番組検索結果

2023/10/05(木)公開 熊坂由紀子 大原綜合病院 放射線科 主任部長

脂肪はT1WI、T2WIいずれでも高信号。この脂肪信号を低下させるのが脂肪抑制法です。今回は、まず同じ病変の写真を脂肪抑制の有無で違いを確認しましょう。その後、どんなときに脂肪抑制を使うべきか解説します。脂肪抑制法の使いどころを押さえると、MRI読影の精度は格段に上がります。T1WI、T2WI、造影MRIそれぞれでの使い方をマスターしてください。

2023/12/14(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

心血管イベント抑制のエビデンスが増え、GLP-1受容体作動薬の優先順位も上がりました。注射薬、経口薬それぞれに適した患者像と使用方法をコンパクトにインプットします。また、肥満症治療薬として承認されたセマグルチド、新しい作用機序のGLP-1/GIP受容体作動薬チルゼパチドについてもプライマリケアで知っておくべき効果と注意点を解説します。

2022/07/27(水)公開 岡本　高宏 東京女子医科大学　内分泌外科　教授

内分泌は東京女子医科大学　内分泌外科　教授　岡本高宏先生。甲状腺、副腎疾患について、実症例を提示し、どのように診断し、治療していくのか、外科手術の歴史も交えながら、解説します。

2024/03/28(木)公開 千葉　優子 東京都健康長寿医療センター　臨床検査科部長

各薬剤の副作用と具体的な対策について解説。骨粗鬆症治療薬の多くは腎代謝のため、腎機能低下がある場合にはとくに注意が必要です。休薬するとただちに骨密度低下を来す薬剤もあり、治療開始前のプランニングが欠かせません。重大な副作用である顎骨壊死については症例写真を提示し、予防の基本的な考え方を示します。

2024/09/26(木)公開 植村和平 奥尻町国民健康保険病院　総合診療医

往診で呼ばれる症状の1つである発熱。とくに在宅で発熱を見る際には、重症化しやすい菌血症に警戒が必要です。第1回では、菌血症の最も一般的な原因である尿路感染症に対するエコーの使い方に焦点を当てます。今回レクチャーするのは膀胱の虚脱や水腎症の確認など、尿路感染症を診るのに役立つ5つの手技。手元のプローブ操作を映した動画と鮮明なポケッ...

2022/03/30(水)公開 紅井 さつき バーチャル講師

エラーバーとは棒グラフや折れ線グラフにおいて値から上下に伸びているアルファベット「I」のような線のことです。臨床試験結果などでもよく目にするかと思います。エラーバーは標準偏差や標準誤差などを表すもので多くの場合が上下左右対称ですが、ときに非対称であったり、片方しかなかったりする場合もあります。今回はイレギュラーなケースも含めて...

2022/07/27(水)公開 大武　陽一 医療法人晴風園　今井病院　副院長

心療内科≒精神科？心身症はプライマリケア医とは関係ない？そう考えている医師は少なくないと思いますが、外来で出会う多くのコモンディジーズには心身症の側面があり、幅広く内科疾患を診るプライマリケア医こそ心療内科的アプローチを取り入れる意義は大きいのです。第1回では、代表的な心身症を挙げながら、心療内科的アプローチや治療方法を学ぶメ...

2015/05/27(水)公開 中山　久仁子 医療法人 メファ仁愛会 マイファミリークリニック蒲郡

まず「渡航医学」とは何か、具体的にどういうときに有用なのかを、番組全体のイントロダクションとして解説します。渡航医学を実践する際に、考え方の軸になるのが「渡航者」「渡航地」「介入」の3要素。この回では「感染症」をテーマに、3要素に沿ってリスクを想定し、どのような予防策を講じたらよいのかを中山久仁子先生が具体的に説明します。渡航...

2021/01/13(水)公開 吉野　俊平 飯塚病院　集中治療科 部長

第一印象とは、最初に患者に接した時、五感を用いて数秒間で行う評価のことです。
今回は、第一印象の把握について飯塚病院の吉野俊平先生が解説します。
表情、顔貌、皮膚の色、呼吸の状態、姿勢などの特徴を、常に言語化することをトレーニングしましょう。
トレーニングを続ければ、極めて短時間で情報を収集できる、有用な臨床スキ...

2020/04/02(木)公開 守屋　章成 長崎大学大学院熱帯医学・グローバルヘルス研究科　 グローバルヘルス専攻 熱帯医学コース（...

感染防止のためのPPE（個人防護具）の着脱方法を、中部国際空港セントレアで検疫官を務める守屋章成氏が実演を交えて詳細に説明しています。
※無料配信期間は終了いたしました。

2023/07/06(木)公開 増井　伸高 札幌東徳洲会病院 救急集中治療センター 副センター長・国際医療支援室室長

今回は呼吸苦の症例を3つ取り上げて解説します。3症例とも心不全が疑われます。 3症例とも患者の状況は似ているのに、血ガス数値が示す状況が、まったく異なります さて、その3症例はどう違い、どう診断していくのか。そもそも心不全は血ガスで診断できるのか。確認していきましょう。

2020/03/04(水)公開 太田　光泰 横浜市立大学 医学部　医学教育学・総合診療医学 教授

横浜市立大学からの症例は「23歳女性　眼の腫れ、のどの痛み、顔の腫れ」、「50歳男性　左上腹部痛」、「58歳男性　繰り返す左下腹部痛」の3例。
プレゼンターの太田光泰先生からの問いかけに、4人の研修医や医学生が頭を悩ませながらも、診断に近づいていきます。
あなたも回答者のつもりになって、診断を下してください。

2007/08/24(金)公開 鳥谷部　俊一 たかせクリニック

実践篇では、穴あきポリエチレン袋と紙おむつを使用する究極の"ドレッシング剤といえる穴あきラップ（しかも１枚23円）」の作り方や、仙骨部、足の指の間などにできた褥創への穴あきラップ療法の実習。さらに、膝の裏、耳、後頭部など実にさまざまな場所にできてしまう褥創の対処のためのTipsなど、褥創治療の初心者から中級者まで幅広くお役立ていただ...

2023/08/17(木)公開 粟野　暢康 日本赤十字社医療センター呼吸器内科　医師　/　内視鏡診断治療科　副部長

第2回は各論（1）。気道・肺疾患の中から、感染症および炎症性疾患、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、気管支・細気管支の疾患、アレルギー性疾患のポイントをカバーします。

2020/01/15(水)公開 皿谷 健 杏林大学　呼吸器内科

中葉・舌区は、鼻症状を呈する患者では必ず聴診を行うべき部位。なぜなら鼻に症状が出る場合、気管支にも何らかの異常があることが多いから。 今回は副鼻腔気管支症候群や気管支炎などの疾患で聴こえる音の性質を見ていきます。 さらにこれを理解するとより一層、聴診から疾患を予測できるようになる「呼吸相」を解説します。

2017/07/19(水)公開 長門　直 社会医療法人長門莫記念会 長門記念病院 呼吸器内科・アレルギー科部長

代謝の領域では、糖尿病や肥満症は必ず出題されます。とくに「高齢者糖尿病の血糖コントロール目標2016」からの出題の可能性が高く、さらに骨粗鬆症や耐糖能障害を来す疾患からも毎年複数題出されます。ガイドラインや新薬の改訂に対応した長門流予想問題を通して、しっかり確認してください。

2015/07/15(水)公開 佐藤　雅昭 東京大学医学部附属病院　呼吸器外科　講師

英語プレゼンがうまくいかない原因の1つは、伝えたいメッセージの核、が明確になっていないことです。メッセージの核＝「イイタイコト」をどんどん明確化するテクニックが7行ルールです。また、7行ルールを使いながら試行錯誤していくことで「イイタイコト」がさらに明確になっていきます。今回は、この英語プレゼンの7行ルールを佐藤雅昭先生が実例を...

2017/04/05(水)公開 鈴木　裕介 秋葉原内科saveクリニック 共同代表院長　ハイズ株式会社　経営コンサルタント　内科医師

「メンタル不調の同期研修医にどう接する？」、「明らかに問題のある上級医にどう対応すればいい？」2つのテーマで鈴木裕介先生と鈴木瞬先生が実体験を交えて本音でトーク！ 気楽に見られて、“研修医あるある”に対応するストレスマネジメントのヒントが詰まった対談です。

2012/02/22(水)公開 鳥谷部　俊一 たかせクリニック

1996年、鳥谷部俊一氏は褥瘡に食品用ラップを直接貼付する処置法（ラップ療法）を創案しました。
その後、穴あきプラスチックフィルムを用いる処置法や医療用衛生材料を提案し、開放性湿潤療法 open wet-dressing therapy; OpWT) と呼称しました。
ラップ療法の治療原理は、創に加わるずれ力・摩擦力を打ち消して創の二次損傷を防ぎ、浸出液...

2011/06/24(金)公開 徳田　安春 臨床研修病院群プロジェクト　群星沖縄センター長

黒帯師範：徳田 安春氏 癌の早期発見のために最も重要なことは、日常診療で症候を見逃さないことです。たとえば、痔核のある患者が軟便時に出血していて、適切に出血をスクリーニングしていれば癌を発見できた可能性は高かったにも関わらず見逃したために訴訟になり、敗訴してしまったというケースもあります。また、あるスタディによると、外来フォロ...

2023/10/12(木)公開 上田　剛士 洛和会丸太町病院　救急総合診療科　部長

今回から腹壁症候群についてみていきます。左下腹部痛を訴える81歳男性。病歴聴取、身体診察でとくに異常はみられませんでした。Dr.たけしがよくよく確認すると「体動時に腹痛が増悪」という所見が見つかりました。さて、腹痛の原因は一体何だったのでしょうか。また、そこが痛くなった理由とは？Dr.たけしのエビデンスを踏まえての解説で、“そうだった...

2012/12/26(水)公開 浅岡　俊之 浅岡クリニック　院長

　近年、日常臨床の場で広く使われるようになった漢方薬。その特徴は、(1)生薬から成っていること　(2)複数の生薬を混合した複合剤であること(3)生薬の混合は東洋医学的発想からなされることです。そして、漢方を理解するポイントは漢方薬が西洋薬ではないことをはっきりとさせること。漢方薬は西洋医学のルールや論理に従ってつくられてはいないので西...

2023/05/11(木)公開 松木 孝和 松木泌尿器科医院院長/香川大学医学部臨床教授

女性の頻尿の多くは過活動膀胱ですが、膀胱がん、尿路結石、尿路感染症などを除外することが必要です。これらを尿沈渣で見分ける方法、そして過活動膀胱の薬剤選択と治療のポイントを解説します。 同じく頻尿を訴える場合に見落としがちな間質性膀胱炎の特徴と治療についても押さえておきましょう。

2018/10/24(水)公開 志水　太郎 獨協医科大学総合診療医学主任教授　総合診療科診療部長

診断のメカニズムを解き明かした名著「診断戦略」。そこで示された戦術や技法を、臨床でどのように使えば効率的かつ正確な診断が行えるのか。志水太郎先生がNEJMの症例を題材にケーススタディ形式で解説します。難症例を前に、直観的思考はどうひらめくのか、どのタイミングでどんな鑑別のクラスターを開くのか。今回はNEJMのClinical Problem-Solving...