J-COSMOチャンネル(全6回)

第4回 　健康寿命は「予防医療」で延ばせる【高橋宏瑞/予防医療超入門】

2019/10/10(木)公開 髙橋 宏瑞 順天堂大学医学部 総合診療科

日本の平均寿命は84.2歳で世界第1位。ところが健康寿命は74.8歳と約10年のギャップがあります。つまりこの10年は何らかの障害があるということ。 この余白なく死ぬまで元気でいるには何をしたらいいのか、それを教えてくれるのが予防医療です。 予防医療の効果をどう評価しているのか、WHOの定義をわかりやすく、『J-COSMO』編集委員である高橋宏瑞先生...

TK式 主訴別アクションフローチャート(全6回)

第4回　腹痛

2025/06/26(木)公開 小林　尭広 米空軍横田病院　日本人フェロー

急性腹症では外科コンサルトが必要か否かの判断が最重要ですが、「とりあえず造影CT」という姿勢ではCTでわからなかったときに泥沼にハマります。関連する疾患も多くその鑑別は容易ではありませんが、TK式で腹痛への正しい対応法を改めて確認してください。

Dr.山田のゆるい糖質制限-医学的根拠と実践方法-(全6回)

第5回　糖質制限は批判されるべきものではありません

2015/03/18(水)公開 山田　悟 北里大学北里研究所病院糖尿病センター長

糖質制限で動脈硬化になる？心血管疾患のリスクが高まる？いずれも過去の糖質制限批判になりつつあります。 一概に蛋白といっても、その質によって動脈へ与える影響が異なることや、 欧米人と東アジア人では糖質摂取量による心血管リスクが異なることを山田悟先生が糖質制限の最新のエビデンスを用いて解説します。

クニコ先生の知っておきたい渡航医学(全5回)

第4回　渡航前・帰国後編：医療者は何をすべきか

2015/06/17(水)公開 中山　久仁子 医療法人 メファ仁愛会 マイファミリークリニック蒲郡

これまでは、渡航地や渡航者自身に起因するリスクを個別にみてきました。この回では、そうした想定しうるリスクに対して、医療者が具体的に行うべきことを中山久仁子先生が解説します。なかでも、さまざまな感染症を予防できるワクチンは、渡航前の適切な接種によって、渡航者自身の罹患だけでなく、帰国後の蔓延防止にもつながるので、非常に重要です...

J-COSMOチャンネル2(全5回)

第4回　骨髄炎の診断治療のピットフォール【岡秀昭/Dr.岡のやさしい感染症ディスカバリーレクチャー】

2020/10/10(土)公開 岡　秀昭 埼玉医科大学総合医療センター　総合診療内科・感染症科　教授

化膿性椎体炎や褥瘡、糖尿病性足壊疽は内科医も出合う頻度の高い疾患。またこれらは骨髄炎の程度の判断と原因菌の同定が非常に重要で、安易に抗菌薬を始めると後の治療が困難になってしまう厄介な疾患でもあります。とはいえ、現場では培養結果が届く前に治療が求められることも少なくありません。では、骨髄炎の診断治療はどうしたらいいのでしょうか...

高齢者感染症ベストアンサー(全8回)

第4回　診断と過剰治療

2025/10/02(木)公開 中村　造 東京医科大学病院　感染制御部・感染症科　感染制御副部長、専任ICT・医局長／東京都保健医療...

第4回は、高齢者感染症診療の問題点に迫ります。感染症診断は想像以上に曖昧に行われていると中村先生は指摘。高齢者が発熱すると、多くの医師は、肺炎や尿路感染症とつい思い込みがちです。画像検査をしても「高齢者はこんなもの」と見過ごされ、誤った診断のまま治療開始されることもまれではありません。今回は、実は抗菌薬が不要だった症例を提示し...

日本プライマリ・ケア連合学会　第9回　秋季生涯教育セミナー (全3回)

第3回　離島医療はおもろいで！ ＆ 女医のJoy！

2015/02/04(水)公開 白石　吉彦 島根大学医学部附属病院 総合診療医センター センター長 隠岐広域連合立隠岐島前病院 参与

15年以上にわたり、隠岐島でへき地医療を実践している白石夫妻による、日本プライマリ・ケア連合学会秋季生涯教育セミナーでの本レクチャー。
「初診患者の8割以上が外科疾患！」隠岐島における長年のへき地医療の経験とデータから、肋骨骨折、肉離れ、痛風、ベーカー嚢胞肩関節周囲炎、粉瘤、前頭部皮下腫瘍などの外科疾患を、エコーで診察し、...

千葉大GMカンファレンス2022(全4回)

第4回　聖マリアンナ医科大学からの症例

2022/12/07(水)公開 大平　善之 聖マリアンナ医科大学内科学総合診療内科 主任教授

74歳男性。受診２カ月前より、左耳の痛みが出現。
近医の耳鼻咽喉科を受診、聴力検査等を施行されましたが異常所見を認めませんでした。
1カ月前より右耳の痛み、咳嗽が加わり、症状が続くため、かかりつけ医に相談しましたが、原因不明のため来院。
2カ月で3kgの体重減少を認めますが、難聴、耳鳴り、耳閉感、ふらつきの自覚はありませ...

研修医のための病棟指示(全10回)

第9回　便秘時の指示

2024/08/15(木)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

第9回では、入院中の便秘管理と指示の出し方を中心に学びます。便秘はよく遭遇する一般的な症状ですが、背後にはイレウスや大腸がんなど重大な疾患が隠れていることがあり、原因の特定が重要です。また、原因を理解することで、適切な管理と薬剤の選択が可能になります。便秘の効果的な対応と指示の方法を詳しく解説し、実践的できるようになりましょう。

イワケンワクチン講義(全9回)

第7回　予防接種法とその問題

2025/07/17(木)公開 岩田　健太郎 神戸大学　感染症内科 教授

今回は、予防接種法について考えていきます。1909年の種痘法制定から現代に至る日本の予防接種法の歴史を振り返りながら 、その科学的根拠の乏しさや人権への配慮不足といった問題点を詳しく解説します 。 日本独自の「定期接種」と「任意接種」 、インフルエンザワクチン接種回数 、肺炎球菌ワクチンの複雑な接種スケジュール、 外国人居住者や造血幹...

研修医のための病棟指示(全10回)

第6回　悪心・嘔吐時の指示

2024/07/18(木)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

第6回は悪心と嘔吐時の指示について学びます。悪心・嘔吐の原因検索をどのように考えて行うか、そして制吐薬などの薬剤をいつどのように使うか指示ができるようになりましょう。薬剤使用時に考慮が必要な副作用についても取り上げます。

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！【小児科編】(全14回)

第13回　小児科特有の問診テクニック

2022/10/19(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

小児の問診には必ず母子手帳を使ってください。ここから把握できる情報は診察で早めに小児科へ紹介すべき患児を見つけるのにも有用です。中でも重要な項目「わしき」を短時間で解説。また、子どもの発達段階を考慮した問診の工夫も伝授します。

ケアネットまつり2024　DAY 2 アーカイブ【2024年9月22日】(全9回)

9. Dr.林の笑劇的救急問答 おまつりVer.2024

2024/09/30(月)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

林 寛之先生（福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授）
2023年ケアネットまつり人気投票　堂々第1位　今年の大トリは、やっぱりこの人！林寛之先生。 大人気長寿番組「Dr.林の笑劇的救急問答」をおまつり仕様で福井からお届けします。通常の番組と同じスタイルの寸劇＋講義で、笑いながら学んでください！ テーマはERでの教育。研修医...

研修医のための内科ベーシック5 内分泌・代謝・糖尿病内科(全10回)

第8回　甲状腺機能亢進症/低下症

2023/04/01(土)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

甲状腺機能亢進症といえばまずバセドウ病が想起されますが、診断には亜急性や無痛性の甲状腺炎との鑑別が必要です。内科でパッと実施できる信頼性の高い検査をズバリ伝授します。専門医も行っている方法かつプライマリケアでできる、無顆粒球症のフォローアップは必見です。

研修医のための内科ベーシック5 内分泌・代謝・糖尿病内科(全10回)

第4回　GLP-T受容体作動薬の使い方

2023/04/01(土)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

GLP-1受容体作動薬は心血管イベント抑制のエビデンスが加わり、選択される機会が増えています。注射薬、経口薬それぞれに適した患者像と使用方法をコンパクトにインプットします。また、肥満症治療薬として承認されたセマグルチド、新しい作用機序のGLP-1/GIP受容体作動薬チルゼパチドの効果と注意点も解説します。

ケアネットまつり　DAY 2 アーカイブ【2023年9月24日】(全9回)

2. 志水太郎のぶっつけ診断戦略

2023/10/02(月)公開 志水　太郎 獨協医科大学総合診療医学主任教授　総合診療科診療部長

志水 太郎先生（獨協医科大学総合診療医学主任教授 総合診療科診療部長）
人気シリーズ「診断戦略」の志水太郎先生がプレゼンターが提示する未知の難症例を”やらせ”なし、ぶっつけ本番で診断します。果たして生配信中に正解にたどり着けるのか？診断の神様ローレンス・ティアニーの最後の直弟子を自認する志水先生の真骨頂。とくとご覧ください。

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談　Season4(全8回)

第8回　調整晶質液と生理食塩水

2019/07/10(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

最終回となる今回。Dr.Hこと林寛之とDr.GことRan Goldmanのディスカッションは最高潮！
救急における輸液は生理食塩水と乳酸リンゲルのどちらすべきか長年議論されています。
今回は「SALT-ED」「SPLIT」「SMART」と名付けられた3つのスタディを基に調整晶質液と生理食塩水について検討します。
今回のディスカッションの基になる文献は以...

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談(全12回)

第12回　Rice, Noodle, and Bread

2015/08/05(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回紹介する論文は Associations between rice, noodle, and bread intake and sleep quality in Japanese men and women. Satoko Yoneyama,et al. PloS one. 2014;9(8);e105198. 【PMID:25127476】 今回の研究は米、麺類、パン食と、睡眠の質に関する日本の研究です。

研修医のための内科ベーシック3 呼吸器内科(全10回)

第2回　肺の診察

2023/04/01(土)公開 上田　剛士 洛和会丸太町病院　救急総合診療科　部長

肺の診察がテーマです。COPDと心不全を瞬時に鑑別できるようにするには、各々の身体所見の取り方を理解しておくことが重要です。COPDを話題の中心に据えて肺の診察方法について、実技を交えてしっかりと学んでいきましょう。
この番組は「Dr.たけしの本当にスゴい高齢者身体診察」の第4回を再編集したものです。

自治医大presents総合内科アップデート(全8回)

第6回　消化器内科「小腸出血の診断と治療 初期評価からGel immersion endoscopyまで」

2018/10/17(水)公開 矢野　智則 自治医科大学 消化器内科

自治医科大学内科学講座に所属する専門医たちが日々アップデートされる最新の知見をリレー講義。第6回は自治医科大学消化器内科の矢野智則先生が小腸出血の最新の診断技術と治療について解説します。イラストや映像によって、バルーン内視鏡とカプセル内視鏡のそれぞれのメリット、ピットフォールがよくわかります。また、血性腸液で内視鏡の視界が遮ら...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！【泌尿器科編】(全19回)

第18回　男性機能

2023/11/09(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

男性機能障害もひとつの疾患。糖尿病や高血圧など器質性疾患由来の場合は、EDの相談に乗ることで原疾患への治療意欲を向上させることは珍しくありません。介入も容易ですから、選択肢のひとつとして押さえておきましょう。 また、男性更年期障害はさまざまな不調の原因になっていることがよくあるそう。簡便な検査で確認ができ、治療も選択肢は1つのみ...

Dr.藤原のこれだけ耳鼻咽喉科(全8回)

第7回　難聴と補聴器装用

2022/12/14(水)公開 藤原 崇志 倉敷中央病院 耳鼻咽喉科

補聴器は難聴に有用な選択肢ですが、せっかく購入しても使わなくなってしまう患者も多いのです。 患者が補聴器を継続使用できるかに大きくかかわるのは、補聴器を勧めるタイミング、補聴器の種類、そして購入する店です。今回はこの3つについて医師が押さえておくべき点をまとめて解説します。また患者から聞かれることも多い、集音器と補聴器の違い、...

研修医のための頓用薬の使い方(全10回)

第8回　不眠不穏時の頓用薬 （2）

2025/09/04(木)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

第8回は不眠不穏時の頓用薬（とくに不穏に用いる薬）の使い方を解説します。まず不穏とせん妄の定義・鑑別ポイントを整理し、原因検索の進め方を確認。その上で、原因や患者背景に応じた薬剤の選択・用法と短期使用時の注意点を丁寧にレクチャーします。抗精神病薬を頓用する場合の副作用や安全上の注意点もしっかり押さえましょう。

ロジックで攻める体液管理(全10回)

第6回　ショックに対峙する

2025/10/16(木)公開 廣瀬　知人 筑波メディカルセンター病院

第6回は、体液が関わる病態の中でも鑑別が必要となる、「ショック」に対して心エコーでの早急な鑑別を講義します。VTIやSVRなどの指標から、4つの主要な病態（循環血液量減少性、血液分布異常性、心原性、閉塞性）をいかに見抜くか、実際にどのパラメータの異常がどのショックを指し示すかを学びます。ショックを迅速に鑑別することで、体液管理が必要...