救急科の番組検索結果

2020/10/14(水)公開 岡田　正人 聖路加国際病院　Immuno-Rheumatology Center　部長・センター長

総合内科専門医試験対策「アレルギー」の第3回は、アレルギー性鼻炎と、重症薬疹を中心に薬剤アレルギーを取り上げます。アレルギー性鼻炎で最もよく使われる抗ヒスタミン薬。作用の仕組みと、添付文書でとくに注意する点を岡田正人先生が解説します。近年、スギ花粉症とダニアレルギーに対して、質の高い舌下免疫療法の薬が登場し、治療を希望する患者...

2021/06/16(水)公開 山田　徹 東京科学大学 総合診療医学分野 講師

自己免疫性肝炎AIHは中年以降の女性に好発する肝疾患で、約30％に慢性甲状腺炎やシェーグレン症候群といった他の自己免疫性疾患を合併。AIHの10～20％に原発性胆汁性胆管炎PBCを合併したオーバーラップ症候群がみられます。PBCも中年以降の女性に好発し、他の自己免疫性疾患と合併する場合があります。ともに無症状から非特異的な症状が多く、診断のポ...

2019/03/20(水)公開 上田　剛士 洛和会丸太町病院　救急総合診療科　部長

高齢者身体診察における神経所見には、かなりの種類があります。今回はその中でも重要な部分に絞って解説します。
神経所見を見抜くことができれば、頭蓋内病変など、緊急を要する疾患に即座に対応ができます。 神経所見が乏しいとき、どこを診て疑う、あるいは除外すべきか、そのポイントをしっかりと解説します。 また、効率的な神経所見診...

2018/05/30(水)公開 須藤　博 大船中央病院　内科　教育研修部 部長

今回は、2症例を基に混合性の酸塩基平衡異常を解説します。“Medical Mystery”と名付けられた症例03。pHは一見正常、でも患者の状態は非常にsick。さあ、患者にいったい何が起こっているのでしょう。そして、酸塩基平衡や電解質の異常をたくさん持っているアルコール依存症の患者の症例を取り上げるのは症例04。それらをどう解読していくのか、須藤博先...

2015/04/29(水)公開 上田　剛士 洛和会丸太町病院　救急総合診療科　部長

臨床の場でよくみられる体重減少。12ヵ月に5％以上の体重減少があった場合は、原因を精査することが必要となります。鑑別には、まず、「食」と「薬」を除外してから疾患を絞り込んでいきます。 さまざまな疾患が体重減少の原因となりますが、その中でも、重要度の高い5大疾患群を詳しく解説していきます。

2017/04/19(水)公開 民谷　健太郎 ケアネット プログラムディレクター / 救急科専門医

神経の疾患は非常に多岐にわたりますが、どこが障害してどんな症状が出るかを理解するためには、まずは正常な状態を理解するのが得策。 わかりやすく簡略化してある民谷式のオリジナルシェーマで重要疾患の病態生理を再整理してください。

2012/09/12(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

胸部外傷との闘い方その2。ショック状態で来院するが原因が分からない患者の症例です。 【症例2】40代男性。自動車走行中、高速道路から降りたところでカーブを曲がり切れずに電柱に衝突した。ブレーキ痕なくショック状態。血圧：70/40mmHgで救急隊員はLoad＆Goを宣言。患者は不穏が強く痛がって研修医に悪態をつく。詳細なPrimary surveyでは異常所...

2017/05/24(水)公開 民谷　健太郎 ケアネット プログラムディレクター / 救急科専門医

内科系専門医試験では出題範囲が広い「循環器」領域で、まず押さえるべき疾患は虚血性心疾患と心不全。 狭心症と心筋梗塞の病態の違いや心電図の見方、エコーの基本となる解剖生理など、基礎をしっかりと復習します。

2010/12/03(金)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

交通事故外傷などでは気胸、特に見逃してはならないものが緊張性気胸です。緊張性気胸の対応は一刻を争うため、全ての所見が揃わなくても処置をしなくてはならないケースがしばしば発生します。 そこで、今回の目標は次の通り。 1. 緊張性気胸に強くなる！ 2. 胸腔チューブ速攻裏技をゲットする！ 3. 気胸を見つける名人になる！ 命に関わる疾患のため...

2019/06/05(水)公開 長門　直 嶋田病院 救急センター長 アレルギー科部長兼感染症科部長

※第9問(a)の解答を修正しました。(2019年7月25日)
※第9問(a)の解答に誤りがありました。コメントでご指摘いただいた通りCKDの定義は「6ヵ月」ではなく「3ヵ月」です。修正次第反映します（2019年7月17日）
※コメントでご指摘いただいた箇所を修正しました。（2019年7月9日）
「総合内科専門医資格認定試験」の腎臓領域では、「エビデン...

2017/06/14(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

「足に力が入らない酩酊状態の67歳男性」 前回に続いて腫瘍救急。その中でも今回は緊急性が高い疾患について解説します。 TLSやとトルソー症候群、脊髄圧迫症候群、上大静脈圧迫症候群・・・・・など、担がん患者には、特有な緊急疾患がいくつかあります。 それらをきちんと知っておくことで、迅速に対処できるようになりましょう！

2013/08/14(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

小児の発熱のほとんどは風邪、すなわちウィルス性上気道炎によるもので慌てる必要はありません。しかし、小児救急では時に重篤で命に関わる疾患が隠れていることもあります。感染フォーカスのはっきりしない、疑わないと見逃してしまう怖い疾患についてはしっかとおさえておかなければなりません。 【症例1】10歳男児。3日前からの咳と鼻水、発熱を主...

2017/05/17(水)公開 櫻田　勉 聖マリアンナ医科大学　腎臓・高血圧内科　病院教授／大学病院腎臓・高血圧内科副部長／大学病...

血液透析の原理、理解していますか？ 第2回の「透析管理の基礎知識」では透析装置の基本構成と原理について解説します。透析中どんなことが行われているかがわかれば、より自信を持って透析管理ができるはずです。透析患者を診る前にまず、血液透析のシステムをしっかり頭に入れておきましょう。

2019/08/08(木)公開 長門　直 嶋田病院 救急センター長 アレルギー科部長兼感染症科部長

神経領域の大きなトピックに、「パーキンソン病診療ガイドライン」の発行があります。 疾患の定義が変わっていることや、脊髄小脳変性症・多系統萎縮症とパーキンソン病との治療の違いがポイントとなります。 また、静注血栓溶解療法の適正治療指針も改訂され、適応が変更になりました。

2017/03/29(水)公開 瀬良　誠 福井県立病院　救命救急センター　医長

救急エコー「RUSH Exam.」の3つのコンポーネントのうちの最後の1つ「PIPES」です。 PIPESでは、腹部、胸部大動脈瘤、解離とDVT(肺塞栓）について診断、除外をおこないます。 見るべきビューは６つ。しっかりとマスターしましょう。 これで、RUSH　Exam.すべてのコンポーネントが揃いました！ さあ、RUSHをモノにして、ショックに立ち向かいましょ...

2021/06/09(水)公開 長門　直 嶋田病院 救急センター長 アレルギー科部長兼感染症科部長

前身の認定内科医試験や総合内科専門医試験の出題傾向を長年分析し、CareNeTVの番組で予想をズバズバ的中させてきた長門流で、2021年度の内科専門医試験の「出るところ」をしっかり押さえます。
後編は消化管、肝胆膵、血液、神経、循環器、総合内科・救急の内科専門医試験対策を長門直先生が解説します。

2013/01/23(水)公開 土肥　直樹 相模原市　国民健康保険　内郷診療所　所長

今回の「こどものみかた」は小児の小急性疾患のひとつ喘鳴を取り上げます。レクチャーにおける到達目標は３つ。 １）小児の喘鳴の鑑別疾患を5つ挙げることができる ２）緊急性を判断し小児科に相談ができる ３）喘鳴の鑑別診断と初期治療を行うことができる 番組では、症例動画を参考に喘鳴患者の見た目と呼吸音を理解し、ロールプレイを通して病...

2021/06/30(水)公開 山本大介 湘南鎌倉総合病院　脳神経内科

ERでてんかん発作に遭遇したとき、起こっている発作を止めることが最優先です。同時に、そのけいれん発作がてんかんなのか、それ以外の要因によるものかを見分けることが重要です。今回は、病歴からてんかんを疑うポイント、鑑別に使える神経学的所見の取り方を脳神経内科の山本大介氏が解説します。またてんかんを疑う場合の検査オーダー、発作抑制フ...

2015/06/10(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回は肺塞栓の中でも広範型、亜広範型、つまり高リスクな肺塞栓について解説します。 広範型の肺塞栓は素早い判断と処置が求められます。そのために必要な検査は？どうやって診断を絞るのか？そして、その治療方法は？ たくさんの選択肢の中から、本当に必要なこと、その優先順位を明確にお教えします！

2012/11/28(水)公開 徳田　安春 臨床研修病院群プロジェクト　群星沖縄センター長

黒帯師範：石松伸一 氏
最初の症例は、54歳の男性。仕事中に突然胸が苦しくなって意識を失ってしまいました。またもや、ACS？しかし、血液検査でも心電図でも異常がみつかりません。次に局所症状があったことから、頭部CTを撮りましたが、こちらも異常所見はありませんでした。異常が見つかったのは胸部単純写真からでした。左第一弓が突出してい...

2021/03/10(水)公開 櫻田　勉 聖マリアンナ医科大学　腎臓・高血圧内科　病院教授／大学病院腎臓・高血圧内科副部長／大学病...

総合内科専門医試験対策「腎臓」の第3回は腎代替療法です。透析療法と腎移植に大別される腎代替療法。透析療法には、血液透析と腹膜透析に分けられ、透析患者の97％が血液透析を採用しています。それぞれの透析の原理と、血液透析に伴う不均衡症候群や透析アミロイドーシス、腹膜透析に伴う被嚢性腹膜硬化症といった合併症を確認します。腎移植は、適応...

2019/06/19(水)公開 長門　直 嶋田病院 救急センター長 アレルギー科部長兼感染症科部長

「総合内科専門医資格認定試験」の内分泌領域のトピックに、「褐色細胞腫・パラガングリオーマ診療ガイドライン2018」が発刊があります。
また、バセドウ病や尿崩症などの毎年出題されている疾患をしっかり押さえることも合格につながります。

2010/10/15(金)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

頭部を打撲して来院する患者さんは意外と多いもの。緊急手術が必要なほど重症ではないが、万全を期すためにCTを撮るべきか、あるいは必要ないのかと悩む事はありませんか？とくに小児の場合は親御さんの心配や医師自身の｢安心｣のために、必要もないのにCTを撮るケースが多くみられます。ガイドラインでもさまざまな解釈があって結局ほぼ全例にCT撮影を...

2016/05/18(水)公開 長門　直 嶋田病院 救急センター長 アレルギー科部長兼感染症科部長

治療のアップデートが頻繁な血液領域は、認定内科医試験で必ず出題されるところが決まっています。そこを落とさないようにすることが得点を上げる勉強法です。 AMLとALLの分類・検査・治療の比較や血栓性血小板減少性紫斑病の5徴など、頻出のポイントをしっかり押さえて認定内科医試験に臨んでください。