研修医のための地域医療ベーシック(全10回)

第4回　慢性疾患の外来診療パターン

2024/03/07(木)公開 民谷　健太郎 ケアネット プログラムディレクター / 救急科専門医

今回も地域医療の外来診療スキルについて。地域医療での外来患者は、慢性疾患で通院する患者が多いのも特徴の1つです。しかし、慢性疾患患者はなかなか自分で診療する機会もないため、どう診療すればよいのかイメージがわかない人も多いようです。「後日かかりつけを受診して」というワードも通用しません。それならば、どう診療していくのかについて解...

Dr.金井のCTクイズ　上級編(全12回)

第6回　胸腹部：つながっているかをよーく見てみよう

2025/12/04(木)公開 金井　信恭 元東京北医療センター　救急科科長

2日前に食事を接種した後に腹痛が生じ、その後増悪している30代男性の症例です。嘔吐やしゃっくりもあります。CTを撮像しようとしたところ、痛みのため右側臥位での撮影となりました。 今回の問題では、胸腹部造影CTの横断像と、MPR冠状断像を提示します。つながっているかをよーく観察してみてください。

Dr.YUKAの5分間ティーチング5　“型”で覚える研修医必修スキル(全6回)

第4回　敗血症性ショック2　Source control

2026/07/09(木)公開 北野　夕佳 聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院　救命救急センター　副センター長／聖マリアンナ医科大...

前回解説した敗血症性ショックの初期マネジメント「1 hour bundle」と並んで重要な柱である「source control」について解説します。感染フォーカスがわかれば、ドレナージすべきところはドレナージをしなくてはなりません。そのためには、感染フォーカスがどこであるのかを問診・診察・CTなどでしっかりと確認していくことが必要です。人体のイラスト書...

Dr.青柳の急性腹症CT読影 実況中継(全9回)

第9回　一見気付きにくいが特徴的な肝病変

2025/03/13(木)公開 青柳　泰史 放射線科専門医

今回の症例は40歳代の女性です。肝臓に病変があるのですが、それが最初からわかっていたとしても見逃してしまいそうな画像所見に気付けるかどうかがポイントです。また今回の疾患は若年の女性に比較的多く見られるものです。状況に応じた鑑別疾患リストを挙げられるかどうかも重要です。

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談(全12回)

第11回　Adrenaline autoinjector

2015/07/22(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回紹介する論文は アドレナリン自己注射薬（エピペン）を処方した食物アレルギー小児例の検討 向田　公美子ほか.. アレルギー.2014;63 (5): 686-694. この論文は日本では初めて、アドレナリン自己注射薬を処方された患者のうち、どれくらいの人がアナフィラキシーに対して自己注射を行ったか？また使い方は適切だったかについて検討しています。...

研修医のための救急科ベーシック2(全10回)

第5回　手技(救急)　除細動・カルディオバージョン

2023/04/01(土)公開 今本　俊郎 埼玉医科大学総合医療センター 高度救命救急センター

除細動・カルディオバージョンは、致死性の不整脈や循環動態が不安定な不整脈に最初に行う手技であり、救命救急における基本手技としてその適応や手順を確実に身につけましょう。除細動器を使った実演動画なので、実践のシミュレーションにぴったりです。
この番組は「ERで闘うための手技(全8回)」の第5回を再編集したものです。

ERアップデート2025 in 沖縄(全7回)

第5回　箕輪良行先生：増殖しているCDR

2026/05/07(木)公開 箕輪　良行 みさと健和病院 救急総合診療研修顧問

ERアップデート第5弾は救急・総合診療のパイオニア、箕輪良行先生が、当直の不安を「自信」に変える、臨床決定ルール（CDR）活用術をお教えします。 「この患者、帰宅させて本当に大丈夫か？」救急現場での決断を支えるのは、ベテランの勘だけではありません。診断に用いるさまざまなスコアや基準などを用いてのCDR（Clinical decision rule）を徹底解...

研修医のための救急科ベーシック1(全10回)

第8回　精神(救急)　ERでの精神救急の基本

2023/04/01(土)公開 久村　正樹 埼玉医科大学総合医療センター　救急科（ER）

救急外来で精神科症状のある患者が来た場合の基本的な対応方法をしっかりと解説します。精神科診断のプロセスは外因→内因→心因の順番で検索していくことが基本です。診断の優先順位付けをしていますので、その順番に診察していくことで、精神救急の原則が身につきます。
この番組は「救急で困る「精神科症状」マネジメント(全5回)」の第1回を再編集...

Dr.ケンスケのためになる循環の生理学(全11回)

第11回　粘稠度を臨床に生かす

2024/04/11(木)公開 中村　謙介 横浜市立大学附属病院 集中治療部准教授

最終回では粘稠度を取り上げます。血液の粘稠度は実臨床において測定することはできません。しかし、粘稠度が上がれば血流が悪くなり組織灌流(perfusion)を左右するので実際の循環管理においても考慮すべきです。流動学や実験・論文を踏まえた中村先生の解説に学び粘稠度に対する理解を深めれば、臨床での輸血に対する考え方も変わるはずです。

Dr.長谷の教育的症例から学ぶER画像リーディングパール(全8回)

第3回　イレウスを見たら〇〇を考えろ！

2026/07/02(木)公開 長谷　智也 岡崎市民病院　放射線診断科統括部長/救急科統括部長/救命救急センター副所長

第1回に続き腹痛患者の読影です。腹痛患者に腸閉塞を認めることは多いですが、そのような画像を目にしても「イレウス」の一言で片付けるのは間違いです。イレウスを見たら何を考え、どのように評価すべきか。Dr.長谷と共にその注意点を学びましょう。

Dr.瀬良の救急エコーEFASTインストラクション(全9回)

第7回　膀胱周囲評価

2025/09/11(木)公開 瀬良　誠 福井県立病院　救命救急センター　医長

膀胱周囲の評価で「FAST陰性」と判断した症例でも、実は腹腔内出血を見落としている可能性があります。また、反対に、「FAST陽性」と判断した症例では腹腔外臓器を腹水と誤認しているということもあります。 その鑑別のポイントを詳細に解説。 プローブの正しいアプローチ法から、矢状断面での評価、そして腹水を示唆するダブルウォールサインといっ...

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談　Season5(全6回)

第5回　急性胃腸炎へのプロバイオティクスは？

2020/08/26(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

2018年世界的な小児消化器医や小児救急の専門家らが協力して、小児の急性胃腸炎の対するガイドライン（推奨）を作成しました。それによると、止痢薬や制吐薬を使わないということで意見が一致しています。そこで、プロバイオティクスです。今回は、以下の文献などから、小児の胃腸炎に対するプロバイオティクスの有用性について林寛之氏とRan Goldman氏...

研修医のための救急科ベーシック3(全10回)

第7回　症候(救急)　頭痛

2023/04/01(土)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

頭痛の原因はさまざま。痛みの強さ、部位、持続時間など、症状の出方も人によって異なります。 その中でも緊急性の高い頭痛を見落とさないために、しっかりと病歴を聴取し、Red Flagに気づけるようになりましょう！
※この番組は「Dr.林の笑劇的救急問答　Season14(全8回)」の第5回を再編集したものです。

研修医のための救急科ベーシック3(全10回)

第9回　症候(救急)　けいれん診療フロー

2023/04/01(土)公開 山本大介 湘南鎌倉総合病院　脳神経内科

ERでのけいれん発作対応に使える時間は最大60分。限られた時間で治療的行動と診断的行動を同時に進めるためのけいれん診療の基礎知識を叩き込みましょう。 間違って使われやすいけいれん、けいれん発作、てんかんといった名称の違いについても学習を深めることができます。
※この番組は「ERで即使える けいれん/てんかん診療ストラテジー(全5回)」...

ケアネットまつり　DAY 1 アーカイブ【2023年9月23日】(全12回)

9. Dr.増井の心電図ハンティングクイズ

2023/10/09(月)公開 増井　伸高 札幌東徳洲会病院 救急集中治療センター 副センター長・国際医療支援室室長

増井 伸高先生（札幌東徳洲会病院 救急集中治療センター 副センター長・国際医療支援室室長）
増井流の心電図読影術は、心電図で診断をつけることをではなく、マネジメントに必要な情報を読み取り、目の前の患者に対するアクションを決めること。クイズもそんな目線で出題します。 こんなときどうする？たくさんの鑑別が挙がったら？そして、心電...

研修医のための救急科ベーシック1(全10回)

第9回　精神(救急)　身体症状症・不定愁訴の対応

2023/04/01(土)公開 久村　正樹 埼玉医科大学総合医療センター　救急科（ER）

多い4つの精神科症状「身体症状症」、「不定愁訴」、「過換気症候群」、「動悸・胸痛」の4つの症状について学習します。それぞれの症状の特徴と 診断方法、患者への対応の方法、質問の仕方などを細やかに詳しく確認することができます。
この番組は「救急で困る「精神科症状」マネジメント(全5回)」の第2回を再編集したものです。

Dr.青柳の急性腹症CT読影 実況中継(全9回)

第8回　消化器病変でわかった自己免疫疾患

2025/02/20(木)公開 青柳　泰史 放射線科専門医

腹痛の精査で来院した50歳代の男性。いつものように腹部・胸部の臓器を丁寧に観察していきますが、腹水とセットとなったある臓器の病変を発見できるかがカギとなります。今回の症例では画像診断だけでは確定診断にたどり着くことは困難なので、適切な疾患を鑑別に挙げられるか、適切な検査をオーダーできるかもポイントです。

ERアップデート2025 in 沖縄(全7回)

第6回　今明秀先生：劇的救命

2026/05/21(木)公開 今　明秀 八戸市立市民病院　院長

「劇的救命」とは本来は死亡する確率の高い重症外傷患者を救命すること。
重症外傷患者を劇的に救命するためにやるべき手順と手術手技を、実際の症例画像、動画から、あたかも自分がその場にいるように追体験することができます。目の前に瀕死の患者が来たときにもっと勉強しておくべきだったと後悔しないため、この追体験からしっかりと学び取っ...

TK式 主訴別アクションフローチャート(全6回)

第5回　関節痛

2025/07/17(木)公開 小林　尭広 手稲家庭医療クリニック・手稲渓仁会病院

今回のテーマは関節痛。フローチャートを軸に、関節痛を訴える患者が来たら最初に取るべきアクションに関してはもちろん、内科医がとくに陥りやすいピットフォールなどについても解説します。関節痛診療の正しいステップを身に付けましょう。

研修医のための救急科ベーシック3(全10回)

第2回　一般(救急)　ポリファーマシー

2023/04/01(土)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

65歳以上の高齢者の70％が6剤以上の薬を服用している現在、薬剤の有害事象でERを受診する高齢者の数も増えています。 5種類の薬剤を服用すると、50％の患者さんに副作用が現れ、10種類となるとなんと100％に！ 高齢者の“不適切な処方”について、一度考えてみましょう。
※この番組は「Dr.林の笑劇的救急問答　Season13(全8回)」の第3回を再編集し...

Dr.岡のプラチナカンファレンス COVID-19公開症例検討　2022‐23年末年始スペシャル(全7回)

第6回　入院・重症治療編2　リツキシマブ投与中の70代女性

2023/01/04(水)公開 岡　秀昭 埼玉医科大学総合医療センター　総合診療内科・感染症科　教授

1年前に濾胞性リンパ腫と診断され, ベンダムスチン+リツキシマブ(BR療法)が開始された70代女性の症例です。 38℃台の発熱、その7日後に呼吸困難が出現。COVID-19と診断されました。両側すりガラス陰影があり、加療目的で入院となりました。 かなりハードなこの症例、どのような治療戦略があったのか？最新の治療方法は？

診療に役立つLGBTQsの基礎知識(全6回)

第4回　医療者ができること、医療機関でできること

2021/04/21(水)公開 吉田 絵理子 川崎協同病院・にじいろドクターズ

当事者の中には、医療機関で自身の性について差別的・否定的対応を受けたことが原因で、受診をためらう方もいます。 安心して受診できること、差別や偏見にさらされる恐れなく診察室で必要な事柄を医師に話せること。この2つを担保して初めて適切な医療を提供することができます。今回は、医師個人ができること、施設単位で準備できることをそれぞれ解...

THE内科専門医問題集“見るラヂオ”2026春(全10回)

第10回　総合内科・救急

2026/05/04(月)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

ケアネットライブ「THE内科専門医問題集 “見るラヂオ”2026春」のアーカイブ配信です。 『THE内科専門医問題集（Ver.2）1』（医学書院）から、Q3とQ28を取り上げます。

※ライブストリーミング配信日：2026年5月3日

救急現場の精神科診療　若手医師が悩んだ厳選8症例(全8回)

第8回　断酒をする気がない患者に、精神科への受診を勧めても意味がないか？

2022/03/16(水)公開 日野　耕介 沼津中央病院　精神科

もともと晩酌の習慣があった58歳男性。連日ワインボトルを1本以上空けるような生活が続いており、健康診断で肝機能障害を指摘されていました。 背部痛を主訴に受診した救急外来でアルコール性の慢性膵炎と診断され、担当医が断酒を勧めましたが、「いざとなったら簡単にやめられる」と主張し、精神科への受診の勧めにも応じようとしません。 このよう...