研修医のための検査値の読み方(全10回)

第9回　生化学：AST、ALT

2024/09/26(木)公開 鋪野　紀好 千葉大学大学院医学研究院 地域医療教育学 特任准教授、千葉大学医学部附属病院 総合診療科

ALPやASTを評価する土台として、逸脱酵素と誘導酵素に分けて値が上昇する理由を解説します。これが理解できると、AST/ALT比、LDH/AST比から疾患を推測するのが容易になります。そしてもうひとつ、ALPアイソザイムの分画も必須の知識です。これを考慮して、悪性腫瘍や骨粗しょう症による骨折などの見つけにくい疾患を検査値から疑えるスキルを身に付けま...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！【小児科編】(全14回)

第7回　小児の喘息　慢性期

2022/06/22(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

喘息の慢性期管理は、薬の使い方がポイント。かつて頻用されていたあの薬や、使い勝手がいいあの貼付薬、今では積極的に使うべき薬ではありません。小児特有の薬剤選択を類型ごとに、そして治療をステップアップすべき目安を解説します。アドヒアランスにかかわる吸入のルート選択のノウハウは必見です。

CareNeTV LiVE! Lecture　アーカイブ(全12回)

第9回　吉田 穂波 「忙しいからこそできる時間管理術」（2014年9月24日放送分）

2014/09/30(火)公開 吉田　穂波 国立保健医療科学院　生涯健康研究部　主任研究官

今回のレクチャーは、「時間がない」現状を変える時間管理術がテーマです。３人のお子さんを連れてハーバード公衆衛生大学院へ留学した吉田先生。時間を捻出するスキルは数あれど、人に助けを求めることがもっとも効果的だと言います。日本では「頼る」ことをネガティブに捉えがちですが、より質の高い成果をあげ、職場の人間関係をも良くする力がある...

サル痘 総説(全1回)

サル痘 総説

2022/08/24(水)公開 石金　正裕 国立健康危機管理研究機構　国立国際医療センター　総合感染症科/国際感染症センター/AMR臨...

国内でも感染が確認され臨床現場での備えが欠かせない状況となってきたサル痘について、国立国際医療研究センター病院WHO協力センターで中心的役割を果たす感染症専門医・石金正裕氏が、最新のエビデンスに基づいて、疫学、感染経路、感染対策、臨床症状、診断、治療、ワクチンなど、あらゆる側面からレビューします。備えあれば患いなし。ぜひこの機会...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！【小児科編】(全14回)

第9回　小児のウイルス疾患

2022/08/03(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

今回はインフルエンザ、RSウイルス、アデノウイルスを取り上げます。 インフルエンザでは、抗インフルエンザ薬の使い分けや異常行動についての説明、そして就学児・未就学児で異なる出席停止期間も解説します。乳幼児は入院の可能性がある要注意疾患のRSウイルスについて通常の風邪と異なる点を専門医ならではの視点で解説します。 プール熱として出...

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談(全12回)

第3回　Head Injuries in Children younger than 2years

2015/03/04(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回紹介する論文は「Risk of traumatic brain injuries in children younger than 24 months with isolated scalp hematomas.」 【PMID:24635991】 今回は、2歳以下の乳幼児における単独の頭部皮下血腫と脳のダメージの関係について検討します。 軽症頭部外傷の乳幼児が受診したとき、放射線暴露や鎮静のリスクとの兼ね合いから、CT検査を行うかど...

みんなの症候診断(全6回)

第6回 実戦でコツをつかめ！その2

2006/03/31(金)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

シリーズもいよいよ大詰め。前野先生が言うように、鑑別診断においては必ずしも病名を当てることだけが重要なわけではありません。忙しい外来の中で、まずは緊急性のある疾患かどうかを判断すること、もし緊急性がなければコモンディジーズの典型かどうか判断すること。そしてそのどちらでもなければ、待てるかどうかの判断をすることが重要です。たと...

研修医のための小児科ベーシック(全10回)

第3回　小児の身体診察

2024/02/08(木)公開 遠藤　周 順天堂大学医学部 医学教育研究室 准教授／ 小児科学講座 准教授

小児の年齢に合わせた身体診察の注意点とコツを解説します。重要なのは、こどもの心に配慮したコミュニケーション診察法を意識すること。また、子どもだからと言って、ごまかしたりあやふやにしたりせずに、どのような診察、処置を行うのかをシンプルかつ正確にこどもに伝えることです。

Dr.レニックの演じる！臨床英会話(全10回)

第3回　Basic Examination

2023/12/14(木)公開 レニック　ニコラス Tokyo Medical and Surgical Clinic

今回は、身体診察で使うフレーズを学びます。「触る」といえば、まず思い浮かぶのは“Touch”ですが、実は触診ではNGワード。その理由とともに、誤解を招かない適切な言い方を伝授します。
覚えておくと便利な万能動詞も。誰もが知っている単語1つで、バイタル測定・聴診・触診、どの場面も難なく切り抜けられます。その単語とは？「～します」のち...

Dr.安部の皮膚科クイズ　上級編(全6回)

第6回　痒さも診断のヒントになる

2020/12/23(水)公開 安部 正敏 医療法人社団 廣仁会 札幌皮膚科クリニック　院長

痒みの程度は診断の手がかり。そして痒みが生じるメカニズムを知っていると、診断を絞りやすくもなります。 安部正敏先生による皮膚科クイズ、第11問の所見は下腿に大量出現した黒褐色の丘疹。第12問は上腕に手拳大の赤い盛り上がり。一度見たら忘れない印象的な所見を目に焼き付け病態を理解しておきましょう。

千葉大GMカンファレンス2022(全4回)

第2回　千葉大学からの症例2

2022/11/09(水)公開 生坂　政臣 千葉大学 名誉教授／生坂医院 副院長

千葉大学からの２つ目の症例は、78歳の女性。
背中の張りを感じるも翌日には改善。しかし、今度は悪心・嘔吐を繰り返します。
このように、症状が変化していく場合、診断を絞り込むためのコツは、問題をシンプルにすること。
まず、最初の症状は何だったのか、最後の症状は何だったのかを整理。
そして、何より重要なのは、最初の...

千葉大GMカンファレンス2018(全3回)

第3回　症例3：37歳女性　咽頭痛、発熱、息切れ　難易度★

2019/03/13(水)公開 生坂　政臣 千葉大学 名誉教授／生坂医院 副院長

37歳のシングルマザーが、咽頭痛を自覚し、近医の耳鼻科を受診するが異常なし。
また、半年前から体重減少を自覚。この患者の病名は？
患者の主訴、検査結果、CT画像などのさまざまな情報からカギを見つけ出し、病名を突き止めてください。

Dr.岩田のスーパー大回診(全6回)

第5回 研修医は三日寝ないで一人前？

2007/10/05(金)公開 岩田　健太郎 神戸大学　感染症内科 教授

医療現場では当たり前ともされる「時間がない!」「忙しすぎる!」「人が足りない!」「今日も寝られない!」という過酷な状況の中、研修医に対しても「三日寝ないで一人前」のような感覚でいる指導医の先生が多いのではないでしょうか。しかし、乗客の命を預かるパイロットが適切な休養を義務として取るように、患者さんの命を預かる医師も「権利」として...

ゼロから始める禁煙外来(全9回)

第1回　ニコチン依存症の病態

2023/05/25(木)公開 高野 義久 たかの呼吸器科内科クリニック 院長

禁煙外来を始める第1歩は、ニコチン依存症について正しく知ること。 喫煙者が身体への悪影響を知りながらも禁煙できない理由を、身体的な原因としてニコチンによる脳内報酬系の変化、心理的な原因として認知のゆがみの仕組みから解説します。

ケアネットライブ Immunology by Medii (全3回)

第2回　見逃し症例から学ぶ 膠原病による神経障害

2022/10/26(水)公開 阿部　靖矢 苫小牧市立病院　内科

Medii認定専門医である苫小牧市立病院内科の阿部靖矢先生が、膠原病による「神経障害」について解説します。
膠原病による神経障害は、他の疾患でも起こりうる症状が多く、特発性の神経疾患と区別することは容易ではありません。 今回は、シェーグレン症候群や関節リウマチ、全身性エリテマトーデスなど、膠原病のなかでも神経障害を伴いやすく、...

日本プライマリ・ケア連合学会　第9回 若手医師のための家庭医療学冬期セミナー(全2回)

ポケットエコーを使いこなそう ～在宅医療・診療所外来編～

2014/05/07(水)公開 小林　只 弘前大学附属病院 総合診療部

近年登場してきたポケットエコーと呼ばれる携帯式の小型エコーは、今後爆発的に増加する在宅医療を支えるツールとして期待されています。
ポケットエコーという道具を使いこなすには、その移動性・簡便性・操作性を最大限に引き出すことが必要です。
ネットワーク構築を意識しまた、設置型の高性能エコーとは異なり、その医療機関の診療の動...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ 皮膚科編(全16回)

第14回　薬疹を知る２　臨床像

2024/12/26(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

致死率の高い重症型薬疹、臨床で遭遇する可能性がもっとも高い播種状紅斑丘疹型、頻度は低いものの疑うコツを知ればすぐにわかる固定薬疹。今回はそれぞれの特徴・疑うべきポイントを整理します。数多く症例写真を提示しますので、薬疹を疑える目を養いましょう。

ディジーズ・バー2(全10回)

第9回　高血圧症

2023/12/07(木)公開 國松　淳和 南多摩病院　総合内科・膠原病内科 部長

今回は横浜市でクリニックを開業している長谷川純平先生をゲストに迎え、高血圧症について語ります。
高血圧症の治療は、自覚症状のない患者にいかに薬を飲んでもらうかが何より大事というところから議論がスタート。将来のリスクをうまく伝え、服用し続けてもらうためのトーク術で盛り上がります。降圧薬の選び方については、二人の間で若干考え...

CareNeTV LiVE! Lecture　アーカイブ(全12回)

第2回　杉本 真樹 「心を動かすインセンティブ プレゼンテーション」（2014年4月8日放送分）

2014/04/14(月)公開 杉本　真樹 神戸大学特命講師

医療界にとどまらず、各界でプレゼンテーションやコーチングのセミナーを手掛ける杉本真樹先生が「心を動かすインセンティブプレゼンテーション」をテーマにレクチャーする全4回シリーズの第1回。確実に伝わり、心を動かすプレゼンの秘訣―そのキーワードは「Why」にあった！まず初めに、Why（なぜ）という問題提起や着眼点が聴衆と共有できれば、プレゼ...

日本プライマリ・ケア連合学会 生涯教育セミナー～生活習慣指導 ～(全4回)

第4回 生活習慣指導（運動編）

2012/03/28(水)公開 石橋　幸滋 石橋クリニック 院長

健康づくりや生活習慣病の予防のために運動習慣が必要なことは誰もが理解していますが、それを定期的に生活の中に取り入れることは難しいものです。 本セッションでは、運動に関する知識と行動科学的手法を用いた具体的な運動指導法を、ロールプレイなどを用いて学び、実際に指導できるようになることを目標としています。

Dr.林の笑劇的救急問答　Season18(全8回)

第7回　強いのはどっち？外側半規管BPPV

2024/11/21(木)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回はBPPVの中でおよそ１～２割程度を占める外側半規管BPPV。外側半規管BPPVの診断には眼振の向きと強さでが重要です。そして治療は、BBQ法やGufoni法。前回解説のEpley法は、外側半規管BPPVには効果がありません。外側半規管の診断と治療のコツをしっかりとお教えします。

ケアネットまつり　DAY 1 アーカイブ【2023年9月23日】(全12回)

2. Dr.岡の感染症プラチナレクチャー おまつりVer.発熱診療

2023/10/02(月)公開 岡　秀昭 埼玉医科大学総合医療センター　総合診療内科・感染症科　教授

岡 秀昭先生（埼玉医科大学総合医療センター 総合診療内科・感染症科 教授）
CareNeTV視聴ランキング全期間第1位の「Dr.岡の感染症プラチナレクチャー」のおまつりバージョン。 発熱患者の診かたについて感染症の基本を押さえつつ、解説します。もちろん、COVID-19をはじめとした市中感染症だけではなく、輸入感染症や院内感染症までをしっかりカ...

医療ドラマ 英語フレーズ(全30回)

第2回　仕事でよく使う便利な一言 a heads-up

2024/02/25(日)公開 山田　悠史 マウントサイナイ医科大学 老年医学科 アシスタントプロフェッサー

第2回は「シカゴ・メッド」から2場面をピックアップします。
まずは、気になる患者の退院を前にベテラン医師と若手医師のほんのささいなやり取りから「a heads-up」に注目。医療現場でも非常によく使われるこの一言は「前もって知らせること」という意味。headsと必ず複数形で使いますが、heads-up で単数扱いになるのも要注意。
続いて...

研修医のための画像診断(全10回)

第3回　腹部画像　基礎編

2025/09/11(木)公開 金子　揚 岐阜大学医学部附属病院　放射線科　特任准教授

第3回は、腹部画像の基礎編として、腹部CTについて解説。まず大切なのは、各臓器の読影順を決めて系統的に見ていくこと。金子先生の読影手順に沿って、各臓器におけるチェックポイントを確認していきましょう。さらにCT画像を読み解く上で欠かせない、CT値やウィンドウレベルといった基本事項についても整理します。