処置を施したい」、「なんでもできる医者ってちょっとか...

Dr.加藤の「これだけ眼科」(全7回)

第4回　「白内障」はこれだけ

2016/05/18(水)公開 加藤　浩晃 アイリス株式会社　取締役副社長CSO・ デジタルハリウッド大学大学院 特任教授

Dr.加藤のこれだけ眼科、第4回は高齢化とともに増加する白内障。患者さんから白内障について質問されることもあるのではないでしょうか？ 白内障は眼科の代表的疾患ですが、加齢だけでなく、糖尿病、ステロイドが原因となることもあります。また、転倒リスクや死亡率も上昇するとも相関するなど眼科以外の診療科とも関連の深い疾患です。 番組では、白...

研修医のための検査値の読み方(全10回)

第4回　血算3：血小板

2024/08/15(木)公開 鋪野　紀好 千葉大学大学院医学研究院 地域医療教育学 特任准教授、千葉大学医学部附属病院 総合診療科

今回は、血小板増加症と血小板減少症を扱います。血小板増加症では、最初のステップとして本態性と二次性の見分け方を解説します。血小板減少症の原因疾患を想起するには血小板減少の機序を理解することが必要。この機序を踏まえてDICを見落とさない検査値の読み方を解説します。