民谷式 内科系試験対策ウルトラCUE(全12回)

第6回　神経

2017/04/19(水)公開 民谷　健太郎 ケアネット プログラムディレクター / 救急科専門医

神経の疾患は非常に多岐にわたりますが、どこが障害してどんな症状が出るかを理解するためには、まずは正常な状態を理解するのが得策。 わかりやすく簡略化してある民谷式のオリジナルシェーマで重要疾患の病態生理を再整理してください。

Dr.林の笑劇的救急問答　season16(全8回)

第2回　肺炎2　マイコプラズマはかわいい？

2020/09/30(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回は“マイコプラズマ”がテーマ。マイクプラズマ肺炎は若年者に多く、通常は「元気な肺炎」です。しかしまれに重症化することがあります。悪さをしているのは、かわいいマイコではなく、取り巻きのT細胞。マイコプラズマ肺炎の重症化のメカニズムと治療戦略について、林寛之先生が解説します。

さわやま流 音楽的聴診術(全4回)

第2回　II音の亢進と過剰心音

2013/03/27(水)公開 沢山　俊民 さわやまクリニック 院長／川崎医科大学 名誉教授

今回はII音の亢進と過剰心音について取上げます。なぜII音の大動脈弁成分の亢進は単音しか聴かれず、肺動脈弁成分の亢進は２つの音が聴かれるのでしょうか？生理的III音と病的III音の違いは？重合奔馬調律は何音と何音が重なってるのでしょうか？そんな疑問に沢山俊民先生が心音の楽譜とも言える“sound file”を使い一目瞭然に答えます。 またIV音の心尖...

Dr.志賀のパーフェクト！基本手技(全9回)

第6回　大腿動脈採血

2017/10/04(水)公開 志賀　隆 国際医療福祉大学救急医学講座　教授

今回の基本手技は「大腿動脈採血」。 動脈血の採取は、いくつかの部位で行うことができますが、最も、簡単で、合併症の少ない大腿部での採血の手技を動画でお教えします。 大腿動脈採血のポイントは、解剖を理解することと皮膚に対する針の角度。この番組で、大腿動脈採血の手技をマスターしてください。

内科専門医試験　バーチャル模試2023(全10回)

第5回　第81～100問

2023/03/23(木)公開 ケアネット内科試験問題作成チーム ケアネット

第5回は、内科専門医試験バーチャル模試2023の第81～100問です。
※第81問に誤りがあったため2023年4月26日に修正いたしました。詳しくは正誤表をご参照ください。

民谷式 内科系試験対策ウルトラCUE(全12回)

第7回　循環器1

2017/05/24(水)公開 民谷　健太郎 ケアネット プログラムディレクター / 救急科専門医

内科系専門医試験では出題範囲が広い「循環器」領域で、まず押さえるべき疾患は虚血性心疾患と心不全。 狭心症と心筋梗塞の病態の違いや心電図の見方、エコーの基本となる解剖生理など、基礎をしっかりと復習します。

CliPS － Clinical Presentation Stadium － ＠TOKYO2013(全25回)

診断の目利きになる　【山中克郎】

2013/07/24(水)公開 山中　克郎 福島県立医科大学会津医療センター 総合内科学講座 特任教授／ 諏訪中央病院 看護専門学校 ...

山中先生が日々の診断で気をつけていることはなんでしょうか？「はじめの1分間が何より大切」、「患者さんと眼の高さを合わせる」、「患者さんは本当のことを言ってくれない」、「キーワードから読み解く」、「診断の80％は問診による」、「典型的な症状をパッケージにして問う」など。診断の達人である山中先生の『攻める問診』メソッドの原点がここに...

日本プライマリ・ケア連合学会　第2回　秋季生涯教育セミナー(全4回)

WS1 不整脈治療のゴールドスタンダード：心房細動への応用

2011/11/22(火)公開 山下　武志 財団法人 心臓血管研究所 所長

不整脈治療のゴールドスタンダードについて、心臓血管研究所の所長である山下武志先生が解説します。
「不整脈治療と言えば抗不整脈薬」という時代はいつの間にか過ぎ去ってしまいました。
抗不整脈薬を用いた臨床試験自身がこの時代の扉を開けました。
扉を開いた先に何があるか…これが現在のゴールドスタンダードです。
そして、...

Dr.林の笑劇的救急問答[Season14](全8回)

第4回　意識障害4　酔っぱらいを なめんなよ！

2019/02/13(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

酔っぱらいも意識障害で運ばれてくることも。そんなとき、“ただの酔っぱらい”となめてかかったら大変なことになることもありますよ。今回の「Dr.林の笑劇的救急問答」は、アルコールに関連する意識障害、とくにアルコール離脱症状、大酒家突然死症候群、エタノール中毒などについて詳しく解説します。

Step By Step！初期診療アプローチ　疼痛編(全8回)

第8回 血栓症と抗血小板薬

2007/03/30(金)公開 田中　和豊 済生会福岡総合病院 総合診療部 主任部長／臨床教育部部長

<痛みシリーズ>最後のテーマは一見、痛みとは全く関係ないような「血栓症と抗血小板薬」。しかし第7回「鎮痛薬」で、「薬の王様アスピリンには抗血小板作用がある」という話が出てきます。元々アスピリンの副作用として捉えられていた抗血小板作用ですが、現在ではその作用を利用して血栓症の予防に用いられています。疼痛治療とは直接関りませんが、血...

総合内科専門医試験オールスターレクチャー　消化器（肝胆膵）(全9回)

第5回　急性胆嚢炎・胆管炎

2021/07/14(水)公開 山田　徹 東京科学大学 総合診療医学分野 講師

急性胆嚢炎と急性胆管炎を比較しながら解説します。まず原因に胆石性の有無を確認することが重要。無石胆嚢炎は、症状は胆石性胆嚢炎と同じですが、外傷、心臓手術後、敗血症など高ストレス下で発症し、重症化しやすく死亡率が高いため、早期発見・早期治療が必須。急性胆嚢炎の画像診断は、腹部エコーが第1選択。診断基準となる数値を押さえます。急性...

骨太！Dr.仲田のダイナミック整形外科２(全5回)

第2回　頸椎のみかた　PART2

2014/03/26(水)公開 仲田　和正 西伊豆健育会病院 院長

テーマは頸椎のX線読影。20例もの症例を提示し、PRAT１で学んだ知識を実践的に深めていきます。頸椎をみる際のポイントや知っておくと役に立つ知識なども余すことなく伝授。仲田和正先生が提示するさまざまな症例を一緒に読影してみましょう。一気に画像診断の経験値がアップすることは間違いありません。

こどものみかた ～シミュレーションで学ぶ見逃せない病気～(全6回)

第3回　喘鳴

2013/01/23(水)公開 土肥　直樹 相模原市　国民健康保険　内郷診療所　所長

今回の「こどものみかた」は小児の小急性疾患のひとつ喘鳴を取り上げます。レクチャーにおける到達目標は３つ。 １）小児の喘鳴の鑑別疾患を5つ挙げることができる ２）緊急性を判断し小児科に相談ができる ３）喘鳴の鑑別診断と初期治療を行うことができる 番組では、症例動画を参考に喘鳴患者の見た目と呼吸音を理解し、ロールプレイを通して病...

内科専門医試験　バーチャル模試2023(全10回)

第3回　第41～60問

2023/03/09(木)公開 ケアネット内科試験問題作成チーム ケアネット

第3回は、内科専門医試験バーチャル模試2023の第41～60問です。
※第60問に誤りがあったため2023年6月6日に修正いたしました。詳しくは正誤表をご参照ください。

総合内科専門医試験オールスターレクチャー　腎臓(全7回)

第6回　その他の頻出疾患

2021/04/21(水)公開 櫻田　勉 聖マリアンナ医科大学　腎臓・高血圧内科　病院教授／大学病院腎臓・高血圧内科副部長／大学病...

総合内科専門医試験対策「腎臓」の最終回では、試験に頻出の糖尿病性腎臓病、ループス腎炎、多発性骨髄腫による腎障害、血栓性微小血管症、コレステロール塞栓症、IgG4関連疾患についてまとめて解説します。近年では、ネフローゼ症候群を呈する典型的な「糖尿病性腎症」が減少し、顕性アルブミン尿を伴わず、徐々に腎機能低下を示す「糖尿病性腎臓病」...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（精神科編）(全12回)

第1回　うつ病の診断と治療

2018/10/17(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

内科で最もよく診察する精神疾患はうつ病。頻度が高いからこそ出てくる疑問を前野先生が厳選。 簡便なスクリーニング方法、希死念慮の確認方法、疑ったときのファーストアクションなどのエッセンスを精神科のスペシャリストである松崎先生がクリアカットに解説します。

目で学ぶ フィジカルアセスメント大全(全18回)

第4回　呼吸の診察 ー病歴から想定される鑑別診断を意識した聴診ー

2020/10/21(水)公開 則末　泰博 東京ベイ・浦安市川医療センター 救急集中治療科部長　呼吸器内科部長

東京ベイ・浦安市川医療センターの則末泰博先生が、フィジカルアセスメントにおける頸部・胸郭の視診、聴診方法について説明します。
聴診を行う部位は、全部で16ヵ所。
しかし、毎回すべての部位を聴診するのではなく、想定する鑑別疾患がある場合は、的を絞って聴診を行うことが重要です。
実際の聴診音を聴きながら、診断のアプロー...

毎日使える 街場の血液学(全6回)

第2回　大球性貧血を診る

2018/09/12(水)公開 宮崎　仁 宮崎医院　院長

国試でよく出題される悪性貧血、臨床で遭遇することはまれ。 日常診療で必要なのは、MCVの数値ごとに疑う疾患を理解すること。MCV101～110、110～120、そしてMCV130以上と分けて、簡潔に疑うべき疾患とすべき検査や治療をコンパクトに解説します。

Dr.林の笑劇的救急問答 [Season10] 　胸痛編(全4回)

第4回　大動脈解離2　「右片麻痺と構音障害の72歳男性」

2014/12/10(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

急性発症の片麻痺では脳出血や脳梗塞を疑うのは当然のことですが、痛みを伴う場合は、大動脈解離を鑑別に挙げることも非常に重要です。 また、大動脈解離は胸痛にプラスしてどのような所見が得られたときに疑うのでしょうか？下壁心筋梗塞→右室心筋梗塞→もしかして大動脈解離？ 痛みがない大動脈解離の場合は、どうやって見つければいいのか？など診...

Dr.RIKIの感染症倶楽部 根本から学ぶ！外来での経口抗菌薬の使い方(全26回)

第2回　外来アンチバイオグラム 1

2023/09/21(木)公開 永田　理希 希惺会 ながたクリニック 院長、感染症倶楽部シリーズ 統括代表

Dr.RIKIによれば、外来診療で意識しなければならない病原菌は5つだけ、耐性菌は4つだけです。今回から7回を予定する外来アンチバイオグラム編では、論文や臨床データなどのエビデンスを踏まえ、これらの細菌に対する抗菌薬の正しい使い方を具体的に根本から説明します。前提となる統計学の基礎知識などについても必要に応じて分かりやすい解説がされる...

明日からできるインスリン導入ABC(全6回)

第2回　ココで見極め！インスリン導入の指標は4つ

2015/12/02(水)公開 三澤　美和 大阪医科大学附属病院　総合診療科

今回はインスリン導入の指標を4つに分けて、導入を考慮すべき患者さんの見分け方をレクチャーします。 インスリン抵抗性やインスリン分泌能などについて、参考にすべき検査数値もはっきりと提示。 反対にインスリンを使わないほうがよい場合や専門医に相談すべき症例も紹介します。

聖路加GENERAL<神経内科>(全4回)

第1回　脳梗塞を見逃さないために

2011/05/20(金)公開 岡田　正人 聖路加国際病院　Immuno-Rheumatology Center　部長・センター長

黒帯師範：竹見 敏彦 氏
「神経内科の黒帯」は路加国際病院神経内科の竹見敏彦先生です。神経所見をとることの意味や、脳卒中診断について、診断や対処が難しいTIAについても取り上げます。ジェネラリスト師範・徳田安春先生の切れ味鋭い洞察とコメントも見逃せません ! 上級ジェネラリストを目指したい臨床医は必見です。

Dr.長門の5分間ワクチン学(全12回)

第1回　ワクチンの基礎

2019/05/29(水)公開 長門　直 社会医療法人長門莫記念会 長門記念病院 呼吸器内科・アレルギー科部長

医療者でも意外と知らなかったり、間違って覚えていることが多いのがワクチン接種。第1回は「ワクチンの基礎」として、まず最初に押さえておきたい、「ワクチンの種類」と「ワクチンを取り扱う上で覚えておきたいこと」をまとめました。ワクチンの種類の違いは？アジュバントの意味は？ワクチンの保存方法で気を付けたいことは？「ワクチン学」の講義時...

Dr.岸本の関節ワザ大全(全10回)

第1回　関節痛へのアプローチ1病歴と診察の基本

2007/12/07(金)公開 岸本　暢將 杏林大学医学部付属病院　腎臓・リウマチ膠原病内科　准教授

リウマチ疾患や骨格筋疾患は診断や治療が難しい、と考えている医師は非常に多いようです。しかし、高齢者の実に二人に一人が関節痛を訴えるという現在、一般内科やプライマリ・ケア医でも、整形外科へあっさり紹介するばかりではいられません。関節が痛いという症状が、実は感染症であったり、悪性の疾患であることも少なくありません。プライマリ・ケ...