Dr.ゴン流ポケットエコー簡単活用術(全8回)

第8回　在宅医療でのポケットエコー活用法

2014/05/28(水)公開 泰川　恵吾 医療法人鳥伝白川会 理事長 ドクターゴン診療所

最終回は泰川恵吾先生の訪問診療に密着します。患者さんに対するエコー検査についての説明、ご家族への検査準備のお願い、検査の実施、そして結果の説明。在宅医療の現場でどのようにポケットエコーを使い役立てるのか？第7回までに学んだポケットエコーのテクニックを、ゴン先生のように、ぜひ臨床現場で生かしてください。

研修医のための救急科ベーシック1(全10回)

第6回　外傷初療　ABCDアプローチ　循環

2023/04/01(土)公開 三谷　雄己 広島大学病院 救急集中治療医学

外傷初期診療の「ABCDアプローチ」。今回はC-Circulaion（循環）がテーマです。この段階で大切なのは循環の異常である「ショック」を早期に認知することです。バイタルサインのパラメータを基本として、循環に関連した理学所見や初療室で行われる画像検査について、実際の場面でどのように評価を進めていくのかを学びましょう。
この番組は「ケア...

在宅医療推進のための地域における多職種連携研修会　領域別セッション(全15回)

第3回　【認知症2】行動心理徴候（BPSD）へのアプローチ

2013/11/13(水)公開 平原　佐斗司 梶原診療所 在宅サポートセンター長

暴言や徘徊など行動心理徴候（BPSD）を伴う重度アルツハイマー型認知症患者の在宅療養を受け持つ場合を想定して、療養支援チームが患者とどのように関わっていけばよいのか在宅医療における多職種連携を検討するワークショップです。
【症例】84歳女性。夫は20年以上前に他界。子供は娘が2人。長女が同居で介護にあたっている。長女の夫も同居して...

北米式☆プレゼンテーション上達ライブ(全3回)

第2回　より良いOral Presentation とは！？＜前編＞

2010/11/19(金)公開 岸本　暢將 杏林大学医学部付属病院　腎臓・リウマチ膠原病内科　教授

「オーラルプレゼンテーションの能力は、医師としての能力を反映する」。尊敬するハワイ大学の教授が口にしたその言葉は、岸本暢將先生にとって衝撃的だったと言います。米国臨床研修開始後に遭遇した最初の難関…それが、オーラルプレゼンテーションでした。 では、「果たして何を指針に学べばよいのだろうか･･･？」日本の卒前・卒後教育において、正式...

学会で光る！英語プレゼン(全8回)

第4回　図表中心にわかりやすく　メソッド・リザルトの示し方

2015/07/29(水)公開 佐藤　雅昭 東京大学医学部附属病院　呼吸器外科　講師

学会プレゼンのメインはメソッドとリザルトの紹介です。このメソッドとリザルト、情報量が多いだけに英語プレゼンではわかりにくくなってしまうことがあります。しかし、スライドタイトルや図表の用い方で、わかりやすく伝えることができます。今回は学会での英語プレゼンにおけるリザルト・メソッドの説明テクニックを実例を示しながら紹介します。

ディジーズ・バー2(全10回)

第8回　偽痛風

2023/11/16(木)公開 國松　淳和 南多摩病院　総合内科・膠原病内科 部長

前回に引き続き北和也先生をゲストに迎え、偽痛風について細部まで語り合います。
80代以上の在宅・入院患者に発症することの多い偽痛風。必ずしもガイドライン通りではない治療薬の使い分けやその匙加減で2人の処方感が見事に一致。そのほか、検査の必要性から軸関節の偽痛風の治療まで、実臨床で気になる論点をとことんディスカッションします。

Dr.藤原のこれだけ耳鼻咽喉科(全8回)

第5回　鼻疾患・味覚障害

2022/11/02(水)公開 藤原 崇志 倉敷中央病院 耳鼻咽喉科

第5回はアレルギー性鼻炎、老人性鼻漏、味覚障害を取り上げます。アレルギー性鼻炎については、治療薬の眠気と効果のバランスを図示し、どのように薬剤選択を行うかわかりやすく解説します。そしてアレルギー性鼻炎と診断した中に隠れている頻度が高いのが老人性鼻漏。問診で発見できる特徴と薬剤によらない対応を押さえておきましょう。味覚障害は環境...

Dr.ハギーの関節リウマチ手とり足とり～もっと工夫してみる～ ＜長期罹患編＞(全7回)

第2回　慢性的な痛みへの対応

2014/10/22(水)公開 萩野　昇 帝京大学ちば総合医療センター　第三内科学講座（リウマチ）准教授

関節が痛いと訴える患者さんに、漫然とNSAIDsやステロイドを投与していませんか？NSAIDsやステロイドは即効性に優れていますが、効きめがあるからといって長期間使用すると重篤な副作用をもたらすリスクが高まります。萩野昇先生が推奨するのは、「可能な限りステロイドは減量し、NSAIDsの連用は避ける」ことです。そのために実践しているさまざまな工...

Dr.浅岡の楽しく漢方～古代からの贈りものII～(全9回)

第3回　節操／三味の処方解説(1)

2012/12/26(水)公開 浅岡　俊之 浅岡クリニック　院長

漢方薬を理解するためには「その最少単位が生薬である」ということを認識する必要があります。 　西洋薬の場合、最少単位は原子・分子として認識され、基本的には1つの薬剤に含まれる有効成分が単一ですが、生薬を最少単位とする漢方薬の場合は事情が異なります。最少単位である生薬自体がすでに複数の成分から成っているからです。複数の成分を含む...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！【小児科編】(全14回)

第11回　小児のワクチン接種

2022/09/14(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

小児のワクチンは全12種類すべて内科で接種可能です。最も注意すべきは接種間隔の間違い。2021年に改定された接種間隔の規定を解説します。また同時接種時に気を付けるべきポイントも伝授します。接種方法、接種間隔、接種間違いが起きたときの対応までワクチン接種にかかわる項目を網羅します。

ひと・身体をみる認知症医療(全9回)

第8回　つくられるBPSD

2015/01/07(水)公開 高橋 幸男 エスポアール出雲クリニック 院長

「BPSD」は、認知症医療の一大テーマです。しかし、高橋幸男医師は言います。「BPSDは、我々がつくるべくして、つくっている、というのが大きい」と。BPSDをどう捉え、どうアプローチすればよいのか。臨床でよく出会うケースを豊富に紹介しながら、解説する。

Dr.ゴン流ポケットエコー簡単活用術(全8回)

第7回　医学的管理・処置への活用法

2014/05/14(水)公開 泰川　恵吾 医療法人鳥伝白川会 理事長 ドクターゴン診療所

胃瘻の管理やドレナージの処置をする際にもポケットエコーは有用です。すでに習った左肋骨弓下走査で胃瘻交換後のカテーテルの位置や形状を確認したり、ドレナージ可能箇所をエコーでチェックすることができます。手軽に使えるポケットエコーを活用し、より安全・正確な処置を学んでください。

研修医のための内科ベーシック8 膠原病・リウマチ内科(全10回)

第1回　関節リウマチ

2023/04/01(土)公開 岸本　暢將 杏林大学医学部付属病院　腎臓・リウマチ膠原病内科　教授

国内に70万人以上の患者がいるとされ、日常診療でもよくみられる関節リウマチ。各治療薬と副作用の組み合わせや、症状別に禁忌の薬剤について確認します。
この番組のオリジナルは「総合内科専門医試験オールスターレクチャー　膠原病」です。

臨床力向上！Dr.齋藤のハワイ大学式スーパートレーニング(全8回)

第1回　Essentials of Clinical Problem Solving

2007/11/23(金)公開 齋藤　中哉 ハワイ大学医学部 医学教育室/自治医科大学 客員教授

第1回は入門編として、臨床問題を発見、検討、そして解決するための手順とルールに焦点を当てます。また、アメリカ人と日本人の思考方法の違いを文化的側面から捉え直すことで、日本的思考の長所をさらに伸ばし、短所を長所に変える逆転発想法も指南します。あらゆる可能性を洗い出して、いかに分析し適切な診療の実践につなげるか。少人数グループによ...

ディジーズ・バー2(全10回)

第10回　脂質異常症

2023/12/21(木)公開 國松　淳和 南多摩病院　総合内科・膠原病内科 部長

前回に引き続き長谷川純平先生をゲストに迎え、脂質異常症について話し合います。
話は、LDL高値だけど薬物治療までは検討しないケースとすぐに治療を開始したいケースから始まります。
患者が自ら判断して服薬を中止してしまうことが多いこの疾患。
どちらにしても定期的に通院してもらうことが一番大切。診察室で「責めない」ことが二...

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談　Season3(全8回)

第7回　緊張性気胸の診断は緊張する？！

2018/04/04(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回の文献は「Chest wall thickness and decompression failure: A systematic review and meta-analysis comparing anatomic locations in needle thoracostomy.」　　Danuel V Laan, et, al. Injury. 2016 Apr;47(4);797-804. 【PMID:26724173】 緊張性気胸は、素早い診断と、胸腔穿刺を行うことが患者の命を救うことになります。ATLSやJATECの外傷...

救急現場の精神科診療　若手医師が悩んだ厳選8症例(全8回)

第3回　精神科治療が必要な患者が精神科受診を拒否する場合、受診させる方法はあるか？

2022/01/05(水)公開 日野　耕介 沼津中央病院　精神科

急性呼吸不全により救急搬送された63歳の女性。統合失調症で精神科病院に入院歴がありました。 ICUでの急性期治療後、一般病棟でリハビリ施行中ですが「命を狙われているのでリハビリ室に行けない」などの訴えによってリハビリに支障を来たしています。精神科医への診察を勧めても患者本人が納得しません。 このような精神科治療が必要な患者が精神科...

三重大学式家庭医療学講座～家庭医療的アプローチ～(全2回)

第2回 地域で求められる『家庭医療』とは

2012/03/28(水)公開 竹村　洋典 三重大学大学院　医学系研究科　臨床医学系講座家庭医療学分野

家庭医療学分野で国内有数の人気と評価のある三重大学家庭医療学の医学部5年生向けの講座を配信します。
医学生のほか、研修医や地域医療を志す開業医にとって、家庭医療学の基本や概念を復習できる内容です。
地域で求められる家庭医療とは？
病気と思ったとき患者はどこに受診するのか？
運動と糖尿病・腫瘍、母乳と喘息、禁煙と...

Dr.香坂の循環器診療フロントライン(全9回)

第9回　その他の話題

2024/11/07(木)公開 香坂　俊 慶應義塾大学　循環器内科 准教授

最終回は、学会などで話題となっているテーマをいくつか取り上げます。心内膜炎や失神、画像検査（とくに胸部X線）、機械学習などさまざまな話題の現時点での最新情報とこれからについて、Dr.香坂の視点で解説します。

Dr.山田のゆるい糖質制限-医学的根拠と実践方法-(全6回)

第4回　三大栄養素比率にこだわる必要はありません

2015/02/25(水)公開 山田　悟 北里大学北里研究所病院糖尿病センター長

「炭水化物は総カロリーの50～60％摂取すべき」という定説、その根拠をひも解いてみると、実は明確なエビデンスがあるとは言い切れないということが今回の「Dr.山田のゆるい糖質制限」のレクチャーでわかります。 糖質摂取量を減らすことで懸念される血管内皮機能の低下や筋肉量の減少など、様々ある糖質制限に批判的な言説が誤解であるということも山...

呼吸器内科医Kのイメージと病態がつながる胸部CTの読み方(全7回)

第7回　縦隔病変・胸膜病変

2024/09/05(木)公開 中島　啓 亀田総合病院 呼吸器内科 主任部長

最終回は縦隔病変と胸膜病変。どちらも結核や悪性腫瘍など見落としてはいけない疾患があります。今回も感染性病態と非感染性病態に分けて考えていきましょう。縦隔病変では腫瘤の形と内部の性状、胸膜病変では胸水と胸膜の形に着目することがポイント。なぜこの疾患はこの所見を示すのか、中島先生の明快な解説を聞けばそのつながりが理解できます。

国立国際医療研究センター総合診療科presents　内科インテンシブレビュー2017(全12回)

第10回　つつが虫病 シマからみる、シマでみる ～過去と現在、日本、沖縄、世界に眼をむけて～

2017/07/12(水)公開 成田 雅 沖縄県立中部病院　感染症内科

「つつが虫病」はまだ終わっていない！ かつて「死の風土病」と恐れられたつつが虫病。現在でも、毎年400人以上が日本各地で罹患し、依然として生命を脅かす疾病です。 成田雅先生曰く、つつが虫病診療で重要な患者背景への認識を深めること、患者の全身を入念に診ることは総合診療医のスキルアップにつながる！ 多くの症例とダニハンティングの結果...

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談(全12回)

第7回　Lower GI Bleeding

2015/05/13(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回紹介する論文は「Lower GI bleeding risk of nonsteroidal anti-inflammatory drugs and antiplatelet drug use alone and the effect of combined therapy.」 Naoyoshi Nagata, et al.　 Gastrointestinal endoscopy. 2014 Dec;80(6);1124-1131. 【PMID:25088922】 NSAIDsや抗血小板薬の単独および併用使用による下部消化管出血のリスクについ...

Dr.大山のがんレク！　すべての医療者に捧ぐがん種別薬物療法講義(全15回)

第13回　脳腫瘍

2017/10/18(水)公開 大山　優 亀田総合病院　腫瘍内科 部長

脳腫瘍は原発性と転移性に分けられます。原発性の悪性腫瘍は境界が不明瞭なため完全摘出が難しく、手術後に化学放射線療法を行います。転移性脳腫瘍は、原発腫瘍の部位や状態によって治療方法が異なります。なかでも、EGFR遺伝子変異性肺がんのように化学療法高度感受性の原発腫瘍の場合は、転移巣も化学療法が有効となるケースがあります。このように...