無敵の研修医ストレスマネジメント(全7回)

第5回　キレない！落ち込まない！陰性感情の操縦方法

2017/03/15(水)公開 鈴木　瞬 SNCメンタルヘルス・産業医事務所代表

医療現場で怒りや悲しみといった陰性感情がわき起こるのは日常茶飯事。ですが感情に任せたコミュニケーションでは、人間関係を壊したり、信頼を失いかねません。 研修医としてネガティブな感情をどう捉え、対処していけばよいのか？3つの原則に基づいた具体的な対策を鈴木裕介氏が伝授します。

ケアネットライブGT(全12回)

第3回　意識障害に強くなる 2ステップ脳波トリアージ

2022/11/02(水)公開 音成　秀一郎 広島大学病院 脳神経内科 助教、広島大学病院 てんかんセンター

今回のテーマは「脳波」。講師は、京都大学に国内留学して脳波を学び、現在では脳波判読ウェブセミナーを定期的に主催する広島大学病院脳神経内科助教の音成秀一郎 氏です。 救急やICUでの意識障害はコモンですが、遷延する意識障害にはNCSE（非けいれん性てんかん重積）が隠れていることがあります。てんかん重積状態は脳に二次的損傷を与えかねず...

Dr.キタカズの解決！ポリファーマシー(全6回)

第5回　潜在的不適切処方(1) そのPPIは本当に必要か？

2016/12/07(水)公開 北　和也 医療法人やわらぎ会 やわらぎクリニック 院長

逆流性食道炎やピロリ菌除菌といった多くの治療効果を持つPPI。多大な恩恵がある一方、胃薬としてDo処方で長期間継続している例も…。そして、実は骨折、肺炎、認知機能低下などの潜在的なリスクもあります。 ではどんなときに減処方を考えたらよいのでしょうか。ポリファーマシーに当てはまると判断したとき、本当にその薬を切っていいのか？処方整理を...

Dr.岩田のFUO不明熱大捜査線(全13回)

第7回 悪性疾患 case1 ―68歳男性・・3週間続く発熱―

2010/04/16(金)公開 岩田　健太郎 神戸大学　感染症内科 教授

不明熱の原因として多く考えられる感染症、膠原病、悪性疾患。 その一つ、悪性疾患の専門医をゲストに招き、その視点を交えて更に詳しく不明熱を探求していきます。「Dr.岩田のFUO不明熱大捜査線」では、今回から、愛知県がんセンターの大木康弘先生を迎えて、不明熱の症例を岩田健太郎先生と検討していきます。悪性疾患を病歴だけで診断することはでき...

ここから始めよう！みんなのワクチンプラクティス -今こそ実践！医療者がやらなくて誰がやるのだ-(全12回)

第9回　誤解されている　HPV、成人肺炎球菌 Vaccine formulation & VPD (5)

2014/02/26(水)公開 守屋　章成 長崎大学大学院熱帯医学・グローバルヘルス研究科　 グローバルヘルス専攻 熱帯医学コース（...

ワクチンによっては効果などについて一般の方々に誤解されているものがあります。例えばHPV（ヒトパピローマウイルス）ワクチン、いわゆる子宮頸がんワクチンですが、こちらのワクチンは子宮頸がんを減らしたというエビデンスはありません。また、カバーするのは２価あるいは４価のみで、このワクチンだけで全ての子宮頸がんを防げるわけではありません...

Dr.岩田のFUO不明熱大捜査線(全13回)

第10回 悪性疾患 case4 ―57歳男性・・血小板減少を伴う発熱―

2010/07/23(金)公開 岩田　健太郎 神戸大学　感染症内科 教授

「不明熱の診断はやはり“忍耐”の一語につきる。」今回の「Dr.岩田のFUO不明熱大捜査線」はこのことが実感できる症例をご紹介します。熱の他には、病歴、身体所見ともに特筆すべきことがなく、検査でも血小板が低い、LDHが高い、など非特異的な所見ばかり。感染症や膠原病の可能性をひとつひとつ消していき、確定診断に迫るために苦痛を伴う生検を繰り返...

Dr.大山のがんレク！　すべての医療者に捧ぐがん種別薬物療法講義(全15回)

第12回　造血器腫瘍

2017/09/20(水)公開 大山　優 亀田総合病院　腫瘍内科 部長

造血器腫瘍は遺伝子レベルで病型が細分化され、新薬の登場とともに、治療も複雑化しています。急性白血病や悪性リンパ腫でも、化学療法は比較的有効で、的確な治療と全身管理によって完治できるタイプもあります。初診時に見逃してはならない、メディカルエマージェンシーのポイントを解説します！

CliPS － Clinical Presentation Stadium － ＠TOKYO2013(全25回)

木を診て森も診る【遠井敬大】

2013/09/25(水)公開 遠井　敬大 川崎セツルメント診療所

46歳男性の糖尿病患者さん。従来HbA1C ７％と比較的良好なコントロールを保ってきましたが、この半年間でいっきにHbA1C 10.5％まで悪化してしまいました。教育入院やインスリン導入を勧めるも、患者さん本人からは「それは出来ない」と強い拒絶を示され、打つ手が限られてしまいました。さて、この患者さん、疾患（＝木）だけを見ていてはわからなかっ...

研修医のための内科ベーシック5 内分泌・代謝・糖尿病内科(全10回)

第1回　2型糖尿病の治療アルゴリズム(1)

2023/04/01(土)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

2型糖尿病の薬剤選択アルゴリズムがテーマです。(前編)　最新のADAの2型糖尿病の薬剤選択アルゴリズムを解説。総論的な内容を中心に、治療目標の設定方法・薬剤選択の選択肢について学びます。診療に直結する重要事項を押さえましょう。

CliPS － Clinical Presentation Stadium － ＠TOKYO2013(全25回)

原因不明を繰り返す発熱　【上原由紀】

2013/11/27(水)公開 上原　由紀 順天堂大学医学部　総合診療科/感染制御科学

総合診療科の外来では「不明熱」の患者さんがたくさん訪れます。今回ご紹介するのもそんな患者さんの症例です。
26歳男性で、主訴は42℃に及ぶ発熱および頭痛。結節性紅斑と頸部リンパ節の腫脹が認められました。数年前にも40℃台の発熱を繰り返して入院したものの、原因不明のままとなっているとのこと。
血液培養を行い、記者出身の医師がし...

聖路加GENERAL<消化器内科>　(全8回)

第6回　つっかえ感？ まず内視鏡　CASE2　52歳 女性

2012/04/11(水)公開 岡田　正人 聖路加国際病院　Immuno-Rheumatology Center　部長・センター長

消化器内科の黒帯師範：小林 健二氏
数年前から食べ物のつっかえ感を自覚している52歳女性。固形物だけでなく液体でも症状が見られました。症状が持続し体重減少もあったものの、既往歴はなく身体所見でも異常ありませんでした。今回は、このような時に役立つ医療面接で聞いておくべきポイント、嚥下障害の非消化管疾患やそのポイントについて詳し...

Dr.TIERNEY CONFERENCE TOUR 2019-20(全10回)

第1回　自治医科大学総合診療部門

2020/02/26(水)公開 Lawrence M. Tierney Jr. カリフォルニア大学サンフランシスコ校

この番組はローレンス・ティアニー先生を招聘して症例カンファレンスを開催した病院から提供いただいた映像を編集しています。今回は2019年10月22日に自治医科大学で開催されたDr.ティアニーの症例カンファレンスの様子をお届けします。症例内容は「傾眠と頭痛が主訴の82歳男性」です。

Dr.岡のプラチナカンファレンス　COVID-19公開症例検討(全3回)

症例1．発熱・咳嗽の40歳 男性

2020/09/30(水)公開 岡　秀昭 埼玉医科大学総合医療センター　総合診療内科・感染症科　教授

症例1は感染症フェロー　佐藤央基先生による症例提示です。
症例1．発熱咳嗽の40歳男性。2ヵ月前から38℃の発熱、咳嗽が出現。近医で対症療法で経過をみられていたが、改善せず。その後、CT検査が施行され、両側にすりガラス影を指摘。COVID-19疑いで当科紹介
岡秀昭先生がCOVID-19をどのように診断あるいは除外するのかなどを検討していきます。

出直し看護塾－呼吸管理に関する基礎知識－(全4回)

第4回 これで安心！人工呼吸器使用中の患者管理の基礎

2010/08/06(金)公開 青柳　智和 水戸済生会総合病院　診療看護師／株式会社ラプタープロジェクト代表取締役

人工呼吸器は、空気を送ることで酸素化を改善できたり、換気して二酸化炭素の貯留を改善させたりすることに関しては、極めて優秀です。 しかし、肺の中に空気を送り込むことで不都合もたくさん起こります。 人工呼吸器を装着している患者は、自力で状況を改善することが困難ですから、看護師には、起きてほしくない不都合を起こさない、もしくはその...

Dr.林＆今の「防ぎえた死」をなくすための救急初期対応(全6回)

第3回　外傷

2023/04/27(木)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

救急室で亡くなる外傷患者の35％は救命可能であったともいわれ、まさに「防ぎえた死」をなくすためには初期対応が非常に重要です。第3回では林先生がABCDEアプローチのうちA（気道）、B（呼吸）、C（循環）を中心に、外傷初期診療で行わねばならないこと、絶対に行ってはいけないことについて実践的に解説します。見逃すと致命的な緊張性気胸に気付くた...

日本プライマリ・ケア連合学会 第10回 若手医師のための家庭医療学冬期セミナー(全1回)

Beyond the Guidelines！ ～Common disease 総復習～

2015/05/06(水)公開 土田　知也 川崎市立多摩病院　総合診療内科

非専門医の診療の有用な道標となるガイドライン。
外来診療で遭遇する頻度の高い高血圧や糖尿病、脂質異常症などの疾患の対し、総合診療医・家庭医はどのガイドラインのどんな部分を参考にし、診断と治療に活かしているか？
家庭医療の第一線で活躍する5人の若手医師が、重要部分をピックアップし、コンパクトに解説します。

T&A 動きながら考える救急初療(全5回)

第2回 診療所でみるショック―Vitalが変化する前に見極めろ!―

2009/08/21(金)公開 齊藤　裕之 山口大学医学部附属病院 総合診療部・臨床教育センター、MD、MBA

すでに不安定な状態になっている患者をどのようにマネージメントするか、「ショック」を認識したらどうするか、などショックの分類と見分け方を確認していきます。クリニックで治療しなければ助からないショックもあります。「T&A動きながら考える救急初療」では、開業医の方にぜひ身に付けていただきたい治療法を伝授します！

Dr.林の笑劇的救急問答　Season19(全8回)

第4回　アナフィラキシー4：番外編　いっぱいあるよ鑑別疾患

2025/08/28(木)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

アナフィラキシー編最終回。アナフィラキシーと診断したら早急な対応は必須ですが、同時にその原因を考えていかなければなりません。アレルギーを引き起こす原因となるものは多数の物質があります。ただし、原因によっては、もしかしたら、アレルギーではないのかも。正しく判断するためにも、丁寧に病歴を確認し、原因を探り当てていきましょう。そし...

Dr.伊東のストーリーで語る漢方薬(全13回)

第6回　小柴胡湯：胸脇苦満と往来寒熱

2025/10/16(木)公開 伊東　完 筑波大学附属病院　病院総合内科　講師

漢方では感冒の初期とそれ以降で処方を分けて考えます。これまでに取り上げた3剤（葛根湯・麻黄湯・桂枝湯）は感冒初期に用いる薬でしたが、今回取り上げる小柴胡湯はそれ以降をカバーする漢方薬です。その使い分けの理由を西洋医学との対比も用いて解説します。小柴胡湯の漢方医学的な適応である「胸脇苦満、往来寒熱」の意味についても、Dr.伊東の語...

コロナ禍における認知症アプローチ(全1回)

コロナ禍における認知症アプローチ

2021/07/14(水)公開 内田　直樹 医療法人すずらん会たろうクリニック院長　精神科医、医学博士

新型コロナウイルス感染症の長期的な流行によって、病院や介護施設における高齢者を取り巻く環境が激変した昨今。コロナ感染予防のために日常生活に大きな制限を余儀なくされ、会話や活動の機会が減ったことは、高齢者の身体機能や認知機能の低下に直結します。「コロナ禍における認知症アプローチ」ではコロナ禍において高齢者が認知症を発症・悪化さ...

GMカンファレンス2019(全3回)

第2回　横浜市立大学からの３症例

2020/03/04(水)公開 太田　光泰 横浜市立大学 医学部　医学教育学・総合診療医学 教授

横浜市立大学からの症例は「23歳女性　眼の腫れ、のどの痛み、顔の腫れ」、「50歳男性　左上腹部痛」、「58歳男性　繰り返す左下腹部痛」の3例。
プレゼンターの太田光泰先生からの問いかけに、4人の研修医や医学生が頭を悩ませながらも、診断に近づいていきます。
あなたも回答者のつもりになって、診断を下してください。

Dr.浅岡の楽しく漢方～古代からの贈りものII～(全9回)

第1回　恥じらい／二味の処方解説(1)

2012/12/26(水)公開 浅岡　俊之 浅岡クリニック　院長

　近年、日常臨床の場で広く使われるようになった漢方薬。その特徴は、(1)生薬から成っていること　(2)複数の生薬を混合した複合剤であること(3)生薬の混合は東洋医学的発想からなされることです。そして、漢方を理解するポイントは漢方薬が西洋薬ではないことをはっきりとさせること。漢方薬は西洋医学のルールや論理に従ってつくられてはいないので西...

死への立ち合い方(全7回)

第1回　死亡診断時、医師の振る舞いが重要なワケ

2019/06/19(水)公開 日下部 明彦 横浜市立大学 総合診療医学教室　准教授

死亡診断時の医師の振る舞いは、遺族が死を受け入れる支えになることもあれば、かえって傷つけてしまうこともあります。患者が亡くなるとき、遺族にどのような変化が起こるのか。死に際して医師はどのように対処したらよいのか。第1回では死への立ち合い方の基本を日下部明彦先生が解説します。

明解！Dr.浅岡の楽しく漢方(全18回)

第16回 咳

2006/02/17(金)公開 浅岡　俊之 浅岡クリニック　院長

今回のテーマはとてもシンプルに｢咳｣。ですがこの咳を来たす疾患の背景には、実に様々な原因が考えられます。呼吸器疾患や心疾患は勿論ですが、なかには原因不明の｢咳｣も数多く存在します。東洋医学の原典である皇帝内経素問にも｢咳論｣というコーナーがある程です。そんな｢咳｣に果たして漢方ではどのように対応していくのでしょうか？ 　咳を訴える患...