Dr.RIKIの感染症倶楽部 根本から学ぶ！外来での経口抗菌薬の使い方(全26回)

第12回　経口マクロライド系抗菌薬 1

2024/02/29(木)公開 永田　理希 希惺会 ながたクリニック 院長、感染症倶楽部シリーズ 統括代表

経口マクロライド系抗菌薬は本邦の外来で最も多く処方されており、外来処方される抗菌薬全体の33％を占めるといわれています。これについて抗菌薬の作用機序やPK/PD理論などにまでさかのぼって根拠を示しながら、臨床における正しい使い方を解説します。適応疾患とされるマイコプラズマ肺炎、百日咳などの診断と治療、多剤耐性淋菌の現況についても触れ...

ケアネットライブ Immunology by Medii (全3回)

第3回　見逃し症例から学ぶ関節炎

2022/12/28(水)公開 福井　翔 杏林大学 総合医療学教室／聖路加国際病院 Immuno-Rheumatology Center

杏林大学 総合医療学教室助教、聖路加国際病院 リウマチ膠原病センターの福井翔先生が、「関節炎」について解説します。
関節炎は、その原因が多岐にわたるため、系統的な鑑別手順を理解していなければ診断が難しい病態の1つです。とくに膠原病が関わる関節炎は、経験症例数も限られるため、苦手意識を持つ先生も多いのではないでしょうか。
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THE内科専門医問題集“見るラヂオ”2024(全10回)

第4回　腎臓

2024/04/01(月)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

ケアネットライブ「THE内科専門医問題集 “見るラヂオ”2024」のアーカイブ配信です。 『THE内科専門医問題集（Ver.2）2』（医学書院）から、Q69とQ72を取り上げます。

※ライブストリーミング配信日：2024年3月31日

Dr.翼の心電図検定3級合格ポイント塾(全10回)

第8回　発作性上室頻拍

2023/10/26(木)公開 駒井　翼 CLINIC TEN SHIBUYA

発作性上室頻拍には房室回帰性頻拍（WPW症候群）と房室結節リエントリー性頻拍の2種類がありますが、そのいずれであるかを心電図上で正確に判断することは困難です。3級レベルで出題されるとすれば難問にあたりますが、検定での判読テクニックをDr.翼がズバリ伝授します。

ディジーズ・バー2(全10回)

第3回　糖尿病の非薬物療法

2023/01/26(木)公開 國松　淳和 南多摩病院　総合内科・膠原病内科 部長

今回のゲストは大阪大学大学院医学系研究科の佐田竜一先生です。 糖尿病患者にガイドライン通りに運動療法を勧めてもうまくいかないとき、どう言って本人をやる気にさせるか？また、コントロールが上手くいかない患者への接し方は？ 互いに患者と接するときに深く考えている者同士だからこそ、「どう接するか」に焦点をあててトークを繰り広げます。

Dr.長門の5分間ワクチン学(全12回)

第12回　トラブルシューティング

2020/06/17(水)公開 長門　直 社会医療法人長門莫記念会 長門記念病院 呼吸器内科・アレルギー科部長

ワクチンは通常、定期接種ですが、不慮の事態で至急打たなければならない場合があります。最終回はそのようなワクチンの“トラブルシューティング”を取り上げます。具体的には、感染者と接触した際の緊急ワクチン接種、外傷時の破傷風トキソイド接種、針刺し時の対応です。さらに、ワクチンの接種間隔に関する規定の改正など、2019年から2020年の大きな...

ガイドラインから学ぶ血尿診断のポイント(全2回)

後編　ガイドラインから学ぶ血尿診断のポイント

2024/01/31(水)公開 坂井　正弘 浦安ツバメクリニック 院長／東京ベイ・浦安市川医療センター 腎臓・内分泌・糖尿病内科 非常勤

後編では一般内科医のための血尿へのアプローチ法について解説します。

Dr.的野のセッティング別フレームで診る発熱診療(全6回)

第2回　内科病棟×発熱　

2023/07/13(木)公開 的野　多加志 佐賀大学医学部附属病院 感染制御部 特任准教授／飯塚病院 感染症科 顧問

第2回のセッティングは内科病棟です。内科病棟にいる患者さんの特徴は診断がついていて、治療中であること。つまり点滴やカテーテル、気管挿管、薬の投与などによる治療で人体のバリア機能に破綻が起きています。このセッティングでは、まずこのバリアの破綻を見極め、可能性の高い鑑別疾患を想定しながら臨床推論を進めていきます。

Dr.ハギーの関節リウマチ手とり足とり～もっと工夫してみる～ ＜長期罹患編＞(全7回)

第1回　長期罹患患者への対応

2014/10/08(水)公開 萩野　昇 帝京大学ちば総合医療センター　第三内科学講座（リウマチ）准教授

「Dr.ハギーの関節リウマチ手とり足とり」の「早期介入編」では、関節リウマチは早期に診断し適切に治療すれば、寛解へ導くことができるということを学んできました。では、何十年と長期にわたって関節リウマチを患っている患者さんの治療はどうすればよいのでしょうか？話題の生物学的製剤も、曲がってしまった関節を元に戻すことはできません。でも、...

藤井チャートならわかる！整形外科診断(全8回)

第6回　鼠径部痛

2021/09/08(水)公開 藤井　達也 医療法人社団　晃山会　松江病院　整形外科

認知症で施設入所中の87歳女性が歩けなくなって救急搬送されてきました。 問診が困難な場合にも、高齢者で近年頻度が高まっている骨折の種類、併存疾患がある場合に気を付けるべき疾患を知ると診断の助けになります。身体診察では、股関節痛であっても周辺まで確認することが重要。必ず触診すべき部位とその部位に特有の疾患を押さえ、ROM（関節可動域...

また動き出したHPVワクチン　最新情報をキャッチアップ(全1回)

また動き出したHPVワクチン　最新情報をキャッチアップ

2022/06/15(水)公開 池田　裕美枝 産婦人科医　／　NPO法人女性医療ネットワーク　副理事長

講義では、HPVワクチンの有効性、安全性について最新のエビデンスを示しながら、池田裕美枝先生がわかりやすく解説。また、実際に寄せられた不安・疑問に対する対応をQ&A形式で進めていきます。今回の講義内容は、そのままHPVワクチンの接種者へ伝えることができます。 子宮頸がんの95%以上はヒトパピローマウイルス感染が原因です。それらを予防し、...

T&A 動きながら考える救急初療(全5回)

第4回　診療所でみる発熱・頭痛―何をもって髄膜炎?―

2009/08/21(金)公開 齊藤　裕之 山口大学医学部附属病院 総合診療部・臨床教育センター、MD、MBA

毎日の外来で、発熱と頭痛に悩んでいる患者さんを診ない日はないかもしれません。今回の「T&A動きながら考える救急初療」では、同じ症状の中で「見逃してはいけない疾患」として髄膜炎を認識することから始まり、髄膜炎を疑ったときにどのような病歴や身体所見にフォーカスを当てて診療を行うとよいのかについて考えていきます。

院内クラスター発生の教訓と対策　聖マリアンナ医科大学の事例に学ぶ(全1回)

院内クラスター発生の教訓と対策　聖マリアンナ医科大学の事例に学ぶ

2021/03/31(水)公開 佐藤　健太郎 聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院　救急医学

新型コロナウイルス感染症の患者を受け入れる医療機関では、院内でクラスターが発生してしまうリスクと隣り合わせです。院内でクラスターをどう防ぎ、もし発生してしまった場合、その状況をどのように克服すればよいでしょうか。 本セミナー「院内クラスター発生の教訓と対策　聖マリアンナ医科大学の事例に学ぶ」では、聖マリアンナ医科大学横浜市西...

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談　Season3(全8回)

第2回　尿管結石はジェットコースターが嫌い？

2017/10/18(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回の文献は「Validation of a Functional Pyelocalyceal Renal Model for the Evaluation of Renal Calculi Passage While Riding a Roller Coaster.」 Mitchell MA, et al. J Am Osteopath Assoc. 2016 Oct 1;116:647-652.　【PMID:27669068】 尿管結石の治療として、ジェットコースターが有効？！そんな研究報告です。なんと、実際にディズニーワ...

日本プライマリ・ケア連合学会 生涯教育セミナー～プライマリ・ケアにおける心の健康・自殺予防を学ぶ～(全4回)

第1回 精神疾患へのプライマリケア・アプローチ

2012/03/14(水)公開 稲垣　正俊 独立行政法人 国立精神・神経医療研究センター 精神保健研究所 自殺予防総合対策センター

慢性身体疾患にはうつ病の合併が多く、それにより身体疾患の予後や重症度が悪化します。
プライマリ・ケアに携わる医療者による、うつ病治療導入の必要性とその対処法について、稲垣正俊氏が解説します。

日本プライマリ・ケア連合学会 生涯教育セミナー～プライマリ・ケアにおける心の健康・自殺予防を学ぶ～(全4回)

第4回 ストレスコントロールの実際

2012/03/14(水)公開 石橋　幸滋 石橋クリニック 院長

心を病む患者だけでなく、一般住民の心の健康を維持増進するために必要なストレスのコントロール方法を石橋幸滋氏によるセミナーで身につけましょう。

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！【泌尿器科編】(全19回)

第14回　尿路結石

2023/08/24(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

尿管結石を診断するポイントは水腎症。超音波像を複数提示し、エコーの使いどころを解説します。 疝痛や尿路感染症といった尿路結石で生じうる症状への対応をそれぞれ見ていきます。 必ず押さえてほしいのは、急性期に絶対にしてはいけない指示。これは必ず押さえてください。

大地震発生！そのとき僕らがすべきこと‐フツウの医師のための災害医療入門‐(全6回)

第3回　【発災～1週間】これが絶対不可欠なファーストアクション！

2017/07/26(水)公開 佐藤　栄一 新潟大学医学部 災害医療教育センター 特任准教授

地震発生直後、「DMATなどの医療支援チームが到着するまで」と「到着してから」に分けて、被災地の医師がすべきことを解説します。発災初期の行動原則は「CSCATTT」。混乱を最小限に抑え、最大限の医療活動を可能にする原則を押さえてください。

東京大学高齢社会総合研究機構　在宅医療推進総合研修プログラム 動機付けコース(全13回)

第9回 これから在宅医療に取り組むにあたって～やりがい・実務・報酬・制度

2012/06/27(水)公開 川越　正平 あおぞら診療所　院長

2012年の診療報酬、介護報酬の同時改定により、在宅医療はこれまでに比べて報酬面で有利な状況になりました。
これから在宅医療を始めるにあたり、報酬はどのように算定されるのか、また在宅医が行うペーパーワークはどうなっているのか、具体的に解説します。
また、徐々に訪問診療を増やしていく工夫、きっかけの作り方、無理のない範囲...

コロナ抗体療法の実際(全1回)

コロナ抗体療法の実際

2021/11/10(水)公開 武藤　義和 公立陶生病院　感染症内科　主任部長

感染者が激増し、病床のひっ迫が大きな課題となった第5波。その中で、新型コロナウイルス感染症の「抗体カクテル療法」が、重症化を防ぐ新たな治療法として注目されました。今回のライブ「コロナ抗体療法の実際」では、100例以上の抗体療法を行った感染症専門医の武藤義和氏が、治療の実際を解説。新型コロナ抗体療法のメカニズムや、どのような症状の...

Dr.小川のアグレッシブ腹部エコー　肝臓編(全6回)

第6回　肝腫瘤性病変3－症例から学ぶ－

2015/03/18(水)公開 小川　眞広 日本大学病院　消化器内科科長　超音波室室長

今回の「Dr.小川のアグレッシブ腹部エコー　肝臓編」は、肝臓エコーの総まとめとして患者情報、検査結果、そして腹部エコー画像が提示される症例を診断していきます。これまでに学んだ腹部エコーによる肝臓観察時のチェックポイント－1.肝臓の大きさ、2、肝臓の輪郭、3.内部エコー、4.肝内脈管・胆管の変化、5.肝外随伴所見、6.肝内腫瘤性病変　を一つ...

Dr.山田のゆるい糖質制限-医学的根拠と実践方法-(全6回)

第2回　すでに効果と安全性は認められています

2015/01/14(水)公開 山田　悟 北里大学北里研究所病院糖尿病センター長

今回の「Dr.山田のゆるい糖質制限」は3つの大きな臨床研究を例に、山田悟先生が糖質制限の効果と安全性に迫ります。 4種類の食事療法での減量効果を調べたATOZ試験。 糖質制限食・脂質制限食・高脂質食それぞれの減量効果や血糖値、脂質、血圧などに与える影響を調べたDIRECT試験とそのサブ解析。 そして日本人の糖尿病患者での効果を検討した北里研究...

Dr.翼の心電図検定3級合格ポイント塾(全10回)

第10回　心筋梗塞

2023/11/09(木)公開 駒井　翼 CLINIC TEN SHIBUYA

心電図読影で見逃しが許されない疾患の代表が心筋梗塞です。心電図検定3級レベルでも前壁・側壁など、どの箇所に起こった心筋梗塞であるかの判断までできることが求められます。Dr.翼のわかりやすい説明で冠動脈の走行と12誘導心電図の関係をしっかり復習し、心筋梗塞の心電図をマスターしてください。

日本プライマリ・ケア連合学会　第4回　学術大会(全14回)

ワークショップ29　外来・病棟・救急－在宅まで、すべての分野に有用な 『プライマリケア心エコー診断ポイント』を実践修得する

2013/10/23(水)公開 長谷川　仁志 秋田大学医学部 総合地域医療推進学講座

世界最高齢社会を迎えている日本の医療現場において、
1）症状や心電図変化がはっきりしない急性冠症候群（不安定狭心症・心筋梗塞）の診断、
2）動脈血ガス分析以外に所見の出にくい肺血栓塞栓症の診断、
3）心機能や腎機能の低下していることが多い高齢患者さん等への経時的な水分バランスの判断
など、少しトレーニングをすることで...