ケアネットまつり2024　DAY 2 アーカイブ【2024年9月22日】(全9回)

9. Dr.林の笑劇的救急問答 おまつりVer.2024

2024/09/30(月)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

林 寛之先生（福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授）
2023年ケアネットまつり人気投票　堂々第1位　今年の大トリは、やっぱりこの人！林寛之先生。 大人気長寿番組「Dr.林の笑劇的救急問答」をおまつり仕様で福井からお届けします。通常の番組と同じスタイルの寸劇＋講義で、笑いながら学んでください！ テーマはERでの教育。研修医...

Dr.金井のCTクイズ　中級編(全12回)

第12回　腹部（女性生殖器）：単純CTの重要性！水の違いに気付くかな？

2024/03/14(木)公開 金井　信恭 元東京北医療センター　救急科科長

中級編も最終問題となりました。今回の症例は２２歳女性。前日から続く下腹部痛にて救急搬送されました。最終月経は20日前、前日には性交があったということです。腹部エコーでダグラス窩に液体貯留が見られましたが。この患者の情報からある程度鑑別疾患は絞れますね。そのうえで、腹部単純CTおよび腹部造影CTを見ていきましょう。

Dr.青柳の急性腹症CT読影 実況中継(全9回)

第7回　たまたま写った女性特有疾患

2025/01/30(木)公開 青柳　泰史 放射線科専門医

今回の症例は急性腹症ではありませんが、ある疾患の精査を目的とした腹部CT検査で目的外の疾患を発見した例として取り上げます。ポイントは若年女性であること。女性の腹部CTを見る際に必ず確認したい注意点を学んでください。関連するMRI画像も供覧し、その見かたを解説します。

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談Season6(全6回)

第2回　心肺蘇生のエビデンスはこれだけ！

2025/06/19(木)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回のテーマは心肺蘇生。心肺蘇生で重要なのは、質のいい胸骨圧迫と早期の除細動です。ですが、何度か除細動を実施しても治らない難治性のVFや脈のないVTの場合、どのように対応すればよいのでしょうか。最新のエビデンスでその答えをお示しします。
今回取り上げる論文は以下の通りです。
Coult J, et al. Circulation. 2023 Jul 25;148(4)...

Dr.金井のCTクイズ　上級編(全12回)

第3回　頸部：この“中”もきちんと読影

2025/10/02(木)公開 金井　信恭 元東京北医療センター　救急科科長

突然の激しい後頚部痛を訴えた40代女性。上下肢の麻痺や外傷、既往歴はありません。頸部痛ということで、頸部単純CTを撮像しました。横断像と矢状断像を提示しますので、診断してみてください。タイトル通り、「この中」もきちんと読影しましょう！
※一部文字の間違いがありましたので、修正いたしました

Dr.ケンスケのためになる循環の生理学(全11回)

第10回　改訂スターリングの法則とは？

2024/03/21(木)公開 中村　謙介 横浜市立大学附属病院 集中治療部准教授

これまでの説明はスターリングの法則を前提に進められてきました。しかし、臨床上の検証を経てスターリングの法則には必ずしも正しくない側面があることが知られています。そこで今回は、これに若干の修正を加える改訂スターリングの法則について学びます。その理論の背景にあるのはグリコカリクスなど血管内皮細胞構造の解明です。改訂スターリングの...

研修医のための地域医療ベーシック(全10回)

第5回　急性期　高頻度！風邪の診かた

2024/03/14(木)公開 民谷　健太郎 ケアネット プログラムディレクター / 救急科専門医

今回は風邪を診る外来スキルについて解説します。病院の研修では、風邪診療の経験がなかったりしませんか？地域医療においては、コモン中のコモンである「風邪」を診る機会も多く、このスキルを身に付けることで、外来のスピードが格段にアップします。ではどうやって診ていくのか。民谷健太郎氏が自身の研修医指導の経験から、研修医が陥りやすいピッ...

研修医のための救急科ベーシック2(全10回)

第4回　手技(救急)　動脈穿刺

2023/04/01(土)公開 久木原 由里子 埼玉医科大学総合医療センター 高度救命救急センター

動脈穿刺は、ショックなどの重症患者の管理には欠かせない手技です。 この回では、橈骨動脈での穿刺方法について学びます。 アレンテストの手順や穿刺法と貫通法の違いなど、動画を視聴しながら手技プロセスの一連を習得しましょう。イラストやシミュレーターを用いた説明で、わかりやすくまとめられています。
この番組は「ERで闘うための手技(全...

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談　Season4(全8回)

第8回　調整晶質液と生理食塩水

2019/07/10(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

最終回となる今回。Dr.Hこと林寛之とDr.GことRan Goldmanのディスカッションは最高潮！
救急における輸液は生理食塩水と乳酸リンゲルのどちらすべきか長年議論されています。
今回は「SALT-ED」「SPLIT」「SMART」と名付けられた3つのスタディを基に調整晶質液と生理食塩水について検討します。
今回のディスカッションの基になる文献は以...

Dr.和田の救急頭部CT読影の鉄則(全9回)

第9回　頸部痛で追加すべき検査は？

2025/01/30(木)公開 和田　武 帝京大学医学部放射線科学講座／放射線診断専門医・IVR専門医

最終回で取り上げる症例は頸部痛。頭部CTを見る際に、最下部に写っている頸部の画像を軽視していないでしょうか。その1枚の画像だけが隠れた疾患を見つける手掛かりであることもあります。異常かなと思ったら迷わず追加検査をオーダーしましょう。今回の鉄則は「(6) 脳以外の臓器構造を観察する」です。

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談(全12回)

第12回　Rice, Noodle, and Bread

2015/08/05(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回紹介する論文は Associations between rice, noodle, and bread intake and sleep quality in Japanese men and women. Satoko Yoneyama,et al. PloS one. 2014;9(8);e105198. 【PMID:25127476】 今回の研究は米、麺類、パン食と、睡眠の質に関する日本の研究です。

自治医大presents総合内科アップデート(全8回)

第6回　消化器内科「小腸出血の診断と治療 初期評価からGel immersion endoscopyまで」

2018/10/17(水)公開 矢野　智則 自治医科大学 消化器内科

自治医科大学内科学講座に所属する専門医たちが日々アップデートされる最新の知見をリレー講義。第6回は自治医科大学消化器内科の矢野智則先生が小腸出血の最新の診断技術と治療について解説します。イラストや映像によって、バルーン内視鏡とカプセル内視鏡のそれぞれのメリット、ピットフォールがよくわかります。また、血性腸液で内視鏡の視界が遮ら...

研修医のための救急科ベーシック3(全10回)

第8回　症候(救急)　てんかん発作

2023/04/01(土)公開 山本大介 湘南鎌倉総合病院　脳神経内科

ERでてんかん発作に遭遇したとき、起こっている発作を止めることが最優先です。同時に、そのけいれん発作がてんかんなのか、それ以外の要因によるものかを見分けることが重要です。今回は、病歴からてんかんを疑うポイント、鑑別に使える神経学的所見の取り方を習得しましょう。
※この番組は「ERで即使える けいれん/てんかん診療ストラテジー(全5...

救急医が教える！すぐ効く漢方(全11回)

第9回　熱傷

2025/12/18(木)公開 入江　康仁 聖隷横浜病院　救急科(ER)／キズ・やけど外来、漢方科　部長

第9回は熱傷がテーマ。熱傷は、凝固期、炎症期、増殖期、再構成期といった過程を経て治癒に向かいますが、炎症期における適切な医学的介入が極めて重要になります。適切な炎症は治癒に不可欠ですが、過剰な炎症はSIRSなど全身状態の悪化を招くからです。今回は、この炎症期の管理に役立つ漢方薬を紹介。その後の増殖期における切り替えなど、病期に応じ...

研修医のための内科ベーシック1 消化器内科(全10回)

第8回　急性虫垂炎のCT読影

2023/04/01(土)公開 金井　信恭 元東京北医療センター　救急科科長

造影CTを素材とした2つの読影クイズ（胸痛を訴える患者、進行した虫垂炎患者）を軸に虫垂炎の読影を学びます。鑑別疾患についても豊富な症例画像を提示して解説します。

この番組のオリジナルは「Dr.金井のCTクイズ　初級編」です。

診療に役立つLGBTQsの基礎知識(全6回)

第3回　LGBTQsの人々に生じる健康格差　

2021/03/31(水)公開 吉田 絵理子 川崎協同病院・にじいろドクターズ

長い間、同性愛をはじめとする性的マイノリティの人々は差別や偏見の対象となっていました。偏見や差別は解消される方向に向かっていますが、いまなお性的マイノリティであることによって健康が阻害されているのも事実です。今回は、当事者の方に起きやすい疾患とリスク、ICDやDSMにおける同性愛や性別違和の定義・治療の変遷を解説します。

自治医大presents総合内科アップデート(全8回)

第8回　呼吸器内科「肺がん診療の変遷とトピックス」

2018/12/05(水)公開 佐多　将史 自治医科大学呼吸器内科

自治医科大学内科学講座に所属する専門医たちが日々アップデートされる最新の知見をリレー講義。第8回は自治医科大学呼吸器内科の佐多将史先生が治療効果の進歩が著しい肺がん診療について解説します。分子標的薬や免疫チェックポイント阻害剤の登場に伴い、2017年にガイドラインが改訂された肺がん治療。新薬ではどれほどの効果が期待できるのか、さま...

大地震発生！そのとき僕らがすべきこと‐フツウの医師のための災害医療入門‐(全6回)

第6回　災害時の診療記録と医薬品供給体制

2017/08/23(水)公開 佐藤　栄一 新潟大学医学部 災害医療教育センター 特任准教授

災害医療のキモは、「情報共有」。個々の患者に適切な医療を行うために、また感染症の蔓延を未然に防ぐために、制度が整えられてきています。災害時の診療記録の統一フォーマットである「災害診療記録報告書」そして、「J-SPEED」の書式や使い方を押さえておきましょう。被災時、医薬品をどう確保するか、これも必ず知っておきたい情報です。※災害診療...

研修医のための地域医療ベーシック(全10回)

第3回　全員が新患　効率よく情報を得るには？

2024/03/07(木)公開 民谷　健太郎 ケアネット プログラムディレクター / 救急科専門医

前回に引き続き地域医療での外来診療のスキルについて解説します。1～3ヵ月という短い期間の研修において、外来を行うということは、ほとんどの患者が新患であるのと同じことになります。その中でどのようにしたら効率よく患者の情報を得ることができるのかをお教えします。

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談　Season5(全6回)

第3回　Rapid Epi in OHCA

2020/07/08(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回のテーマは院外心肺停止に対する早期のエピネフリン投与について。論文を読み込む前にまずは、エピネフリンの作用機序についても確認しておきましょう。それにより、臨床論文が示す結果の理由も見えてきます。 そして、2つの論文を読み、院外心肺停止に関して、早期のエピネフリンは心拍再開率や神経予後、生存率に関連するのかをDr.HとDr.Gと一緒...

Dr.和田の救急頭部CT読影の鉄則(全9回)

第8回　下垂体腺腫の既往に注意！

2025/01/09(木)公開 和田　武 帝京大学医学部放射線科学講座／放射線診断専門医・IVR専門医

今回の症例クイズは病歴に照らせば比較的容易に正解できるかもしれませんが、画像から判断するノウハウをしっかりと確認しましょう。臓器の大きさが正常であるか否かの基準は、年齢・性別や妊娠などの条件によって異なることがあります。各条件下での正常像を押さえておくことが大切です。適応となる鉄則は「(4) 過去画像や正常部と比較する」です。

研修医のための内科ベーシック1 消化器内科(全10回)

第9回　腸閉塞のCT読影

2023/04/01(土)公開 金井　信恭 元東京北医療センター　救急科科長

強い腹痛・頻回嘔吐を訴える患者の単純・造影CTを素材とした読影クイズを素材に腸閉塞の読影を学んでください。腸閉塞では進展度によって造影効果が変化するので段階別のCT所見の違いも押さえましょう。

この番組のオリジナルは「Dr.金井のCTクイズ　初級編」です。

高齢者特有の課題解決アプローチ－Dr.樋口の老年医学オンラインサロンアーカイブズ発売記念ライブ(全1回)

高齢者特有の課題を「5つのM」で考える

2025/06/11(水)公開 樋口　雅也 ハーバード大学マサチューセッツ総合病院 緩和老年医学科 指導医

前半では、高齢者の医療・ケアで生じる課題を、多疾患併存・老年症候群・医療ケアシステムの３つに分解して理解します。後半では老年医学のフレームワーク「5つのM」を使って健康問題を解決する手法を症例を交えて学びます。

ケアネットまつり2024　DAY 1 アーカイブ【2024年9月21日】(全8回)

5. Dr.香坂のすぐ行動できる心電図 おまつりVer.

2024/09/30(月)公開 香坂　俊 慶應義塾大学　循環器内科 准教授

香坂 俊先生（慶應義塾大学　循環器内科 准教授）
CareNeTVトップスター講師、香坂俊先生がこれまでとは一味違った心電図レクチャーを展開します。 予防医学的な観点からどのような心電図所見で治療介入すべきか、あるいはすべきではないのか、また循環器診療のなかで、心電図をどのように活用していくべきか、などについて最新の知見を交えレ...