フィーバー國松の不明熱コンサルト(全8回)

第6回　神経内科「答えは脳ではない」

2016/01/20(水)公開 國松　淳和 南多摩病院　総合内科・膠原病内科 部長

第6回は神経内科編。”Help me! Help me!” は神経内科医が押さえておきたい熱が出る12病態の頭文字！病態ごとに想起すべき疾患名をリストアップして解説します。また、「循環器内科のまれで重篤な疾患」と勘違いされがちな感染性心内膜炎（ＩＥ）についてもレクチャー。心原性脳塞栓症の患者が来たら、まずはＩＥのハイリスク群からチェックしましょう！...

Dr.安部の皮膚科クイズ　上級編(全6回)

第1回　皮膚疾患が起こりやすい部位を知っておく

2020/09/09(水)公開 安部 正敏 医療法人社団 廣仁会 札幌皮膚科クリニック　院長

安部正敏先生による皮膚科クイズ、第1問の所見は顔面の白いツノ状のデキモノ。第2問は前腕にできた異臭を伴う潰瘍。この２問の所見は、どちらも皮膚科疾患が起こりやすい部位のものです。ではその共通点を挙げられますか？このポイントを押さえて診断に応用力をつけていきましょう。

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（呼吸器編）(全15回)

第8回　呼吸リハビリテーション、プライマリ・ケアでできることは？

2015/01/07(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

COPD治療に必要な呼吸リハビリテーション。専門の機械や人員のいないプライマリ・ケアでもできることはあるの？ 答えはYES！と長尾大志先生は断言します。専門病院のような細かいプログラムは不要。 しかもプライマリ・ケア医の強みを活かせる指導なのです。ぜひ番組でご覧ください！

千葉大GMカンファレンス2021(全4回)

第1回　千葉大学からの症例１(再現VTRあり)

2021/09/29(水)公開 生坂　政臣 千葉大学 名誉教授／生坂医院 副院長

千葉大学からの１つ目の症例は、22歳の男性。
1年前から足の痛みを自覚し、1週間程前からさらにひどくなってきたと言っています。
千葉大学の症例は、総合診療科の生坂政臣先生監修の再現VTRを用意しました。
映像に隠されたヒントを見落とさず、頭の中の情報を整理し、考えられる疾患を言語化しながらご覧ください。
疾患を想起し...

医療ドラマ 英語フレーズ(全30回)

第1回　I'll be ～ ing こなれた感が出る未来進行形

2024/02/19(月)公開 山田　悠史 マウントサイナイ医科大学 老年医学科 アシスタントプロフェッサー

北米の人気医療ドラマを使って医療現場で役立つ英語表現を学ぶケアネットライブが始まります。MCはニューヨークの病院で臨床医として働く傍ら、さまざまなメディアで精力的に発信を行っている山田悠史氏と、医療英会話YouTuberであり、 メディカリンガールとして活躍中の英会話のスペシャリスト・甲斐暁子氏の２人。 2人でドラマの1場面を再現しなが...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ糖尿病アップデート編(全6回)

第3回　SGLT2阻害薬

2023/11/23(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

いまやSGLT2阻害薬は糖尿病だけでなく、心不全、CKDの標準治療薬になっています。はじめに2017年以降の大規模臨床試験を時系列に概観し、その根拠を押さえましょう。 他科からも処方されている可能性が高くなったことを踏まえて、プライマリケアで気を付けるべき点をクリアカットに解説します。

目で学ぶ フィジカルアセスメント大全(全18回)

第9回　手の診察

2020/11/25(水)公開 須藤　博 大船中央病院　内科　教育研修部 部長

「握手をしただけで病気がわかることもある」という、大船中央病院の須藤博先生の登場です。
「手」といっても、診るべきポイントがとても多く、たくさんのヒントが隠れています。
手の温度、湿り気、色、手の握りかた、爪の色・形をよく観察して診断の手がかりを見つけてください。
これを見れば、今すぐ患者の手を見たくなります！

知らないと困る！骨粗鬆症(全7回)

第6回　薬物療法の注意点

2024/03/28(木)公開 千葉　優子 東京都健康長寿医療センター　臨床検査科部長

各薬剤の副作用と具体的な対策について解説。骨粗鬆症治療薬の多くは腎代謝のため、腎機能低下がある場合にはとくに注意が必要です。休薬するとただちに骨密度低下を来す薬剤もあり、治療開始前のプランニングが欠かせません。重大な副作用である顎骨壊死については症例写真を提示し、予防の基本的な考え方を示します。

妊娠・授乳中の処方ルール(全5回)

第2回　ケーススタディ：インフルエンザ、腎盂腎炎

2018/12/19(水)公開 水谷　佳敬 さんむ医療センター　総合診療科・産婦人科/亀田ファミリークリニック館山

妊娠中の処方をどう考えるか、ケーススタディで練習しましょう。妊娠中のインフルエンザ、腎盂腎炎のケースについて、処方の是非を判断するポイント、そして処方する際に参照する資料を実際に確認します

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ 皮膚科編(全16回)

第4回　ステロイド外用薬の使い方 使用量・強さ

2024/07/18(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

今回は、皮膚の厚さに応じたステロイド外用薬のクラス選択、塗り方と使用量を解説します。一番のポイントは実は処方している量が少ないこと。しっかりと効果を得られる処方量をここで学びましょう。田口先生の実演する効果的な塗り方も必見です。

Dr.たけしのこんなに多いのに意外に知らない胸腹壁症候群の診かた(全10回)

第5回　頸椎病変

2023/08/31(木)公開 上田　剛士 洛和会丸太町病院　救急総合診療科　部長

今回は、頸椎病変による胸痛について考えていきます。 頸椎病変がある場合、デルマトームで考えても、腕への影響は考えることができるのですが、胸への影響はないと考えられます。 ではどうして胸痛が起こるのでしょうか。 Dr.たけしがお教えします。

“かぜ”と“かぜ”のように見える重症疾患(全13回)

第9回 vol.6 どうする？抗菌薬(B)急性鼻・副鼻腔炎型（はな型）

2011/08/10(水)公開 山本　舜悟 京都大学医学部附属病院　臨床研究・教育研修部

副鼻腔炎自体の診断はそれほどむずかしくないでしょう。しかし、それが「細菌性なのか、ウイルス性なのか」、「抗菌薬は必要なのか不要なのか」については迷うところ。これらを臨床的にどう判断するかを解説します。

Dr.松本の消化管ベストプラクティス(全8回)

第1回　GERD

2025/04/24(木)公開 松本　吏弘 自治医科大学附属さいたま医療センター　消化器内科　教授

第1回はGERDについて。まずはGERDの分類を整理するところから。逆流性食道炎とNERDでは、臨床像が大きく異なります。それぞれの特徴を押さえましょう。治療では、PPIとP-CABの使い分けについて解説。後半では、一見GERDのように見える４つの鑑別疾患を提示。いずれも胸焼けが主訴となることが多いですが、随伴症状や患者背景が見極めのヒントとなります...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！【泌尿器科編】(全19回)

第7回　男性の頻尿前編：前立腺肥大症・慢性前立腺炎

2023/03/30(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

男性の頻尿でまず疑うのは前立腺肥大症。そしてもうひとつ考慮に入れるべき疾患は慢性前立腺炎です。どちらの疾患にも有用な超音波検査での診断に加えて直腸診の使いどころを解説します。臨床症状や年齢などを総合した診断、治療の優先順位の付け方を押さえておきましょう。

Dr.松崎のここまで！これだけ！うつ病診療(全8回)

第4回　うつ病の発症機序を理解する

2015/11/11(水)公開 松崎　朝樹 筑波大学精神神経科　講師

うつ病は発症機序が完全には解明されていない疾患。しかし現時点でわかっている発症のメカニズムを理解することは、疾患の理解と治療にとても有用です。 今回は相互に関連しあっているうつ病の3つの発症機序の仮説を、松崎朝樹先生がわかりやすく解説します。

ジェネラリストが出合う眼科救急疾患ランキング！(全6回)

第2回　診断が予後を左右する救急疾患！

2015/01/28(水)公開 加藤　浩晃 アイリス株式会社　取締役副社長CSO・ デジタルハリウッド大学大学院 特任教授

失明と同等に注意したいのが、初期治療によっては後遺症のリスクを伴う眼科救急疾患です。 今回お届けする眼科救急疾患の症例は、「昨夜から右眼が見にくく、右の頭が痛い。気分も悪く2回嘔吐している76歳女性」、「4日前から左目に黒いものが見え、昨日から下のほうに膜がかった感じだが、多忙で眼科受診できなかった61歳男性」の2本。 病歴のどこに着...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（糖尿病編）(全12回)

第7回　経口血糖降下薬を始めるタイミングは？

2014/08/27(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

生活習慣の改善だけでは血糖値は下げられない場合、いつ薬物療法を開始するか？スペシャリストの岩岡先生によると、 最近は比較的早い段階から経口薬の投与を開始してよいそうです。薬物療法を始める目安となるHbA1c値と使うべき薬剤をズバリお答えします。

Dr.林の笑劇的救急問答　Season17(全8回)

第5回　しびれるきっかけをありありと

2023/12/14(木)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回は手のしびれについてみていきます。 しびれを訴える患者さんを診るときには、どのようなときにしびれが起こるのか、どこがどのようにしびれるのかなど、きっかけや状況など病歴などをしっかりと聴取することが大切です。そう、あたかも再現ビデオを作れるように！そうすれば、おのずと原因がわかるようになります。 寸劇では、患者から話を聞き...

目で学ぶ フィジカルアセスメント大全(全18回)

第12回　皮膚の診察 ー皮膚軟部組織感染症ー

2020/12/16(水)公開 平島　修 徳洲会奄美ブロック 総合診療研修センター センター長

徳洲会　奄美ブロック総合診療研修センターの平島修先生が、皮膚軟部組織感染症の診察する際の注意点について解説します。
注意するポイントは、深さ、進行スピード、侵入門戸の３つ。
落とし穴の多い皮膚診察も、このポイントに絞って診ていくと、皮膚の病態がよく見えてきます。
平島ワールドを堪能してください。

Dr.長尾の胸部X線クイズ　上級編(全6回)

第4回　撮影条件の違いを乗り越える

2018/09/05(水)公開 長尾　大志 島根大学医学部地域医療教育学講座 教授　島根大学医学部附属病院 総合診療医センター/病院...

胸部X線写真を撮るのは、病院だけではありません。ポータブル写真など、決して撮影条件がよいとは言えない写真でも、きっちり重要な所見を読みこなす診断のコツを伝授します。

感染症コンサルタント岸田が教える　どこまでやるの!?感染対策(全9回)

第8回　入院中の患者が下痢！クロストリジウム ディフィシル感染症

2016/05/18(水)公開 岸田　直樹 一般社団法人　Sapporo Medical Academy　代表理事　・　医師

今回のテーマはクロストリジウム・ディフィシル感染症です クロストリジウム・ディフィシル（CD）の感染対策については、診断・治療などの臨床の側面を押さえておくことが重要です。 入院中の患者さんが突然下痢に！さあ、あなたならどう対応しますか？抗菌薬が入っている、それならばクロストリジウム・ディフィシル感染症だと、治療と感染対策を進め...

一発診断(全15回)

第13回　股関節痛のため跛行の6歳男児

2019/10/23(水)公開 宮田　靖志 愛知医科大学　地域総合診療医学寄附講座・教授　 医学教育センター・副センター長 プライマ...

今回は「後頸部痛のため首を回せない48歳女性」と「股関節痛のため跛行の6歳男児」との2症例を取り上げます。 症状からある疾患を疑い、画像を撮影。その画像に答えはあるのか？ さあ、あなたの下す診断は？

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（整形外科編）(全14回)

第9回　腰痛の治療

2017/09/06(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

腰痛の治療はずっと湿布とNSAIDsでいいのでしょうか？腰痛は慢性化した場合ほど、全身状態の改善や心理的なケアといった取り組むべき課題があります。そしてそれらを解消していくことが、意外にも原因療法になるのです。腰痛だけでなく慢性疼痛全般に応用できる痛みの回避モデルとその対応方法は必見です。

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（整形外科編）(全14回)

第10回　膝痛の鑑別

2017/09/13(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

膝が痛いというと、真っ先に変形性膝関節症（ＯＡ）を鑑別に挙げていませんか？膝も画像偏重で診断してはダメ。まず重要なのは触診です。膝痛に関連する筋肉群を押さえておきましょう。その上で一見OAに見える症例や専門医への紹介が必要な事例の見分け方を解説します。