非精神科医のための向精神薬の使い方(全6回)

第3回　マイナートランキライザー

2023/09/14(木)公開 姫井 昭男 PH メンタルクリニック所長／ポジティブ・ヘルス・ラボラトリー株式会社代表取締役

マイナートランキライザーとその主な適応となる睡眠障害について解説します。マイナートランキライザーを処方する際に何より留意しなければならないのは、依存を起こさないようにすること。薬物依存のハイリスクケースを紹介し、処方時の患者への適切な説明方法を伝授。離脱症状を軽減する中止の仕方も睡眠薬の種類と単剤・多剤に分けて詳述します。

直伝！Dr.守屋の素人独学漢方(全12回)

第4回　キーワード　(3)方剤＝症候群

2012/09/12(水)公開 守屋　章成 長崎大学大学院熱帯医学・グローバルヘルス研究科　 グローバルヘルス専攻 熱帯医学コース（...

＜３つのキーワード＞と＜４段階独学法＞でマスターする守屋式漢方。今回は、３つ目のキーワード「方剤＝症候群」について守屋章成先生が解説します。漢方独学の壁を乗り越える上で欠かせない概念的なキーワード「漢方脳」と「モデル」に対して、「方剤＝症候群」は実践的なコツをつかむためのキーワードです。 例えば、桂枝湯が適応となる風邪の症状を...

研修医のための栄養・輸液(全10回)

第3回　経腸栄養を始める前に

2024/07/11(木)公開 伊在井　淳子 公益財団法人宮城厚生協会坂総合病院　救急外科科長　NST委員会委員長

第3回では、消化管の解剖生理のおさらいから経鼻胃管挿入のコツまで、経腸栄養を行う前に押さえておくべき必須知識をまとめます。これまで腸を使うことの大切さを学んできましたが、やみくもに経腸栄養をすればいいわけではありません。経腸栄養の禁忌を理解し、可否を正しく判断できるようになりましょう。

聖路加GENERAL＜Dr.衛藤の皮膚科疾患アーカイブ＞(全9回)

第9回　内臓系の皮膚疾患(3) －黒色表皮腫と皮膚筋炎－

2013/02/13(水)公開 岡田　正人 聖路加国際病院　Immuno-Rheumatology Center　部長・センター長

最終回は内臓系皮膚疾患の中から黒色表皮腫と皮膚筋炎をとりあげます。半年前から脇の下が粗造になってきて、褐色の色素沈着が現れたため受診した62歳の女性。診断は黒色表皮腫でした。さらに内臓の検査を行うと大腸がんが見つかりました。皮膚は内臓の鏡”というようにさまざまな内臓病変が現れ、重篤な病気が隠れていることがあります。日々の診察では...

聖路加GENERAL<循環器内科>(全4回)

第4回　ためらってはいけないCAB

2011/10/26(水)公開 岡田　正人 聖路加国際病院　Immuno-Rheumatology Center　部長・センター長

黒帯師範：香坂　俊氏 最近動悸がするということで診療所を訪れた32歳男性。待合室で診察を待っている時、突然倒れて心肺停止状態になってしまいました。 今まで心肺停止というと、まずA（気道確保）、続いてB（人工呼吸）の後、C（心臓マッサージ）という手順が常識でした。このたび、ACLSのプロトコル改訂により、ABCからCABと変わってきました。す...

“の”の字２回走査法で出来る！超音波手技大原則(全11回)

第8回 膀胱・前立腺、婦人科の基本走査と症例

2007/03/30(金)公開 杉山　髙 医療法人社団 綾和会 浜松南病院 画像診断部顧問

腹部エコーでの「膀胱・前立腺」および「子宮・卵巣」検査は、適度な膀胱容量で検査を行うことが大切です。膀胱・前立腺検査は、縦断走査、横断走査により膀胱・前立腺の描出から消失を繰り返し行います。腫瘍と血腫との鑑別や結石の動きなど、体位変換も適宜取り入れ、リアルタイムで観察します。前立腺では、大きさ、内部エコー像に注目します。前立...

岡田正人のガイドラインから学ぶ食物アレルギー(全1回)

岡田正人のガイドラインから学ぶ食物アレルギー

2022/09/14(水)公開 岡田　正人 聖路加国際病院　Immuno-Rheumatology Center　部長・センター長

ガイドラインから学ぶシリーズに岡田正人氏が登壇！
世界標準のアレルギー診療を知り尽くした岡田先生が、食物アレルギー診療ガイドライン2021について解説します。 疫学の変化から、食物依存性運動誘発アナフィラキシーや、新しくガイドラインに追加された「成人の食物アレルギー」まで幅広く紹介。 pork-cat症候群やbird-egg症候群、納豆アレ...

ERで闘うための手技(全8回)

第3回　輪状甲状靭帯切開

2020/10/21(水)公開 久村　正樹 埼玉医科大学総合医療センター　救急科（ER）

DAMが発展しさまざまなデバイスがある近年では輪状甲状靭帯切開（外科的気道確保）に至る症例は少なくなっています。ですが、もしものときには躊躇せず的確に行わなければならないため、ERでは確実に習得しなければならない手技です。 この回では、輪状甲状靭帯の同定方法から切開、カニューレ挿入までをシミュレーターを用いた手技動画でわかりやすく...

自治医科大学附属病院　初期臨床研修医セミナー(全6回)

第3回　麻酔科で学ぶこと、ライン計画、周術期管理について

2018/05/30(水)公開 芝 順太郎 自治医科大学医学部　麻酔科

＜無料公開は終了しました_2018年7月2日＞
【2018年2月21日開催】 自治医科大学麻酔科の芝順太郎氏が、研修医に向けて、初期研修時に麻酔科で学ぶ内容、ライン計画の立てかた、周術期管理について解説します。
※本動画は、自治医科大学附属病院　卒後臨床研修センターが主催する「初期臨床研修医センター」を編集したものです。

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！【泌尿器科編】(全19回)

第6回　夜間頻尿

2023/03/09(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

夜間頻尿は頻尿と完全に異なるものとして診療する必要があります。夜間頻尿の主な原因は、睡眠障害・夜間多尿・前立腺や膀胱の疾患の3つ。それぞれに問診で聞くべき項目と治療を解説します。

出直し看護塾－呼吸管理に関する基礎知識－(全4回)

第3回 楽しく学ぶ人工呼吸モードの基礎

2010/08/06(金)公開 青柳　智和 水戸済生会総合病院　診療看護師／株式会社ラプタープロジェクト代表取締役

人工呼吸器にグラフィックモニターがつくようになって、人工呼吸器に詳しい人にとっては、より分かりやすくなりましたが、そうでない人にはより分かりにくくなってしまった、というのが実情のようです。 人工呼吸器から流れてくる空気には、色も臭いもありません。胸が上がっているのはわかっても、肺の膨らみを目で確認することはできません。 その...

目からウロコ！Dr.古谷の実践！ザ・診察教室(全8回)

第7回 スクリーニング診察～神経診察(1)

2007/01/19(金)公開 古谷　伸之 東京慈恵会医科大学 総合診療部講師

スクリーニング診察～神経診察(1)では、視野診察における心理学的アプローチ、眼球運動・対光反射の評価ポイント、眼底鏡の使い方、三叉神経の障害に対する顔面痛覚の検査法などをお届けします。

Dr.須藤のやり直し酸塩基平衡(全10回)

第8回　ケーススタディ08

2018/08/22(水)公開 須藤　博 大船中央病院　内科　教育研修部 部長

今回の症例は「腎機能障害と原因不明の低K血症で紹介された48歳女性」 検査所見は、低K血症とAG正常代謝性アシドーシス、そして、尿のAGはマイナス！ そう、この組み合わせで一番に考えられるのは「下剤濫用」。 しかしながら、導き出される鑑別と、患者から得られる病歴が一致しない。時間稼ぎにクエン酸NaとスローKで外来で経過をみながら考えるこ...

一発診断(全15回)

第12回　両手足のむくみ・かゆみと膝関節痛の26歳女性

2019/10/02(水)公開 宮田　靖志 愛知医科大学　地域総合診療医学寄附講座・教授　 医学教育センター・副センター長 プライマ...

今回は、「両手足のむくみ・かゆみと膝関節痛の26歳女性」と「部活中に胸痛・呼吸苦が出現した15歳男性」の2症例を取り上げます。さまざまな鑑別疾患が想起されますが、どこが診断の決め手となるのか。そして、その治療についても解説します。 さあ、あなたの一発診断は？

Dr.長尾の胸部X線クイズ　上級編(全6回)

第3回　肺紋理が濃く見える、その理由は？

2018/08/22(水)公開 長尾　大志 島根大学医学部地域医療教育学講座 教授　島根大学医学部附属病院 総合診療医センター/病院...

胸部X線で肺紋理が濃く見えるとき、どんな疾患を疑いますか？今回の2問を読み解く鍵は、肺紋理。なぜこの線が見えるのか原理から理解していれば、パっと鑑別を挙げられます。 胸部X線写真の読影に欠かせない重要な肺紋理の読み方を解説するとともに、鑑別に活かすポイントを伝授します。

Dr.飯村の英語の発音が劇的に変わるトレーニング(全10回)

第2回　LとRともう1つの「ラ行」

2019/12/04(水)公開 飯村 傑 エルゼビア・ジャパン株式会社

LとRの発音が一発で分かる、目からウロコのトレーニング法をお教えします。あなたが今使っている「L」はネイティブには「T」や「D」に聞こえているかもしれない！？そんなLの発音が今すぐできるようになる秘密の裏技も収録！練習セクションは声に出して繰り返しご覧ください。

フィーバー國松の不明熱コンサルト(全8回)

第4回　腎臓内科「腎臓がやられているというだけで…」

2015/12/16(水)公開 國松　淳和 南多摩病院　総合内科・膠原病内科 部長

第4回は腎臓内科編。腎臓内科で不明熱に遭遇した場合、熱源が疑えても「造影剤を使用しにくい」「試験的な投薬をしにくい」という問題があります。腎機能障害患者の不明熱に対して想起すべき鑑別疾患、絶対に行うべき検査について、熱のスペシャリスト國松淳和氏が解説します。 また、長期透析という特別な背景を持つ患者の不明熱については、どうアプ...

Dr.水野のうたう♪心音レクチャー(全7回)

第7回　聴診手技の勘所

2017/03/08(水)公開 水野　篤 聖路加国際病院 循環器内科／医療の質管理室

最終回は実際の聴診手技のポイントをレクチャー。基本を押さえて正しく心音を聴けるようになりましょう！

ケースメソッド腎障害(全6回)

第1回　救急外来編(1)

2024/06/13(木)公開 村澤　昌 行徳総合病院　腎臓内科

救急外来編のゴールは、初期対応、診断につながる検査、初期治療ができるようになること。今回は、全身倦怠感と尿量低下で救急搬送となった60代男性、腎前性腎不全と診断され補液するも改善がみられなかった70代男性の2症例を取り上げます。高度腎障害をみたときに重要なのは、腎形態の評価。萎縮があるかどうか、必ず確認しましょう。

平本式 皮膚科虎の巻(全8回)

第5回 因・機・疹、遠・近・考の極意を知れ！その１

2004/07/01(木)公開 平本　力 石岡・平本皮膚科医院 院長／自治医科大学 非常勤講師

上巻(第4回まで)の講義で、湿疹と、それに紛らわしい疾患に対応できるようになったのではないでしょうか。しかし、皮膚科疾患には湿疹だけでなくさまざまなものがあります。皮膚科が苦手という先生方の理由の多くは『診断名がわからない』こと。教科書の写真と見比べてもはっきりしないし、どこに注目して診たらいいのかわからない。そんな疑問と格闘し...

Dr.岸本とDr.六反田の内科医のための関節診察大全(全10回)

第1回　総論　関節痛のアプローチ（病歴・身体診察）

2024/11/07(木)公開 岸本　暢將 杏林大学医学部付属病院　腎臓・リウマチ膠原病内科　教授

第1回では、関節痛に対する問診と身体診察の総論を解説します。まず、関節痛のOPQRST3aを総ざらい。痛みの場所や発症時期、痛みの性質など、重要な情報を患者からどのように聞き出すかを2人のエキスパートが自身の経験を交えながら対話形式で詳しく説明します。身体診察パートでは、岸本先生による実際の診察を披露。内科医が診るべき68関節の診察方法...

Dr.瀬良の救急エコーEFASTインストラクション(全9回)

第1回　救急エコー総論

2025/03/20(木)公開 瀬良　誠 福井県立病院　救命救急センター　医長

まずは救急エコーの基礎から。POCUSでできること・できないことを把握し、なにを行うべきかを確認していきましょう。 基本的なプローブの動かし方、コツについては実技を交えて解説します

Dr.大山のがんレク！　すべての医療者に捧ぐがん種別薬物療法講義(全15回)

第3回　乳がん

2017/03/22(水)公開 大山　優 亀田総合病院　腫瘍内科 部長

今回は女性が最も多く罹患する乳がんについて解説します。患者数が多いため、一般内科医でも診る機会が多いがんの1つです。サブタイプ分類による個別化医療が進んでいることも乳がんの特徴です。ホルモン感受性の有無、HER2の発現状況、増殖のしやすさなどによって選択されるそれぞれの治療法をコンパクトにレクチャーします。期待されるホルモン療法と...

Dr.清水のおいしい栄養療法(全11回)

第10回　末梢静脈栄養の考え方(2)

2012/12/26(水)公開 清水　健一郎 医師／ウェブサイト「ランドマップ研究室」

使い方を間違えると筋肉を崩壊させてADLの低下を招く、末梢静脈栄養。 「考え方(2)」では、4つの構成要素の残り2つ、「脂質」「ビタミン」について。 白い「脂肪乳剤」を点滴で投与するのは、気が引ける・・？ 投与の量、速度はどうやって決めるの？ 末梢静脈栄養を効果的に使って、患者さんを必須脂肪酸欠乏や乳酸アシドーシスから守る栄養療法のコツ...