目からウロコ！Dr.古谷の実践！ザ・診察教室(全8回)

第5回 ココで差がつく視診

2007/01/19(金)公開 古谷　伸之 東京慈恵会医科大学 総合診療部講師

『視診』は、気を付けているつもりでも、意外と忘れがちな診察です。患者さんの病的所見にとどまらず、ちょっとした仕草や表情、話し方などを普段から意識して観察するよう心がければ、多くの貴重な情報が得られるようになります。ベッドサイドで患者さんと話をしただけのときも、視診情報をカルテに正確に記載することが大切です。そこには問診や他の...

研修医のための精神科ベーシック(全10回)

第6回　コンサルテーション・リエゾン（せん妄・自殺予防）

2024/03/07(木)公開 内田　直樹 医療法人すずらん会たろうクリニック院長　精神科医、医学博士

他科から精神科へのコンサルテーションが多いのが、せん妄と自殺予防の相談です。 せん妄では誘因の特定と治療に用いる薬剤をおもに解説。１問でスクリーニングできる質問は必ず押さえておきましょう。 患者から死にたいと言われたときに、どの科でも医療職としてあたりまえにすべき対応を解説します。自殺リスクと介入のポイントを見つけるのに役立...

Dr.宮本のママもナットク！小児科コモンプラクティス(全6回)

第3回　母乳育児と体重増加不良

2017/02/01(水)公開 宮本　雄策 聖マリアンナ医科大学　小児科学教室　教授

母乳育児を続けたお母さんが、４ヵ月検診で「赤ちゃんの体重が増えてない」と怒られたとのこと。まず確認するのは、赤ちゃんの成長曲線です。 体重増加はどのような経過をたどれば正常で、どのような状況だと母乳不足なのか。大切なのは、「成長の過程を見る」ことです。

ディジーズ・バー(全10回)

第10回　精神科に紹介すべき身体症状

2021/12/08(水)公開 國松　淳和 南多摩病院　総合内科・膠原病内科 部長

前回に引き続き精神科医の尾久守侑先生をゲストに迎え、精神疾患と身体症状のかかわりについてディスカッションします。
いろいろな身体の不調を訴えるが異常がないため不定愁訴とみなされている中に、実はうつが隠れていることがあります。 とくに、高齢者のうつでは、身体の症状を執拗に訴えることが多いため、うつを見抜く一つのチェックポイ...

国立国際医療研究センター総合診療科presents　内科インテンシブレビュー2017(全12回)

第7回　小腸疾患 Update 2017

2017/06/14(水)公開 櫻井 俊之 国立国際医療研究センター病院　消化器内科／総合診療科

第７回では、小腸疾患Updateとして、不明熱の原因疾患ともなるクローン病に関する知識をレクチャー。1970年代から罹患者数が300倍にまで増加し続けているクローン病。国立国際医療研究センター病院 総合診療科／消化器内科の櫻井俊之先生が消化器内科医の立場から、クローン病の疾患概念、好発年齢、診断基準、最新治療について解説。常識とは異なるク...

イワケンワクチン講義(全9回)

第5回　COVID-19とワクチン

2025/06/12(木)公開 岩田　健太郎 神戸大学　感染症内科 教授

今回は新型コロナウイルスワクチンの効果と評価方法について掘り下げて解説します。日本のコロナワクチン接種の成功事例に触れつつ、感染者数の増加とワクチンの関係性について、客観的なデータに基づいた考察を提示し、重症化予防、Long COVIDの軽減、そして死亡率の低下におけるワクチンの有効性を詳しく見ていきます。さらに、レプリコンワクチンに...

千葉大GMカンファレンス2021(全4回)

第3回　横浜市立大学からの症例

2021/11/17(水)公開 太田　光泰 横浜市立大学 医学部　医学教育学・総合診療医学 教授

坂道を上ると胸が痛くなるという、74歳の男性が外来で受診しました。
さて、まず、あなたは何を考えますか。
初診では、限られた時間の中で問診票から疑問点をすばやく抽出し、オンセットの状況をできるだけ正確に詳細に描くことが大切です。
問診票を確認しながら「これはなんだろう？」と積極的に考えていかないと、時間が足りません...

Dr.岩田のスーパー大回診(全6回)

第6回 ムンテラを教えよう

2007/10/05(金)公開 岩田　健太郎 神戸大学　感染症内科 教授

ムンテラは、ドイツ語のMund Therapie(ムントセラピア)の略語で、「口で治療する」という意味です。ムンテラはいわば医療行為の一環であり、エコーや心電図などの医療行為と同じく特別な技術を要するもの。この「ムンテラ」と呼ばれる、がん告知やインフォームドコンセントを、経験の浅い研修医一人に任せたりしていませんか? 「ムンテラ」は、医学知識...

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談　Season5(全6回)

第1回　SBIって何？

2020/06/10(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

初回のテーマは、SBI（Serious Bacterial Infections）です。 感染不明の乳幼児を診たら、常に疑わなければならない疾患と言えるでしょう。 しかし、特異的な検査がなく、乳幼児は所見がとりにくいため、診断のため侵襲的な検査が必要となることもあります。 ウイルス感染症とわかれば、そのような侵襲的な検査は必要とならないのか…。それらを検討...

研修医のための抗菌薬の使い方(全10回)

第4回　ペニシリン系薬

2025/11/06(木)公開 浦上宗治 佐賀大学医学部附属病院　感染制御部

ペニシリン系薬の基本的な知識と臨床での使いどころを、スペクトル（適応菌域）を軸にわかりやすく整理します。代表的薬剤（ペニシリンG、アンピシリン、ピペラシリン、など）の特徴比較、耐性機序と各薬剤の選び方を解説。さらに症例も提示し、実際の処方の考え方までレクチャーします。

THE内科専門医問題集“見るラヂオ”2025(全10回)

第3回　内分泌・代謝

2025/03/17(月)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

ケアネットライブ「THE内科専門医問題集 “見るラヂオ”2025」のアーカイブ配信です。 『THE内科専門医問題集（Ver.2）2』（医学書院）から、Q29とQ41を取り上げます。

※ライブストリーミング配信日：2025年3月16日

Dr.RIKIの感染症倶楽部 Phaseで見極める！ コロナ後遺症(全8回)

第3回　コロナ後遺症のアプローチ

2022/12/21(水)公開 永田　理希 希惺会 ながたクリニック 院長、感染症倶楽部シリーズ 統括代表

コロナ後遺症患者は検査では異常が出ないことが多く、それを理由に終診とされてしまうケースが少なくないことは大きな問題です。そのような不幸な患者を増やさないためにも、コロナ後遺症のアプローチでは特に問診を中心とする診察が重要です。Dr.RIKIが行列のできる専門外来で培ったノウハウを4つのステップに整理して伝授します。

Dr.小松のとことん病歴ゼミ(全6回)

第6回　「風邪ひいちゃったみたい」の訴えの危うさ

2018/07/25(水)公開 小松 孝行 順天堂大学医学部附属練馬病院　救急・集中治療科

診断に直結する病歴の聴取スキルを鍛える病歴ゼミ。 最終回ではDr.小松が風邪症状を訴える80歳女性に扮します。患者の「風邪ひいちゃったみたい」は決して鵜呑みにしてよいものではありません。 とくに高齢者の場合は、自覚症状が少なかったり、自発的に話してくれなかったりするため注意が必要です。普段の元気な姿を想像しながら聴く！高齢者からの...

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談　Season2(全6回)

第2回　CPR　救急隊よりも一般人のほうが効果的？！

2016/03/16(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

林寛之先生とRan Goldman先生が、今回紹介する論文は「Association of Bystander Interventions With Neurologically Intact Survival Among Patients With Bystander-Witnessed Out-of-Hospital Cardiac Arrest in Japan」　Nakahara S, et al. JAMA. 2015; 314: 247-254.　【PMID:26197185】 「Bystander CPR」に関してです。 院外心肺停止の患者...

内科的脳梗塞診療をゼロからマスターする！(全6回)

第6回　脳梗塞の2次予防

2024/07/25(木)公開 山本大介 湘南鎌倉総合病院　脳神経内科

第6回では、脳梗塞治療後の再発予防に焦点を当てます。2次予防においては、病型分類に基づき介入可能な再発因子を考慮し、具体的な処方方針を検討します。抗血小板薬の使い方などの薬の使い方だけではなく、運動療法や禁煙指導などの非薬物的介入についても解説します。番組を通じて、脳梗塞治療後の治療目標を正しく設定し、患者さんに適切に説明でき...

Dr.金井のCTクイズ　中級編(全12回)

第8回　腹部：原因探しは左右を比べて念入りに

2023/12/21(木)公開 金井　信恭 元東京北医療センター　救急科科長

腹痛・嘔吐で受診した痩せ型の54歳女性。経産婦で、右股関節脱臼の既往があります。問診、身体診察により、腸閉塞が疑われました。第7回と同様、腸閉塞の原因を探索するために、腹部CTを撮像しました。 さて、原因は一体何なのでしょうか。ポイントとしては、痩せた高齢経産婦の腸閉塞であるということです。念入りに確認してみてください。

ここから始めよう！みんなのワクチンプラクティス -今こそ実践！医療者がやらなくて誰がやるのだ-(全12回)

第12回　4Vで3Cを実践しよう(2) Communication on vaccine

2014/03/26(水)公開 守屋　章成 長崎大学大学院熱帯医学・グローバルヘルス研究科　 グローバルヘルス専攻 熱帯医学コース（...

テーマはコミュニケーション。ワクチン接種には必須となります。「詳しい知識がない」、「偏った考えを持っている」、「忌避しようとする方」に対しては非常にデリケートなコミュニケーションが要求されます。まずは正しい知識を伝え、疑問や不安に真摯に応えていきましょう。ワクチンを忌避する保護者の方たちには、「願っているのは子供の健康である...

自治医大presents総合内科アップデート(全8回)

第3回　循環器内科「クライオアブレーションの適応と実際」

2018/08/29(水)公開 渡部　智紀 自治医科大学　循環器内科

自治医科大学内科学講座に所属する専門医たちが日々アップデートされる最新の知見をリレー講義。第3回は、自治医科大学循環器内科の渡部智紀先生が心房細動に対する新しい治療法である、バルーンを使用した冷凍焼灼術（クライオアブレーション）について解説します。複数回の焼灼が必要な高周波カテーテルと、面による焼灼が可能なバルーンによる治療の...

Dr.和田の救急頭部CT読影の鉄則(全9回)

第5回　脳血管の異変を見抜け！

2024/10/31(木)公開 和田　武 帝京大学医学部放射線科学講座／放射線診断専門医・IVR専門医

今回の症例も突然発症の激しい頭痛。適応となる鉄則は「(5) 脳血管を観察する」です。第3回の鉄則解説の際にも触れたように、単純CTでも脳血管疾患の拾い上げができることがあります。単純CTで脳血管を評価するコツを学びましょう。

Dr.畑の術後観察ポイント(全4回)

第1回　術後のバイタル異常

2023/03/30(木)公開 畑　啓昭 国立病院機構 京都医療センター外科・感染制御部

第1回のテーマはバイタルサインです。術後の正常なバイタル経過を丁寧に説明した上で異常を疑うべき具体的な基準や所見をバイタルごとに徹底解説します。また、バイタル異常に気付いた際のアセスメントの基本も指南。早期に異常を察知できるようになるだけでなく、その背景・原因を考える力も身に付きます。

Dr.浅岡の楽しく漢方～古代からの贈りもの～(全7回)

第2回　清純

2012/05/23(水)公開 浅岡　俊之 浅岡クリニック　院長

桂枝の配合目的を探る！ 前回は、生薬を理解するには　1)主治　2)薬性　3)守備範囲 を知ることが必要であるとお話しました。 漢方処方とは、そこに配合されている生薬の特徴を上手に活かすように複数のものを混合した複合剤です。よって、ひとつひとつの生薬を理解することが処方全体を理解することにつながるわけです。 さて、その生薬ですが、1...

Dr.たけしのこんなに多いのに意外に知らない胸腹壁症候群の診かた(全10回)

第10回　胸腹壁疾患はコモンだが…

2023/12/14(木)公開 上田　剛士 洛和会丸太町病院　救急総合診療科　部長

胸腹壁疾患はこれまで解説してきた通り、コモンな疾患です。だからと言って、安易に「胸腹壁疾患」と診断しないよう、心がけることが大切です。それぞれの疾患に特徴的は所見が確認できて初めて、「胸腹壁疾患」であると診断することができるのです。

医師のためのお金の話(全4回)

Part1後編　Dr.’sマネーリテラシー

2024/05/15(水)公開 美馬　雄一郎 調布くびと腰の整形外科クリニック

後編では具体的な投資の考え方と暴落への備えについて解説します。

志水太郎の診断戦略ケーススタディ(全4回)

第3回　Aから始まりZで終る（Going from A to Z）

2018/11/28(水)公開 志水　太郎 獨協医科大学総合診療医学主任教授　総合診療科診療部長

診断のメカニズムを解き明かした名著「診断戦略」。そこで示された戦術や技法を、臨床でどのように使えば効率的かつ正確な診断が行えるのか。志水太郎先生がNEJMの症例を題材にケーススタディ形式で解説します。難症例を前に、直観的思考はどうひらめくのか、どのタイミングでどんな鑑別のクラスターを開くのか。今回はNEJMのClinical Problem-Solving...