プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ糖尿病アップデート編(全6回)

第6回　CGMを使ってみる

2024/01/25(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

CGMは血糖値の推移を見える化した点が画期的です。2型糖尿病にも適応が拡大され、今後使用する患者は増えると予想されています。 また、常に血糖値をモニタリングできることにより、これまでとはまったく異なる血糖値の評価概念が提唱され始めました。 今回は2種類のCGMデバイスの特徴や使い方、そして新しい評価概念であるTIR、TAR、TBRを解説します。

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！【小児科編】(全14回)

第7回　小児の喘息　慢性期

2022/06/22(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

喘息の慢性期管理は、薬の使い方がポイント。かつて頻用されていたあの薬や、使い勝手がいいあの貼付薬、今では積極的に使うべき薬ではありません。小児特有の薬剤選択を類型ごとに、そして治療をステップアップすべき目安を解説します。アドヒアランスにかかわる吸入のルート選択のノウハウは必見です。

Dr.安部の皮膚科クイズ　上級編(全6回)

第6回　痒さも診断のヒントになる

2020/12/23(水)公開 安部 正敏 医療法人社団 廣仁会 札幌皮膚科クリニック　院長

痒みの程度は診断の手がかり。そして痒みが生じるメカニズムを知っていると、診断を絞りやすくもなります。 安部正敏先生による皮膚科クイズ、第11問の所見は下腿に大量出現した黒褐色の丘疹。第12問は上腕に手拳大の赤い盛り上がり。一度見たら忘れない印象的な所見を目に焼き付け病態を理解しておきましょう。

千葉大GMカンファレンス2018(全3回)

第3回　症例3：37歳女性　咽頭痛、発熱、息切れ　難易度★

2019/03/13(水)公開 生坂　政臣 千葉大学 名誉教授／生坂医院 副院長

37歳のシングルマザーが、咽頭痛を自覚し、近医の耳鼻科を受診するが異常なし。
また、半年前から体重減少を自覚。この患者の病名は？
患者の主訴、検査結果、CT画像などのさまざまな情報からカギを見つけ出し、病名を突き止めてください。

みんなの症候診断(全6回)

第6回 実戦でコツをつかめ！その2

2006/03/31(金)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

シリーズもいよいよ大詰め。前野先生が言うように、鑑別診断においては必ずしも病名を当てることだけが重要なわけではありません。忙しい外来の中で、まずは緊急性のある疾患かどうかを判断すること、もし緊急性がなければコモンディジーズの典型かどうか判断すること。そしてそのどちらでもなければ、待てるかどうかの判断をすることが重要です。たと...

研修医のための検査値の読み方(全10回)

第7回　Chem7-3：血糖値

2024/09/12(木)公開 鋪野　紀好 千葉大学大学院医学研究院 地域医療教育学 特任准教授、千葉大学医学部附属病院 総合診療科

血糖値解釈のメインは低血糖と高血糖。低血糖は、明確な基準値と症状を理解するところから始めます。低血糖時の対応で追加すべき項目、そして高齢者など特定の患者に起こりやすい無自覚性低血糖に気付くためのTIPSを解説します。高血糖があるときはDKAとHHSは迅速に見つけなければいけません。ふたつの違いを理解し、誘因はABCDEの頭文字で覚えて臨床で...

千葉大GMカンファレンス2022(全4回)

第2回　千葉大学からの症例2

2022/11/09(水)公開 生坂　政臣 千葉大学 名誉教授／生坂医院 副院長

千葉大学からの２つ目の症例は、78歳の女性。
背中の張りを感じるも翌日には改善。しかし、今度は悪心・嘔吐を繰り返します。
このように、症状が変化していく場合、診断を絞り込むためのコツは、問題をシンプルにすること。
まず、最初の症状は何だったのか、最後の症状は何だったのかを整理。
そして、何より重要なのは、最初の...

知らないと困る！男性更年期障害(全6回)

第1回　男性更年期とは

2025/11/13(木)公開 田村　貴明 千葉大学医学部附属病院　泌尿器科／みらいメディカルクリニック銀座

シリーズ初回である今回は、男性更年期障害の基礎知識をお届けします。男性ホルモンの低下によってさまざまな症状を来す男性更年期障害。女性の更年期障害には閉経という明確なイベントがあるのに対し、男性の場合は明らかな転機がなく、徐々にホルモンが低下していくのが特徴です。シリーズの導入として、男性更年期が注目されている背景、基本的な病...

ロジックで攻める体液管理(全10回)

第7回　利尿薬の使い方 前編

2025/11/06(木)公開 廣瀬　知人 筑波メディカルセンター病院

第7回からは体液管理のうち、「溢水」に話が移ります。体液過剰の治療は複数種類があり、その中でも必須のループ利尿薬に焦点を当てます。K以外にCaやMgが下がる理由は？、点滴投与が内服薬より効く場合は？、初回投与量や最終的な投与量の調整方法は？、ループ利尿薬の種類での違いって何？、利尿薬の限界量の見極め方は？、などの日常的に感じていた...

Dr.YUKAの5分間ティーチング5　“型”で覚える研修医必修スキル(全6回)

第1回　胆道系疾患

2026/05/07(木)公開 北野　夕佳 聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院　救命救急センター／聖マリアンナ医科大学　救急医学准...

一次救急外来でもよく遭遇する「胆道系疾患」から。解剖と病態をつなげて理解することが大切です。胆嚢炎、胆管炎、胆管炎など、それぞれの疾患について「型」にして整理していきましょう。

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談(全12回)

第3回　Head Injuries in Children younger than 2years

2015/03/04(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回紹介する論文は「Risk of traumatic brain injuries in children younger than 24 months with isolated scalp hematomas.」 【PMID:24635991】 今回は、2歳以下の乳幼児における単独の頭部皮下血腫と脳のダメージの関係について検討します。 軽症頭部外傷の乳幼児が受診したとき、放射線暴露や鎮静のリスクとの兼ね合いから、CT検査を行うかど...

ERアップデート2025 in 沖縄(全7回)

第3回　北野夕佳先生：5分間ティーチング　嘔気・嘔吐

2026/04/02(木)公開 北野　夕佳 聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院　救命救急センター／聖マリアンナ医科大学　救急医学准...

ERアップデート2025第3弾はCareNeTVでも超人気！北野夕佳先生の5分間ティーチング。「5分間ティーチング」とは、Dr.YUKAこと北野夕佳先生が研修医のために編み出した知識を「型」にして習得していく学習法。Dr.YUKAが自分の思考過程を直筆の文字にして表出していきます。テーマは「嘔気・嘔吐」。さあ、「5分間ティーチング」始めましょう。
※講義...

研修医のための内科ベーシック2 循環器内科(全10回)

第2回　虚血性心疾患を疑うべき典型的胸痛

2023/04/01(土)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

虚血性心疾患を疑うべき胸痛患者には幾つかの典型的で明確なサインがあります。その性状、特徴を押さえましょう。また、除外できる場合の症状のポイントについても触れます。典型的な胸痛の「像」を確認しましょう。
この番組のオリジナルは「プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（循環器編）」です。

ケアネットまつり　DAY 2 アーカイブ【2023年9月24日】(全9回)

8. Dr.岩田の感染症診療の本質

2023/10/09(月)公開 岩田　健太郎 神戸大学　感染症内科 教授

岩田 健太郎先生（神戸大学 感染症内科 教授）
日本の感染症診療をリードしてきた岩田健太郎先生が、生トークセッション後に改めて登壇。新型コロナウイルスのパンデミックより、日本の感染症診療は大きく変化しました。最新のトレンドを解説しつつこれからの医師が感染症とどう向き合っていくべきか、歯に衣を着せぬイワケン節で感染症診療の本質...

ディジーズ・バー2(全10回)

第6回　起立性調節障害

2023/04/20(木)公開 國松　淳和 南多摩病院　総合内科・膠原病内科 部長

前回に引き続き伊藤健太先生をゲストに迎え、主に思春期に発現する起立性調節障害（OD）について語り合います。 起立性調節障害のガイドラインには薬物療法の記載がありますが、「薬以前にやらなければならないことがあり、それを完遂することが難しい」と伊藤医師は語ります。
患者に元気になってもらうのに大事なのは小さな成功体験を積み上げ...

救急医が教える！すぐ効く漢方(全11回)

第6回　パニック発作・過換気症候群

2025/10/09(木)公開 入江　康仁 聖隷横浜病院　救急科(ER)／キズ・やけど外来、漢方科　部長

第6回は、パニック発作と過換気症候群がテーマです。ベンゾジアゼピン系抗不安薬を使うとき、眠気やふらつきなどの副作用が気になりますよね。そこで今回は、その前に試せる選択肢として「甘麦大棗湯」を紹介。さらに、過換気症状が落ち着いても残りがちなテタニー症状に著効する「芍薬甘草湯」についても解説します。早期に症状を取り除くことは、パニ...

みんなの症候診断(全6回)

第3回 反復するということは？

2005/10/07(金)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

今回取り上げるのは「胸痛」を訴える患者さん。胸痛と言えば当然、狭心症、心筋梗塞などの見逃せない疾患の主訴ですね。すぐに心電図！とあなた。しかし、異常は見当たらずホッと安心…はもちろんできません。ホルター心電図でさえ捉えられないことも間々ある心臓の虚血…。さあ、どうしましょう? 心エコー? 心カテ? 検査をやみくもに繰り返してしまうの...

研修医のための検査値の読み方(全10回)

第8回　Chem7-4：HCO3-

2024/09/12(木)公開 鋪野　紀好 千葉大学大学院医学研究院 地域医療教育学 特任准教授、千葉大学医学部附属病院 総合診療科

HCO3‐の解釈はアシデミアかアルカレミアかを見分けることから始めます。そのために必要なのはPaCO２と合わせて読む技術。鋪野先生がその換算式と注意点を端的に解説します。HCO３‐の値を予想するためのアニオンギャップの使い方、計算方法も必ず押さえておきましょう。

Dr.山田のゆるい糖質制限-医学的根拠と実践方法-(全6回)

第3回　日本糖尿病学会は昔から認めています

2015/02/04(水)公開 山田　悟 北里大学北里研究所病院糖尿病センター長

糖尿病学会は糖質制限を否定している？ それは誤解だと山田悟先生山田先生は言い切ります。 昔も今も、否定されているのは「極端な糖質制限」のみであり、「ゆるい糖質制限」は許容されているのです。 そのことを理解するには、食品交換表、また日本糖尿病学会の糖尿病診療ガイドラインについて 注意深く読み解くことが必要。 そこで今回は、食品交換表...

千葉大GMカンファレンス2021(全4回)

第3回　横浜市立大学からの症例

2021/11/17(水)公開 太田　光泰 横浜市立大学 医学部　医学教育学・総合診療医学 教授

坂道を上ると胸が痛くなるという、74歳の男性が外来で受診しました。
さて、まず、あなたは何を考えますか。
初診では、限られた時間の中で問診票から疑問点をすばやく抽出し、オンセットの状況をできるだけ正確に詳細に描くことが大切です。
問診票を確認しながら「これはなんだろう？」と積極的に考えていかないと、時間が足りません...

2024年診療報酬改定のかかりつけ医への影響と対策(全2回)

前編　2024年診療報酬改定のかかりつけ医への影響と対策

2024/04/17(水)公開 草場　鉄周 医療法人北海道家庭医療学センター

今年の6月から施行される診療報酬改定について、かかりつけ医の先生に関わる改定内容のポイントと、改定に対応した診療のあり方をを紹介します。講師はプライマリ・ケア連合学会の理事長であり、自身もかかりつけ医として診療および経営に携わる草場鉄周氏。
今回の改定では日常的に行われている外来での検査実施料が減るなど、表面的にはネガティ...

Dr.たけしのこんなに多いのに意外に知らない胸腹壁症候群の診かた(全10回)

第10回　胸腹壁疾患はコモンだが…

2023/12/14(木)公開 上田　剛士 洛和会丸太町病院　救急総合診療科　部長

胸腹壁疾患はこれまで解説してきた通り、コモンな疾患です。だからと言って、安易に「胸腹壁疾患」と診断しないよう、心がけることが大切です。それぞれの疾患に特徴的は所見が確認できて初めて、「胸腹壁疾患」であると診断することができるのです。

ディジーズ・バー(全10回)

第10回　精神科に紹介すべき身体症状

2021/12/08(水)公開 國松　淳和 南多摩病院　総合内科・膠原病内科 部長

前回に引き続き精神科医の尾久守侑先生をゲストに迎え、精神疾患と身体症状のかかわりについてディスカッションします。
いろいろな身体の不調を訴えるが異常がないため不定愁訴とみなされている中に、実はうつが隠れていることがあります。 とくに、高齢者のうつでは、身体の症状を執拗に訴えることが多いため、うつを見抜く一つのチェックポイ...

高齢者感染症ベストアンサー(全8回)

第2回　高齢者感染症診療の誤解

2025/08/21(木)公開 中村　造 東京医科大学病院　感染制御部・感染症科　感染制御副部長、専任ICT・医局長／東京都保健医療...

高齢者は「症状が非典型的でわかりにくい」というイメージから、診断が曖昧なまま広域抗菌薬で治療開始されることがあります。しかし、高齢者は治療による有害事象も起きやすく、Empiric therapy（経験的治療）のリスクにも目を向けなければなりません。では、過剰な抗菌薬投与をどのように防ぐのか。中村先生は「多くの症例で起因菌が判明してから治療...