Dr.岡のプラチナカンファレンス COVID-19公開症例検討　2022‐23年末年始スペシャル(全7回)

第1回　外来・軽症治療編1．右被殻出血の既往、高血圧の50代男性

2022/12/23(金)公開 岡　秀昭 埼玉医科大学総合医療センター　総合診療内科・感染症科　教授

外来・軽症治療編の1症例目は、右被殻出血の既往があり、高血圧に対して内服治療中の50代男性の症例です。 2日前に妻が発熱。COVID-19の診断となり、1日前に本人も発熱したため、市販の抗原検査を行ったところ陽性となったため受診しました。 ワクチン接種歴はなく、内服薬はアムロジピンベシル酸塩です。 どのような治療方針で進めたのか、岡先生の...

Dr.ハギーの関節リウマチ手とり足とり～まずは触ってみる～ ＜早期介入編＞(全6回)

第6回　生物学的製剤の使い方

2014/09/24(水)公開 萩野　昇 帝京大学ちば総合医療センター　第三内科学講座（リウマチ）准教授

生物学的製剤はリウマチ診療にとってなくてはならないものになりつつあります。日本では10年以上の使用経験があり、すでに一般的治療となっている生物学的製剤ですが、どの患者にどの生物学的製剤が効果があるかなどを予想する方法は、実はまだ確立されていません。しかし現時点では、生物学的製剤を使用する前に潜在性結核に罹患しているかを確かめる...

Dr.田中和豊の血液検査指南　総論(全5回)

第4回　検査の選択とマネジメント

2020/02/19(水)公開 田中　和豊 済生会福岡総合病院 総合診療部 主任部長／臨床教育部部長

今回は、検査の選択、検査計画、検査の解釈、診断、マネジメントについて解説します。 それぞれの場面において何を優先して考えるべきか、その結果から何を導き出すのか、 Dr.田中和豊が示す“鉄則”を確認していきましょう！

Dr.林の笑劇的救急問答　Season19(全8回)

第5回　呼吸苦1：気胸の診断はどうする？こうする！

2025/09/25(木)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回から４回にわたって呼吸苦をテーマにお届けします。呼吸困難といえば、気胸、COPD、喘息、肺塞栓、肺炎、そして心不全などが鑑別として挙げられます。それらをどう診断していくのかを確認していきましょう。 まずは気胸から。気胸を疑った場合、どのように診断していきますか？身体所見、胸部X線、胸部CT・・・。そう、最も簡易で、有効なのは実は...

研修医のための病棟指示(全10回)

第2回　バイタルサインの測定頻度、対応

2024/06/27(木)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

今回はバイタルサインの測定頻度と対応について解説します。異常値を発見した際の対応方法や測定頻度の調整・指示出しについて、具体例を交えて説明します。バイタルサインは血圧、脈拍、呼吸数、体温を含む患者さんの状態を見るうえで基本の項目となりますので、しっかり学びましょう。

志水太郎の診断戦略エッセンス(全7回)

第6回　注意すべきいくつかの戦術的要所

2018/01/10(水)公開 志水　太郎 獨協医科大学総合診療医学主任教授　総合診療科診療部長

日常臨床では診断のプロセスの原則では対応できない場面に出くわすことが多々あります。疾患が患者の別の病態の下に隠れている、薬剤など別の要因が本来のバイタルサインを見えにくくしてしまっているといった場合です。今回の「志水太郎の診断戦略エッセンス」はそうした医師の診断を誤らせる“霧”や“オッカムヒッカムの破れ”について解説します。知る...

聖マリアンナ医科大学　糖尿病セミナー(全8回)

講演27　糖尿病の新しい診断基準に基づいた初期治療の考え方

2011/06/30(木)公開 田中　逸 聖マリアンナ医科大学 代謝・内分泌内科 教授

2010年7月から糖尿病の診断基準が変わりました。それに基づいた新しい診断の流れや、初期治療に対する考え方について説明します。 また、食後高血糖を改善させる食事指導のポイントや、脂肪肝を減少させる指導のポイントについて詳しく解説します。 さらに、軽症糖尿病の患者さんに対する治療についてもわかりやすく説明します。

無敵の研修医ストレスマネジメント(全7回)

第4回　オーベン、チューベンとどう接する？

2017/03/01(水)公開 鈴木　瞬 SNCメンタルヘルス・産業医事務所代表

想像してください。オーベン、チューベンの逆鱗に触れずに指導してもらえたら…研修生活はかなり楽しくなりませんか？ 今回は忙しい上級医がキレるポイントを避け、研修医がオーベン、チューベンとストレスなく穏やかなコミュニケーションをとるための関わり方を鈴木瞬先生が伝授します。

Dr.林＆今の「防ぎえた死」をなくすための救急初期対応(全6回)

第5回　脳の異常

2023/06/08(木)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回の担当は林先生。脳の異常が疑われる症候である意識障害・麻痺・頭痛について扱います。意識障害のアプローチと対応のポイント、脳梗塞の鑑別法、血栓溶解療法・血栓回収療法のエビデンスを踏まえた解説、頭痛のレッドフラッグなど、その内容は盛りだくさん。理解と暗記のために工夫を凝らした笑いあふれる22分間をご堪能ください。

Dr.飯村の英語の発音が劇的に変わるトレーニング(全10回)

第3回　BとVの違いは口の形にあらず

2019/12/25(水)公開 飯村 傑 エルゼビア・ジャパン株式会社

今回はBとVの発音の違いについて解説します。Bは日本語のバ行、Vは下唇を噛んで発音すればいいと思っていませんか？実は2つの発音の最も重要なポイントは破裂音と摩擦音という違いなんです。この違いを意識すれば、患者さんの「vein（血管）」が「bane（苦しみ）」に間違われるなんてこともなくなります。ぜひ繰り返し再生して練習してください。

カスガ先生の精神科入門[負けるが勝ち！](全4回)

第3回 自殺患者が運ばれてきたら

2008/07/25(金)公開 春日　武彦 東京未来大学教授 / 心療内科病院・楽山

自殺未遂患者が担ぎ込まれて対応を余儀なくされるというケースは決して稀ではないでしょう。ひとくちに「自殺未遂」と言っても、患者さんの背景が多岐に渡ることは言うまでもありません。そして、もし対応を間違えれば、退院後すぐに再自殺されてしまうリスクもあります。かといって「再自殺の危険があるから入院」とは、なかなか簡単にいかないケース...

正しい認知症アプローチ(全7回)

第7回　診断告知とその後の診療をどう行うか

2019/12/25(水)公開 内田　直樹 医療法人すずらん会たろうクリニック院長　精神科医、医学博士

患者さんに認知症の診断を告知するときは、気を付けなければいけません。診断に絶望して大きな精神的負荷がかかると、適応障害を来し、状態がさらに悪化することもあるからです。今回は、患者さんのショックをできるだけ和らげるように配慮した告知の仕方について内田直樹先生が解説します。患者さんが希望を持って、QOLを保ちながら暮らせるようにサポ...

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談　Season4(全8回)

第3回　造影CTと腎障害

2018/12/19(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回のテーマは造影CTと腎障害の関連についてです。重症患者が救急搬送！さあ、あなたはどうしますか？
1.とりあえず単純CT、2.Cr測定してから造影CT、3.気合いの造影CT。 今回は以下の3つの文献を中心に林寛之先生とRan Goldman先生がディスカッション！導き出された答えとは？
Hinson JS, et al. Ann Emerg Med. 2017 May;69(5):577-586.e4....

ケアネットライブGT(全12回)

第4回　外傷初期診療のカンドコロ ABCDアプローチを中心に

2022/12/07(水)公開 三谷　雄己 広島大学病院 救急集中治療医学

新世代のスター講師候補が続々登場中のケアネットライブGT（Got Talent）。今回は医師5年目にして、なんと440頁の大著『みんなの救命救急科』（中外医学社）を上梓したばかりの気鋭の救急医 三谷雄己 氏が登壇します。 外傷初期診療においては言うまでもなくABCDアプローチが基本ですが、その評価と安定化を救急現場で迅速に行うことは容易ではあり...

Dr.加島のカゼを治す漢方(全6回)

第4回　冬の初期対応　－風寒表証－

2015/03/25(水)公開 加島 雅之 熊本赤十字病院　総合内科／総合診療科　副部長

風邪の初期症状や冬の風邪のさまざまな病態に対する具体的な漢方処方例を解説します。漢方では、風邪といってもその病態に応じて処方は大きく変わってきます。漢方で風邪の初期症状を評価するポイントは、発症時期、寒気の有無、喉の渇き、咽頭痛の状態、体熱感、消化器症状など。いくつもの身近な風邪症状の具体例を挙げながら、冬場の風邪を分類し、...

『ねころんで読める救急患者のみかた』集中講義(全4回)

第4回　身体診察

2023/05/25(木)公開 坂本　壮 地方独立行政法人 総合病院 国保旭中央病院 救急救命科医長/ 臨床研修センター副センター長

最終回は身体診察。テーマは「意識障害の患者さん、左右差に注目」「けいれんの患者さん、目に注目」「疼痛の患者さん、患部を直視せよ」「腹痛の患者さん、軟らかくても安心するな」そして「皮疹の患者さん、ABCDをチェック」の5つです。くも膜下出血・心因性痙攣・帯状疱疹・異所性妊娠・アナフィラキシーショックなどの見逃すと怖いあるいは見逃しや...

THE内科専門医問題集“見るラヂオ”2024(全10回)

第3回　内分泌・代謝

2024/03/25(月)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

ケアネットライブ「THE内科専門医問題集 “見るラヂオ”2024」のアーカイブ配信です。 『THE内科専門医問題集（Ver.2）2』（医学書院）から、Q5とQ8を取り上げます。

※ライブストリーミング配信日：2024年3月24日

褥創治療最前線！Dr.鳥谷部の超ラップ療法(全2回)

第1回 理論篇

2007/08/24(金)公開 鳥谷部　俊一 たかせクリニック

2004年にご紹介した食品用ラップを使用する「褥創（瘡）のラップ療法」は、安い、早い、簡単でよく治る！と、大きな反響を引き起こし、ラップ療法実践者（ラッパー）の輪は全国に広まりました。ただその有効性が確認される一方で、「蒸れる、匂う、かぶれる」問題が起きやすいことが指摘され、多くのラッパーたちの手により改良され、ラップ療法は大き...

研修医のための救急科ベーシック1(全10回)

第3回　外傷初療　救急隊からの引き継ぎ〜第一印象

2023/04/01(土)公開 三谷　雄己 広島大学病院 救急集中治療医学

外傷初療のポイントをシリーズで学びます。まずは救急隊からどのような情報を聞き、何を準備、決定するのか、そして患者到着時に救急車から初療室に移動するまでの15秒間で患者の生理学的な異常の有無を評価します。ABCDアプローチ前に行うべきことを確認しましょう。
この番組は「ケアネットライブGT　第4回　外傷初期診療のカンドコロ ABCDアプ...

千葉大GMカンファレンス2021(全4回)

第2回　千葉大学からの症例2(再現VTRあり)

2021/10/27(水)公開 生坂　政臣 千葉大学 名誉教授／生坂医院 副院長

千葉大学からの2つ目の症例は、25歳の女性。
半年前から徐々に耳鳴りがして、夜も眠れなくなったと訴えています。
再現VTRを見て、まず何を疑いますか？その診断で、合う点と合わない点はありますか？
たくさんの隠されたヒントを見逃さず、正しい診断を導きだしてください。

Dr.浅岡のもっと楽しく漢方！(全16回)

第1回 狂ったシナリオ

2006/10/13(金)公開 浅岡　俊之 浅岡クリニック　院長

ご好評をいただきました「Ｄｒ．浅岡の楽しく漢方」のセカンドシーズンをお送りします。前シリーズでは東洋医学の考え方をもとに漢方処方を学んでまいりました。その続編である本シリーズのタイトルにはどのような意味が含まれているのでしょうか？ どのような場合でも薬剤を選ぶ側にはシナリオというものがあるはず。漢方の場合でも当然根拠が必要で...

Dr.わへいの在宅エコー　いろはにほへ(全6回)

第5回　心不全に伴う体液貯留管理

2024/12/19(木)公開 植村和平 島根大学医学部附属病院　総合診療医センター

在宅のセッティングで体液貯留管理が必要な患者には、主に2つのパターンがあります。1つは診療している患者さんの中に心不全が隠れていないかを評価する場合、もう1つは心不全を指摘された後の評価が必要な場合です。しかし、従来通りの体重管理や下腿浮腫などの症状での判断だけでは、心不全の評価を十分に行えません。 このような場合に、在宅での心...

Dr.林＆今の「防ぎえた死」をなくすための救急初期対応(全6回)

第4回　胸痛

2023/05/18(木)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

胸痛は非常に緊急性の高い症状です。今回は胸痛を伴う代表的な疾患である、心筋梗塞・大動脈解離・肺塞栓・特発性食道破裂について症例を示しながら今先生がわかりやすく解説します。折に触れて出題されるクイズや、今先生がヘモグロビンに扮して病態生理を面白おかしく解説するDr.今劇場など工夫が満載。楽しみながら視聴するだけで各疾患の特徴・鑑別...

外科専門医試験　オールエキスパートレクチャー1(全9回)

第8回　小児2

2022/06/15(水)公開 小野　滋 自治医科大学小児外科学教授　とちぎ子ども医療センター副センター長（兼任）

小児の2回目は、肥厚性幽門狭窄症、小児救急（消化管異物、気管異物）を中心に解説します。