国立国際医療研究センター総合診療科presents　内科インテンシブレビュー2017(全12回)

第7回　小腸疾患 Update 2017

2017/06/14(水)公開 櫻井 俊之 国立国際医療研究センター病院　消化器内科／総合診療科

第７回では、小腸疾患Updateとして、不明熱の原因疾患ともなるクローン病に関する知識をレクチャー。1970年代から罹患者数が300倍にまで増加し続けているクローン病。国立国際医療研究センター病院 総合診療科／消化器内科の櫻井俊之先生が消化器内科医の立場から、クローン病の疾患概念、好発年齢、診断基準、最新治療について解説。常識とは異なるク...

Dr.岩田のスーパー大回診(全6回)

第6回 ムンテラを教えよう

2007/10/05(金)公開 岩田　健太郎 神戸大学　感染症内科 教授

ムンテラは、ドイツ語のMund Therapie(ムントセラピア)の略語で、「口で治療する」という意味です。ムンテラはいわば医療行為の一環であり、エコーや心電図などの医療行為と同じく特別な技術を要するもの。この「ムンテラ」と呼ばれる、がん告知やインフォームドコンセントを、経験の浅い研修医一人に任せたりしていませんか? 「ムンテラ」は、医学知識...

イワケンワクチン講義(全9回)

第5回　COVID-19とワクチン

2025/06/12(木)公開 岩田　健太郎 神戸大学　感染症内科 教授

今回は新型コロナウイルスワクチンの効果と評価方法について掘り下げて解説します。日本のコロナワクチン接種の成功事例に触れつつ、感染者数の増加とワクチンの関係性について、客観的なデータに基づいた考察を提示し、重症化予防、Long COVIDの軽減、そして死亡率の低下におけるワクチンの有効性を詳しく見ていきます。さらに、レプリコンワクチンに...

Dr.小松のとことん病歴ゼミ(全6回)

第6回　「風邪ひいちゃったみたい」の訴えの危うさ

2018/07/25(水)公開 小松 孝行 順天堂大学医学部附属練馬病院　救急・集中治療科

診断に直結する病歴の聴取スキルを鍛える病歴ゼミ。 最終回ではDr.小松が風邪症状を訴える80歳女性に扮します。患者の「風邪ひいちゃったみたい」は決して鵜呑みにしてよいものではありません。 とくに高齢者の場合は、自覚症状が少なかったり、自発的に話してくれなかったりするため注意が必要です。普段の元気な姿を想像しながら聴く！高齢者からの...

Dr.RIKIの感染症倶楽部 Phaseで見極める！ コロナ後遺症(全8回)

第3回　コロナ後遺症のアプローチ

2022/12/21(水)公開 永田　理希 希惺会 ながたクリニック 院長、感染症倶楽部シリーズ 統括代表

コロナ後遺症患者は検査では異常が出ないことが多く、それを理由に終診とされてしまうケースが少なくないことは大きな問題です。そのような不幸な患者を増やさないためにも、コロナ後遺症のアプローチでは特に問診を中心とする診察が重要です。Dr.RIKIが行列のできる専門外来で培ったノウハウを4つのステップに整理して伝授します。

ここから始めよう！みんなのワクチンプラクティス -今こそ実践！医療者がやらなくて誰がやるのだ-(全12回)

第12回　4Vで3Cを実践しよう(2) Communication on vaccine

2014/03/26(水)公開 守屋　章成 長崎大学大学院熱帯医学・グローバルヘルス研究科　 グローバルヘルス専攻 熱帯医学コース（...

テーマはコミュニケーション。ワクチン接種には必須となります。「詳しい知識がない」、「偏った考えを持っている」、「忌避しようとする方」に対しては非常にデリケートなコミュニケーションが要求されます。まずは正しい知識を伝え、疑問や不安に真摯に応えていきましょう。ワクチンを忌避する保護者の方たちには、「願っているのは子供の健康である...

自治医大presents総合内科アップデート(全8回)

第3回　循環器内科「クライオアブレーションの適応と実際」

2018/08/29(水)公開 渡部　智紀 自治医科大学　循環器内科

自治医科大学内科学講座に所属する専門医たちが日々アップデートされる最新の知見をリレー講義。第3回は、自治医科大学循環器内科の渡部智紀先生が心房細動に対する新しい治療法である、バルーンを使用した冷凍焼灼術（クライオアブレーション）について解説します。複数回の焼灼が必要な高周波カテーテルと、面による焼灼が可能なバルーンによる治療の...

研修医のための抗菌薬の使い方(全10回)

第4回　ペニシリン系薬

2025/11/06(木)公開 浦上宗治 佐賀大学医学部附属病院　感染制御部

ペニシリン系薬の基本的な知識と臨床での使いどころを、スペクトル（適応菌域）を軸にわかりやすく整理します。代表的薬剤（ペニシリンG、アンピシリン、ピペラシリン、など）の特徴比較、耐性機序と各薬剤の選び方を解説。さらに症例も提示し、実際の処方の考え方までレクチャーします。

志水太郎の診断戦略ケーススタディ(全4回)

第3回　Aから始まりZで終る（Going from A to Z）

2018/11/28(水)公開 志水　太郎 獨協医科大学総合診療医学主任教授　総合診療科診療部長

診断のメカニズムを解き明かした名著「診断戦略」。そこで示された戦術や技法を、臨床でどのように使えば効率的かつ正確な診断が行えるのか。志水太郎先生がNEJMの症例を題材にケーススタディ形式で解説します。難症例を前に、直観的思考はどうひらめくのか、どのタイミングでどんな鑑別のクラスターを開くのか。今回はNEJMのClinical Problem-Solving...

イワケンワクチン講義(全9回)

第4回　ワクチンをどう評価するか

2025/05/29(木)公開 岩田　健太郎 神戸大学　感染症内科 教授

今回はワクチンの評価について解説します。ワクチンの有効性と安全性は、エビデンスに基づいて評価されるべきです。ランダム化比較試験（RCT）や観察研究が用いられていますが、疾患の流行状況に左右されるRCTの難しさを克服するため、「Test-negative design」のような効率的な臨床試験方法も開発されています。評価すべきエビデンスを見極め、どのよ...

Dr.岡とMT佐々木の感染症プラチナレクチャー　臨床微生物学編(全10回)

第7回　カンピロバクター

2025/01/23(木)公開 岡　秀昭 埼玉医科大学総合医療センター　総合診療内科・感染症科　教授

今回の微生物はカンピロバクター。5日前より腹痛と1日複数回の水様下痢を訴える34歳女性の症例です。4日前から発熱し、原因精査のために来院しました。摂食歴やSick contactに特記すべきことはありません。身体診察にて、右下腹部に圧痛があります。 さて、病歴、身体診察からどのような鑑別が上がるのか、また、血液や便から、原因微生物をどのように...

Dr.岡のプラチナカンファレンス COVID-19公開症例検討　2022‐23年末年始スペシャル(全7回)

第2回　外来・軽症治療編2．末期腎不全で維持血液透析通院中の82歳女性

2022/12/23(金)公開 岡　秀昭 埼玉医科大学総合医療センター　総合診療内科・感染症科　教授

4日前から咽頭痛、咳嗽があり、外来受信日に発熱。抗原検査陽性にてCOVID-19と診断された82歳女性。 高血圧、脂質異常症で、末期腎不全で維持血液透析通院中です。複数の薬剤を服薬しており、ワクチンも未接種の症例です。 重症化リスクの高い患者であり、どのように治療を進めたのか、その選択は正しかったのか、岡先生が鋭く切り込んでいきます。

Dr.加島のカゼを治す漢方(全6回)

第5回　夏の初期対応と長引いた時　－風熱表証と半表半裏証―

2015/04/01(水)公開 加島 雅之 熊本赤十字病院　総合内科／総合診療科　副部長

夏場や長引く風邪のさまざまな病態に対する漢方処方例を解説します。冬場と同様に夏風邪の症状や特徴もさまざまで、冬に効いた葛根湯や麻黄湯がまったく効かない、ということも珍しくありません。寒気が軽度、悪寒と熱感が交互にくる、初期から消化器症状を伴うなど、夏場の風邪の特徴的な症状を挙げながら、風邪治療に効果的な漢方処方例を、実臨床で...

Dr.岡のプラチナカンファレンス　COVID-19公開症例検討(全3回)

症例3．発熱、倦怠感が持続する60歳代前半 男性

2020/09/30(水)公開 岡　秀昭 埼玉医科大学総合医療センター　総合診療内科・感染症科　教授

症例3は感染症フェロー　山下裕敬先生による症例提示です。
症例3．60歳代前半 男性。X-7日から倦怠感の自覚あり。X-3日から37℃台の発熱を認め、X-2日には38.5℃に上昇した。同日には水様便の出現も認めた。 発熱、 倦怠感が持続するため、X日にかかりつけ医を受診した。
岡秀昭先生が新型コロナウイルス感染症のどのように診断あるいは除外す...

Dr.岡とMT佐々木の感染症プラチナレクチャー　臨床微生物学編(全10回)

第6回　インフルエンザ菌

2024/12/26(木)公開 岡　秀昭 埼玉医科大学総合医療センター　総合診療内科・感染症科　教授

今回の微生物はインフルエンザ菌。急性細菌性副鼻腔炎疑いの症例です。鼻ポリープの既往があるため、耳鼻科にて鼻腔ファイバースコープを実施。上顎洞から採取した膿汁による検査結果を提示します。 インフルエンザ菌は、パスツレラや百日咳と似た形態を持っているため、その鑑別をどのようにおこなっていくのかを解説します。 また、BLNERやBLPACRな...

コロナ自宅療養者をどう診るか(全1回)

コロナ自宅療養者をどう診るか

2021/09/15(水)公開 遠矢純一郎 桜新町アーバンクリニック院長

全国的に新型コロナウイルスの感染拡大が続き、自宅療養者が急増しています。 症状が悪化しても、家族全員が感染しても入院できない状況が続くなか、 コロナ自宅療養者をどう診ていくかが喫緊の課題です。
とりわけ事態が深刻なのが東京。 今回のライブでは、東京都世田谷区で医師会や保健所と連携を進め、 いち早くコロナ自宅療養者への往...

Dr.小松のとことん病歴ゼミ(全6回)

第5回　えっ？25歳男性が母親と受診

2018/07/04(水)公開 小松 孝行 順天堂大学医学部附属練馬病院　救急・集中治療科

母親の前では言えないこと、誰にでもありますよね？ 今回、小松孝行先生は母親と一緒に受診する25歳男性を熱演。問診に積極的ではない彼にはどうやら秘密がありそうです。同伴者がいる場合にうまくセパレートする方法、そして性交歴などのデリケートな質問に患者が答えやすくなるコツを伝授します！

国立国際医療研究センター総合診療科presents　内科インテンシブレビュー2017(全12回)

第9回　陰性感情を考える

2017/07/05(水)公開 加藤 温 国立国際医療研究センター病院　総合診療科／精神科

「この患者さん苦手だな…」 アルコール依存や、ボーダー患者、はたまた普通の患者に対しても、「嫌だな」という感情はどんな医師でも起こりうるものです。そんな陰性感情はどう対処するべきかを、国立国際医療研究センター病院 総合診療科／精神科の加藤温先生が精神科医の視点でレクチャーします。陥りやすい危ないケースからの回避方法や、明日から...

Dr.RIKIの感染症倶楽部 根本から学ぶ！外来での経口抗菌薬の使い方(全26回)

第16回　経口キノロン系抗菌薬 1

2024/04/25(木)公開 永田　理希 希惺会 ながたクリニック 院長、感染症倶楽部シリーズ 統括代表

わが国で承認されている経口キノロン系抗菌薬は約10種類ありますが、Dr.RIKIによればそのうち本当に押さえるべきなのは2つだけです。外来診療においてどのような場合にキノロン系抗菌薬を処方すべきか。開発の歴史・バイオアベイラビリティ・薬剤感受性データなどを踏まえて具体的に詳しく解説します。新しい抗菌薬適正使用支援加算とも関係するWHOのAW...

イワケンワクチン講義(全9回)

第3回　ワクチンの白歴史

2025/05/15(木)公開 岩田　健太郎 神戸大学　感染症内科 教授

今回はワクチンの「白歴史」。1960年代の日本でのポリオ大流行のときの対応、天然痘根絶の歴史、そして、天然痘ワクチンが現在の感染対策に役立っている事例など日本および国際社会におけるワクチンの成功例について掘り下げていきます。 政治と感染症、ワクチンを巡る国際的な話題にも触れ、ワクチンの多角的な側面をイワケン節で解説します。

学会で光る！英語プレゼン(全8回)

第4回　図表中心にわかりやすく　メソッド・リザルトの示し方

2015/07/29(水)公開 佐藤　雅昭 東京大学医学部附属病院　呼吸器外科　講師

学会プレゼンのメインはメソッドとリザルトの紹介です。このメソッドとリザルト、情報量が多いだけに英語プレゼンではわかりにくくなってしまうことがあります。しかし、スライドタイトルや図表の用い方で、わかりやすく伝えることができます。今回は学会での英語プレゼンにおけるリザルト・メソッドの説明テクニックを実例を示しながら紹介します。

国立国際医療研究センター総合診療科presents　内科インテンシブレビュー2017(全12回)

第10回　つつが虫病 シマからみる、シマでみる ～過去と現在、日本、沖縄、世界に眼をむけて～

2017/07/12(水)公開 成田 雅 沖縄県立中部病院　感染症内科

「つつが虫病」はまだ終わっていない！ かつて「死の風土病」と恐れられたつつが虫病。現在でも、毎年400人以上が日本各地で罹患し、依然として生命を脅かす疾病です。 成田雅先生曰く、つつが虫病診療で重要な患者背景への認識を深めること、患者の全身を入念に診ることは総合診療医のスキルアップにつながる！ 多くの症例とダニハンティングの結果...

高齢者感染症ベストアンサー(全8回)

第2回　高齢者感染症診療の誤解

2025/08/21(木)公開 中村　造 東京医科大学病院　感染制御部・感染症科　感染制御副部長、専任ICT・医局長／東京都保健医療...

高齢者は「症状が非典型的でわかりにくい」というイメージから、診断が曖昧なまま広域抗菌薬で治療開始されることがあります。しかし、高齢者は治療による有害事象も起きやすく、Empiric therapy（経験的治療）のリスクにも目を向けなければなりません。では、過剰な抗菌薬投与をどのように防ぐのか。中村先生は「多くの症例で起因菌が判明してから治療...

Dr.大山のがんレク！　すべての医療者に捧ぐがん種別薬物療法講義(全15回)

第13回　脳腫瘍

2017/10/18(水)公開 大山　優 亀田総合病院　腫瘍内科 部長

脳腫瘍は原発性と転移性に分けられます。原発性の悪性腫瘍は境界が不明瞭なため完全摘出が難しく、手術後に化学放射線療法を行います。転移性脳腫瘍は、原発腫瘍の部位や状態によって治療方法が異なります。なかでも、EGFR遺伝子変異性肺がんのように化学療法高度感受性の原発腫瘍の場合は、転移巣も化学療法が有効となるケースがあります。このように...