外科の番組検索結果

2008/02/15(金)公開 岸本　暢將 杏林大学医学部付属病院　腎臓・リウマチ膠原病内科　准教授

前回まで５回に渡り関節痛へのアプローチを詳しく学びましたがその考え方はお分かりいただけたでしょうか？シリーズ後半では、実際に、それそれの体の部位での関節痛にどのように対応するか、実践的に学んでいきます。　まずは、どんな部位の身体診察でも三つの基本「視診」｢可動域（Range of motion）｣｢触診｣、これを忘れないでください。これさえ会得...

2022/03/02(水)公開 増井　伸高 札幌東徳洲会病院 救急集中治療センター 副センター長・国際医療支援室室長

今回は高齢者の股関節痛です。転倒後に股関節の痛みを訴える高齢者の4症例を提示します。もちろん疑うのは大腿骨骨折。 レントゲンではっきりとわかる明確骨折、骨折なのか、そうでないのかビミョーな画像の微妙骨折、画像では読み取れない亡霊骨折があります。これらの骨折に対してどう診断し、対処するべきなのかをしっかりと身に付けてください。

2021/11/10(水)公開 金井　信恭 東京北医療センター　副センター長・救急科科長・医療技術部長・臨床研修センター長／聖マリ...

腹痛はさまざまな原因疾患が疑われます。今回は消化管に関する疾患から複数のクイズを出題し、多彩な腹痛症例の鑑別に挑戦。似た症状のそれぞれの疾患について特徴的な画像所見を確認し、腹部CTの読影に強くなります。

2017/02/08(水)公開 上田　剛士 洛和会丸太町病院　救急総合診療科　部長

若年女性の下腹部痛といえば、すぐに産婦人科医に送ればいい、そう思っていませんか？ 確かに、子宮外妊娠、卵巣出血、卵巣腫瘍茎捻転、PIDなどの婦人科疾患が考えられますが、もしかしたら、虫垂炎や尿管結石などが隠れているかもしれません。 若い女性の下腹部痛の診療で、確認すべき項目をDr.たけしの目利きでまとめ上げました。 プライマリケア...

2020/01/08(水)公開 田中　和豊 済生会福岡総合病院 総合診療部 主任部長／臨床教育部部長

医学生、初期研修医 の皆さん！その検査は何のためにやっていますか？検査を行うことが目的になっていませんか？念のための検査をやっていませんか？ そんな検査に、田中和豊先生が喝を入れます！ 日々の診療で行う検査について、今一度、考え直してみましょう。

2020/05/20(水)公開 田中　和豊 済生会福岡総合病院 総合診療部 主任部長／臨床教育部部長

今回は白血球減少症についてです。白血球減少症の原因は、産生低下と破壊亢進の2つ。そのため、通常、問診や診察で簡単に判断できます。 すなわち白血球減少症では、鑑別よりも、マネジメントが問題となります。 その中でもとくに重要な発熱性好中球減少症について詳しく解説します。 Dr.田中和豊式フローチャートに沿って対応すれば、慌てずに対処...

2017/06/28(水)公開 徳田　安春 臨床研修病院群プロジェクト　群星沖縄センター長

第３回は呼吸副雑音。難しい呼吸音の聴き分けも、Dr.徳田の“音まね”でなるほど納得です。 クラックルに始まり、ウィーズ、ロンカイ、ストライダーまで、それぞれの聴診音の特徴をわかりやすく実演。対応する病態も合わせてDr.徳田が紹介します。 フィジカルマスターの“匠”を感じてください。

2019/06/05(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回の「Dr.林の笑劇的救急問答」は一次性頭痛で最も多い片頭痛とまれではあるけれど知っておくべき群発性頭痛を中心に解説します。 頭痛の診断はもちろん、目の前で頭痛に苦しむ患者を救う戦い方を裏技も交えてお教えします。

2016/09/14(水)公開 香坂　俊 慶應義塾大学　循環器内科 准教授

香坂俊先生の研究室にアカデミック・ドクターを目指す1人の医師が「利尿薬の量を決めるのに、何を見ればいいですか！」と相談に訪れます。 前回の広い話題のときにでた「マニュアル」や「ガイドライン」などもみたようですが・・・なかなか決められません。 簡単過ぎる「マニュアル」、そして長過ぎる「ガイドライン」。 こんな狭い話題を調べるのにち...

2014/07/16(水)公開 宮崎　恭介 みやざき外科・ヘルニアクリニック　院長

鼠径ヘルニア手術を行うにあたっては、鼠径部の解剖の理解が重要なのは当然ですが、完全に理解することは難しいと言われています。 鼠径部の解剖をシェーマや写真などで理解したとしても、実際の手術現場では役に立たない事を経験した方も多いでしょう。 それは鼠径部の構造が立体的であること、連続する組織（膜）でも部位によって名称が異なる場合が...

2015/04/22(水)公開 矢野　智之 横浜市立みなと赤十字病院　形成外科　副部長

創傷治療の手技の1つであるデブリードマンについて解説します。デブリードマンは「デブリ」と呼ばれることも多いですが、傷のプロ以外には敬遠されがちな処置です。でもデブリードマンは早期に徹底的に行なったほうがいいのです。その意義と方法について詳しくみていきましょう。

2005/06/17(金)公開 仲田　和正 西伊豆健育会病院 院長

骨折を来たす外力とそれを受けた時にどんな状態の骨損傷を起こすのか、また骨折時の副子固定の方法、その原則と例外…といった基本的なことから、整形外科以外の医師がやってしまいがちな間違いなどを取上げ、おなじみ｢仲田式暗記法｣では脊髄損傷を起こしたと思われる患者さんをみるために知っていると便利な神経診察の方法、頸部の固定法、鞭打ち損傷の...

2021/10/13(水)公開 金井　信恭 東京北医療センター　副センター長・救急科科長・医療技術部長・臨床研修センター長／聖マリ...

今回取り上げるのは一刻を争う急性疾患。腹痛と腰背部痛に加え、左上肢麻痺など複数の症状を訴える男性。単純CTで原因疾患を診断できたら、造影CTで病態を分類し、合併症の有無を見極めることがポイントです。それらの情報を専門医に素早くコンサルトできるか否かが患者の予後を大きく左右します。

2021/05/26(水)公開 藤井　達也 医療法人社団　晃山会　松江病院　整形外科

「藤井チャートならわかる！整形外科診断」シリーズでは診察開始から順を追って確認すべき項目をフローチャートでまとめた「藤井チャート」で、整形外科的な痛みの診断プロセスをレクチャーします。第1回は頚部痛。症例は交通事故後、痛みが消えずに受診した25歳女性。問診で絞り込むべき項目をフローチャートで順番に追い、身体所見の取り方は実技と解...

2021/10/20(水)公開 田中　和豊 済生会福岡総合病院 総合診療部 主任部長／臨床教育部部長

前回の第3回では“輸液”で水分を“入れる”ことを確認しました。Dr.田中和豊の血液検査指南「電解質編」の第4回は“尿”、すなわち水分を“出す”、“出る”ことについて考えていきましょう。 尿とは、水溶性老廃物を溶質、水を溶媒とする水溶液。しかし、単なる水溶液ではありません。人間が陸上で生きていくためには、人体の体液量と濃度を一定に調整すること...

2017/05/10(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

腰痛や肩こりなどの慢性的な痛みに対して、鎮痛薬を処方するしかないのでしょうか？筋膜性疼痛とトリガーポイントについて知っていると、内科でできる治療選択肢が増えます。今回は筋膜性疼痛の概念と、トリガーポイントを発見するアセスメントを紹介します。

2015/07/08(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

胸痛といえば、心筋梗塞、大動脈解離、肺塞栓が3大疾患となりますが、それらが否定できたとき、鑑別に上げるべき疾患を考えてきましょう。 今回は「食道破裂」です。 食道破裂は、非常にまれな疾患ですが、見逃すと命にかかわる重篤な疾患です。 めったに診ることのないこの疾患に出会ったときに見逃さないためのポイントをDr.林が徹底的にお教えし...

2016/10/05(水)公開 香坂　俊 慶應義塾大学　循環器内科 准教授

いよいよ医学論文の読み方です。 有名な医学雑誌の傾向と特徴を紹介。 医学絵論文の構成を考察。すると・・・論文は臨床家向けに書かれていない!? 臨床に生かすための論文のどこを読むべきか、その読み方を香坂俊先生が指南します。

2009/09/18(金)公開 田中　和豊 済生会福岡総合病院 総合診療部 主任部長／臨床教育部部長

「肉眼的血尿」の症状のみを主訴として夜間救急などを受診するケースは多数とはいえませんが、この症候も必ず知識として身につけておかなければなりません。肉眼的血尿をみた時、それは何科の領域になるのでしょうか。当然ながら殆どの場合は泌尿器科、或いは腎臓内科の区分になります。それでは、そのどちらの科なのかを判断する根拠は何でしょう？そ...

2017/09/13(水)公開 志水　太郎 獨協医科大学総合診療医学主任教授　総合診療科診療部長

若手Dr.の支持を集める診断学の「ニューバイブル」を映像化！ 「診断」というものを独自のアプローチで捉え直した書として注目された「診断戦略」（医学書院）。 医師が無意識的に行っていた診断に至る思考プロセスを言語化することで、意識的に、効率的にその精度を向上させることができる、まさに診断学イノベーション！ 本番組では『診断戦略』の...

2005/06/17(金)公開 仲田　和正 西伊豆健育会病院 院長

踵骨骨折をみたら必ず疑わなければならないことは何か、そのとき実施すべき診察法は？ 捻挫が起こるメカニズムと注意しなくてはならない場所、そして治療の大原則は？ アキレス腱断裂をみるためのテスト方法や固定の方法は？ 下腿骨骨折の患者さんを専門医に送るときに伝えて欲しいことなどなど、知っていそうで知らないあれこれを、多くの症例スライド...

2024/04/11(木)公開 山本大介 湘南鎌倉総合病院　脳神経内科

第1回では脳梗塞の機序と、それに基づく病歴聴取と病型分類についてレクチャーします。まとめとして症例を紹介し実践的な診断の流れを解説するので、より理解を深められる内容となっています。脳梗塞は、脳神経外科や脳神経内科だけでなく、内科医にとっても重要な疾患です。まずは診断に自信を持てるよう、この機会に基本からマスターしましょう。

2014/12/10(水)公開 小川　眞広 日本大学病院　消化器内科科長　超音波室室長

びまん性肝疾患の評価方法、脂肪肝の腹部エコー画像の特徴について解説します。 エコーで肝臓を観察する上でのチェックポイントは大きく6つあります。 1.肝臓の大きさ、2.肝臓の輪郭の評価（形態的な変化）、3.内部エコーの評価、4.肝内脈管・胆管の変化、5.肝外の随伴所見の有無、6.肝腫瘤性病変の有無です。 今回は、前半の3つについて実際の症例...

2020/07/15(水)公開 田中　和豊 済生会福岡総合病院 総合診療部 主任部長／臨床教育部部長

赤血球の最終話は、正球性貧血と小球性貧血について解説します。 それぞれの鑑別診断とその後の対応について、田中和豊式フローチャートで解説します。小球性貧血の中でも頻度の高い、鉄欠乏性貧血については、著量なども含め、詳しく見ていきます。最後には赤血球に関するまとめまで。しっかりと確認してください。