Dr.大山のがんレク！　すべての医療者に捧ぐがん種別薬物療法講義(全15回)

第9回　肝胆膵がん

2017/07/19(水)公開 大山　優 亀田総合病院　腫瘍内科 部長

肝胆膵がんは病態が多様で、患者ごとの治療選択がとても重要です。肝がんは慢性肝炎や肝硬変の進行具合によって治療が異なり、殺細胞薬はほとんど効果がないこと、膵がんは早期発見が難しく約4％の患者しか完治できないことなど、一般内科医でもこれだけは知っておきたい肝胆膵がんの基本的知識、治療方法、副作用を腫瘍内科 大山優先生がコンパクトに...

志水太郎の診断戦略ケーススタディ(全4回)

第2回　一周回って確診に（Circling Back for the Diagnosis）

2018/10/24(水)公開 志水　太郎 獨協医科大学総合診療医学主任教授　総合診療科診療部長

診断のメカニズムを解き明かした名著「診断戦略」。そこで示された戦術や技法を、臨床でどのように使えば効率的かつ正確な診断が行えるのか。志水太郎先生がNEJMの症例を題材にケーススタディ形式で解説します。難症例を前に、直観的思考はどうひらめくのか、どのタイミングでどんな鑑別のクラスターを開くのか。今回はNEJMのClinical Problem-Solving...

学会で光る！英語プレゼン(全8回)

第2回　魔法の7行ルールで「イイタイコト」をはっきりさせる

2015/07/15(水)公開 佐藤　雅昭 東京大学医学部附属病院　呼吸器外科　講師

英語プレゼンがうまくいかない原因の1つは、伝えたいメッセージの核、が明確になっていないことです。メッセージの核＝「イイタイコト」をどんどん明確化するテクニックが7行ルールです。また、7行ルールを使いながら試行錯誤していくことで「イイタイコト」がさらに明確になっていきます。今回は、この英語プレゼンの7行ルールを佐藤雅昭先生が実例を...

健和会大手町病院　総合診療ステップアップセミナー(全5回)

第1回　マスクをはずして笑顔を見せよう

2018/02/21(水)公開 山口　征啓 健和会大手町病院副院長　総合診療科、感染症内科

健和会大手町病院総合診療科・感染症内科の山口征啓先生が、感染対策の視点からマスクについてのエビデンス、そして大手町病院での取り組みについてレクチャーします。 マスクは院内だけでなく日常的に使用することが多いと思いますが、きちんとその効果が発揮できているのでしょうか？ 山口先生のユニークなレクチャーを通して、いま一度考え直して...

感染症コンサルタント岸田が教える　どこまでやるの!?感染対策(全9回)

第9回　ワクチン接種が自分自身と患者を守る

2016/06/15(水)公開 岸田　直樹 一般社団法人　Sapporo Medical Academy　代表理事　・　医師

受けていますか？ワクチン接種。 既に御存知の通り、ワクチン接種は、病気からあなた自身を守ります。 もちろん患者さんにもワクチン接種を進めましょう。 ですが、医療者として忘れてはならないのは、あなた自身の接種が患者さんを守るということです。 医療者がワクチンを接種していないことで起こった実際の事例を取り上げ、 やるべき対策...

Dr.小川のアグレッシブ腹部エコー　肝臓編(全6回)

第5回　肝腫瘤性病変と肝細胞がん2 －バリエーションを学ぶ－

2015/03/04(水)公開 小川　眞広 日本大学病院　消化器内科科長　超音波室室長

肝腫瘤性病変の評価方法と肝細胞がんの典型的な腹部エコー画像についての解説Part2です。 腫瘤性病自体の画像の評価からはもちろんのこと、その周辺に起こる画像の変化から読み取ることも大事です。 Halo（ハロー：腫瘤の辺縁環状低エコー帯）、側方エコー（Lateral Shadow:外側陰影）、後方エコーなど、 なぜそのような画像の変化が起こるのか、突...

THE内科専門医問題集“見るラヂオ”2024(全10回)

第2回　消化器

2024/03/18(月)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

ケアネットライブ「THE内科専門医問題集 “見るラヂオ”2024」のアーカイブ配信です。 『THE内科専門医問題集（Ver.2）1』（医学書院）から、Q54とQ61を取り上げます。

※ライブストリーミング配信日：2024年3月17日

Dr.青柳の急性腹症CT読影 実況中継(全9回)

第3回　致死率50％の重篤疾患

2024/10/31(木)公開 青柳　泰史 放射線科専門医

今回取り上げるのは致死率50％の重篤な疾患です。MPRも駆使して手術方針などの対応策に至るまでを検討する、画像診断医流の読影を体験してください。メインの症例は典型例ですが、別疾患の検査目的で依頼を受けた画像から偶発的に今回の症例と同じ疾患を見つけたケースも紹介。非典型的なケースの見抜き方についても触れます。

死への立ち合い方(全7回)

第2回　死亡診断書の書き方

2019/07/03(水)公開 日下部 明彦 横浜市立大学 総合診療医学教室　准教授

死亡診断書と死体検案書の使い分けは？　警察への届け出が必要かをどう判断するのか？　死亡時刻は医師が確認した時間でいいのか？　死亡診断書作成時のよくある疑問について、事例を挙げて解説します。 平成31年度版死亡診断書（死体検案書）記入マニュアル https://www.mhlw.go.jp/toukei/manual/dl/manual_h31.pdf

志水太郎の診断戦略エッセンス(全7回)

第6回　注意すべきいくつかの戦術的要所

2018/01/10(水)公開 志水　太郎 獨協医科大学総合診療医学主任教授　総合診療科診療部長

日常臨床では診断のプロセスの原則では対応できない場面に出くわすことが多々あります。疾患が患者の別の病態の下に隠れている、薬剤など別の要因が本来のバイタルサインを見えにくくしてしまっているといった場合です。今回の「志水太郎の診断戦略エッセンス」はそうした医師の診断を誤らせる“霧”や“オッカムヒッカムの破れ”について解説します。知る...

国立国際医療研究センター総合診療科presents　内科インテンシブレビュー2017(全12回)

第4回　Young Doctor’s Case Report

2017/05/10(水)公開 九鬼 隆家 東京都立多摩総合医療センター　腎臓内科／救急診療科

Young Doctor’s Case Reportとして九鬼隆家先生が腎機能障害の症例を紹介します。 緊急外来で透析が施行された50代女性。問診によって23歳の娘にも血尿があることがわかり、母娘2人を診ることになりました。3世代にわたる家族歴の聴取などから、透析に至ったその原因疾患に迫ります！

Dr.小松のとことん病歴ゼミ(全6回)

第3回　その「だるい」本当はいつから？

2018/05/23(水)公開 小松 孝行 順天堂大学医学部附属練馬病院　救急・集中治療科

今回、小松孝行先生は2ヵ月前から倦怠感のある65歳男性に扮します。主訴は倦怠感。このようなぼんやりした訴えの裏にある疾患を、普段の問診でどこまで追求できていますか？病歴聴取の鍵は本当のOnsetがいつなのかを明白にすること。「夏に風邪をひいたような…」そんな季節ワードも患者がいつまで健康だったかを示す重要なヒントです！

Dr.金井のCTクイズ　中級編(全12回)

第7回　腹部：何が原因？形態から判断できる

2023/11/23(木)公開 金井　信恭 元東京北医療センター　救急科科長

患者は60歳代男性。腹痛と嘔気を訴えて来院。問診、身体診察などから腸閉塞を疑い、腹部CTを撮像しました。さて、その診断と原因は？ 腸閉塞については、初級編でも出てきたので、CTでの診断は可能ですね。重要なのは、原因を見つけること。おや？特徴的な画像が見られますよ。これはいったい何なのでしょうか？
そして、出題症例のほかにもいく...

Dr.大山のがんレク！　すべての医療者に捧ぐがん種別薬物療法講義(全15回)

第11回　泌尿器がん

2017/08/30(水)公開 大山　優 亀田総合病院　腫瘍内科 部長

今回は腎がん、尿路上皮がん、前立腺がん、精巣がんを大山優先生がまとめてレクチャーします。 泌尿器がんは患者によって進行のスピードや薬剤反応性などに大きな個人差があるのが特徴です。とくに前立腺がんは緩徐進行性のため治療不要となる場合があり、PSA検診の可否が問題となっています。 新薬開発の目覚しい化学療法や、QOL確保のための膀胱温...

志水太郎の診断戦略エッセンス(全7回)

第7回　難症例に打ち勝つ戦術

2018/02/14(水)公開 志水　太郎 獨協医科大学総合診療医学主任教授　総合診療科診療部長

一筋縄ではいかない困難な症例には戦術が必須！ 例えば、患者の痛がる箇所をあえて解剖学的構造の外側から考えるというのも、鑑別の幅を広げる戦術の1つ。また、突発性や反復性という発症様式から病態的カテゴリーを一気に絞りこむというのも、1つの戦術です。あらゆる方向からのアプローチ法を事前に用意しておくということが重要です。 『診断戦略...

日本プライマリ・ケア連合学会 第6回 春季生涯教育セミナー (全2回)

common disease 総ざらい～第3弾：症状編～

2013/09/11(水)公開 横林 賢一 ほーむけあクリニック　院長

ワークショップ「common disease 総ざらい」シリーズの第3弾。腹痛・腰背部痛・皮疹・咳と痰・リンパ接腫脹など、日常のよく遭遇する症状の診療ノウハウを、卒後10年以上の講師が概説します。総合診療医と専門医によるレクチャー&ディスカッション、Q&Aで楽しく学びます。

Dr.金井のCTクイズ　中級編(全12回)

第5回　胸部：ターゲットの特徴を把握し画像から探し出せ

2023/03/23(木)公開 金井　信恭 元東京北医療センター　救急科科長

今回はいつもと出題の仕方が異なります。患者の状況の説明なく、まずは画像から提示しますので、異常所見を見つけてみてください。その後、患者の状況を説明してから、再度画像を確認してみましょう。

ガイドラインから学ぶ慢性便秘症診療のポイント(全2回)

前編　浸透圧性下剤

2025/06/18(水)公開 菊池　大輔 消化器と診断・治療内視鏡クリニック　院長／虎の門病院分院　消化管センター内科　特任部長

まずは、第1選択薬である酸化マグネシウムの副作用として注意喚起されている高マグネシウム血症について。そのリスク因子を整理し、どんな患者でとくに注意すべきかを具体的にお示しします。 また今回のガイドライン改訂で初めて掲載された新しい浸透圧性下剤である高分子化合物の特徴や適応も解説します。

臨床医が知っておきたい 腸内細菌叢の最新知見(全1回)

臨床医が知っておきたい 腸内細菌叢の最新知見

2023/04/26(水)公開 内藤　裕二 京都府立医科大学大学院医学研究科　生体免疫栄養学　教授

その研究・解析が飛躍的に進みますます注目を集める腸内細菌叢。今回のケアネットライブでは、本領域の第一人者である内藤裕二 氏が、臨床医のために腸内細菌叢に関する最新の知見をわかりやすくレクチャーします。
特に注目されているのは腸内細菌叢と老化との関りです。長寿地域として知られる京都府京丹後市で進む「京丹後長寿コホート研究」に...

Dr.大山のがんレク！　すべての医療者に捧ぐがん種別薬物療法講義(全15回)

第10回　婦人科がん

2017/08/09(水)公開 大山　優 亀田総合病院　腫瘍内科 部長

今回は子宮頸がん、子宮体がん、卵巣がんをぎゅっとまとめてレクチャー。 この3つは共通してカルボプラチンとパクリタキセルを使用した化学療法を行います。これだけでも覚えておきたいポイントです。そのほかHPV（ヒト乳頭腫ウイルス）など、一般内科医にも最低限知っておいてほしい婦人科がん知識をお伝えします！

Dr.大山のがんレク！　すべての医療者に捧ぐがん種別薬物療法講義(全15回)

第14回　緊急症

2017/11/01(水)公開 大山　優 亀田総合病院　腫瘍内科 部長

がん患者の容態悪化、Oncologic Emergencyに対応できますか？ 一般内科でも外来でがん治療中の患者に遭遇する機会が多くなりました。専門医でなくとも、抗がん剤の副作用や合併症に対応しなければなりません。今回は一般内科医でも是非知っておいてほしい、経過観察してはいけないがんの緊急症について腫瘍内科 大山優先生が解説します！

自治医大presents総合内科アップデート(全8回)

第4回　内分泌代謝科「血糖変動を見据えた最新の糖尿病治療」

2018/09/12(水)公開 岡田　健太 自治医科大学　内分泌代謝科

自治医科大学内科学講座に所属する専門医たちが日々アップデートされる最新の知見をリレー講義。第4回は自治医科大学内分泌代謝科の岡田健太先生が最新の糖尿病治療と現状について解説します。昨今の糖尿病の管理では、血糖値そのものだけでなく「血糖値の変動幅」を抑えることの重要性が言われています。手軽に24時間血糖値をモニターできる最新デバイ...

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談　Season3(全8回)

第3回　小児の虫垂炎　虫垂切除か抗菌薬治療か

2017/11/08(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回の文献は「Comparison of Antibiotic Therapy and Appendectomy for Acute Uncomplicated Appendicitis in Children: A Meta-analysis.」 Libin Huang, et al. JAMA pediatrics. 2017 May 01;171(5);426-434.　【PMID:28346589】 今回のテーマは、いまだに特異的な検査がなくて、非常に診断が難しい疾患である、「小児の虫垂炎。」 JAMAの小児版...

診療報酬改定、ココだけは押さえておけ(全1回)

診療報酬改定、ココだけは押さえておけ

2020/04/02(木)公開 木村　憲洋 高崎健康福祉大学　健康福祉学部 医療情報学科　准教授

診療報酬改定にかかわる膨大な情報の中から、とくに、開業医、一般の勤務医が知っておくべきポイントを木村憲洋先生がレクチャーします。 「働き方改革」や「安心・安全で質の高い医療」についてなど、2020年度の診療報酬改定の重要ポイント、改定された個別点数の変更点とその意味、それらによってもたらされる医療機関への影響を丹念に解説していき...