Dr.翼の心電図検定3級合格ポイント塾(全10回)

第4回　心房期外収縮

2023/09/28(木)公開 駒井　翼 CLINIC TEN SHIBUYA

期外収縮には心房期外収縮と心室期外収縮がありますが、3級合格に向けてまず押さえておきたいのは心房期外収縮です。その発生機序と、誰でも一発で身に付けられるシンプルな心電図の見分け方をDr.翼が伝授します。

志水太郎の診断戦略ケーススタディ(全4回)

第2回　一周回って確診に（Circling Back for the Diagnosis）

2018/10/24(水)公開 志水　太郎 獨協医科大学総合診療医学主任教授　総合診療科診療部長

診断のメカニズムを解き明かした名著「診断戦略」。そこで示された戦術や技法を、臨床でどのように使えば効率的かつ正確な診断が行えるのか。志水太郎先生がNEJMの症例を題材にケーススタディ形式で解説します。難症例を前に、直観的思考はどうひらめくのか、どのタイミングでどんな鑑別のクラスターを開くのか。今回はNEJMのClinical Problem-Solving...

マルモ探偵Dr.大浦のパターンで解決する多疾患併存(全6回)

第1回　マルモのトライアングルとマルモパターン

2022/09/21(水)公開 大浦　誠 南砺市民病院　内科副部長・総合診療科副部長

第1回はマルモ総論。マルモを解決するための3つのSTEPについて解説し、5つの疾患パターンを概観します。 STEP1「プロブレムリスト」で問題を確認して疾患パターンに当てはめ、STEP2「バランスモデル」で問題をバランスよく整理し、STEP3「四則演算」で適切な介入方法を決定する、この3つのステップを表すのが「マルモのトライアングル」です。 マルモ...

日本プライマリ・ケア連合学会　第4回　学術大会(全14回)

Meet the Expert8 不明熱を診る

2013/08/28(水)公開 鈴木　富雄 大阪医科大学附属病院　総合診療科 科長

前半は、不明熱の原因疾患の系統別、徴候別の特徴、論理展開を進めていくための筋道として「不明熱に対する13カ条の原則」を解説します。
後半は、鈴木富雄先生が経験した印象的な症例提示し、謎解きの面白さと難しさを皆様と共有していきます。
「不明熱に対する13カ条の原則」の有用性を、ここで改めて感じていただくことになるでしょう。...

Dr.香坂の循環器診療フロントライン(全9回)

第6回　大動脈弁狭窄（AS）・僧帽弁逆流症（MR）

2024/09/05(木)公開 香坂　俊 慶應義塾大学　循環器内科 准教授

弁膜症に対する治療は、大動脈弁狭窄症に対して「TAVR：経カテーテル的大動脈弁置換術」が、僧帽弁逆流症に対しては「経皮的僧帽弁接合不全修復術」といった内科的治療が登場したことにより、大きく変化しました。この10年で循環器診療のなかで最も進捗があったといえるでしょう。 大動脈弁狭窄症と僧帽弁逆流症は全く別の病態です。薬物治療が全く通...

研修医のための栄養・輸液(全10回)

第8回　OverfeedingとRefeeding症候群

2024/08/08(木)公開 伊在井　淳子 公益財団法人宮城厚生協会坂総合病院　救急外科科長　NST委員会委員長

第8回はOverfeedingとRefeeding症候群について。Overfeedingは過剰栄養のことで、侵襲下では蛋白異化が亢進し内因性エネルギーが生じるため、平常時と同じエネルギーが供給されれば高血糖を招きます。一方、Refeeding症候群は慢性的な飢餓状態に急激な栄養補給を行うことで生じる代謝障害です。これらの危険性を理解し、予防策を講じましょう。

ディジーズ・バー(全10回)

第6回　困った精神神経症状

2021/07/14(水)公開 國松　淳和 南多摩病院　総合内科・膠原病内科 部長

ゲストは前回に引き続き市立伊勢総合病院の谷崎隆太郎先生です。
「精神科に行きたがらないパニック障害の40代女性」に対する二手三手、「口の中の違和感を訴える男性」へのSSRI処方など、それぞれの困った症例とその治療法を語ります。
さらに、國松医師は帯状疱疹に対するよくある処方に物申す！抗ウイルス薬の投与だけでなく、痛みにも対...

Dr.藤原のこれだけ耳鼻咽喉科(全8回)

第3回　鼻疾患（鼻出血/慢性副鼻腔炎）

2022/09/21(水)公開 藤原 崇志 倉敷中央病院 耳鼻咽喉科

今回は鼻出血と慢性副鼻腔炎を取り上げます。鼻出血は出血部位を把握することが対応のポイント。 鼻内部の構造を図示し止血に使用する鉗子やタンポンの扱い方などを実演を交えて解説します。 慢性副鼻腔炎では慢性・急性の薬剤の使い分け、患者への指導にも使える鼻洗浄の方法をみていきます。 慢性副鼻腔炎に見える症例から要注意疾患を見つけるポ...

Dr.宮本のママもナットク！小児科コモンプラクティス(全6回)

第2回　運動発達の遅れ

2017/01/11(水)公開 宮本　雄策 聖マリアンナ医科大学　小児科学教室　教授

「1歳の息子がまだハイハイもつかまり立ちもしない」と話すお母さん。発達の遅れが疑われる子どもに対して、どんなところを確認すればよいのでしょうか？ポイントは、消えるべき反射、出現すべき反射。宮本雄策先生が実際に行っているお母さんへの説明の仕方をぜひ参考にしてください。

学会で光る！英語プレゼン(全8回)

第2回　魔法の7行ルールで「イイタイコト」をはっきりさせる

2015/07/15(水)公開 佐藤　雅昭 東京大学医学部附属病院　呼吸器外科　講師

英語プレゼンがうまくいかない原因の1つは、伝えたいメッセージの核、が明確になっていないことです。メッセージの核＝「イイタイコト」をどんどん明確化するテクニックが7行ルールです。また、7行ルールを使いながら試行錯誤していくことで「イイタイコト」がさらに明確になっていきます。今回は、この英語プレゼンの7行ルールを佐藤雅昭先生が実例を...

クニコ先生の知っておきたい渡航医学(全5回)

第1回　感染症編：渡航地でのリスクと予防法（1）

2015/05/27(水)公開 中山　久仁子 医療法人 メファ仁愛会 マイファミリークリニック蒲郡

まず「渡航医学」とは何か、具体的にどういうときに有用なのかを、番組全体のイントロダクションとして解説します。渡航医学を実践する際に、考え方の軸になるのが「渡航者」「渡航地」「介入」の3要素。この回では「感染症」をテーマに、3要素に沿ってリスクを想定し、どのような予防策を講じたらよいのかを中山久仁子先生が具体的に説明します。渡航...

無敵の研修医ストレスマネジメント(全7回)

第7回　赤裸々対談！ヤバイ上司・キケンな同僚とはこう付き合え！

2017/04/05(水)公開 鈴木　瞬 SNCメンタルヘルス・産業医事務所代表

「メンタル不調の同期研修医にどう接する？」、「明らかに問題のある上級医にどう対応すればいい？」2つのテーマで鈴木裕介先生と鈴木瞬先生が実体験を交えて本音でトーク！ 気楽に見られて、“研修医あるある”に対応するストレスマネジメントのヒントが詰まった対談です。

Dr.井齋のサイエンス漢方処方(全5回)

第4回　【効用3】細胞の水分の出入りをコントロールする

2014/12/24(水)公開 井齋 偉矢 日高徳洲会病院　院長

サイエンス漢方処方3つ目のキーワードは水分代謝。治療に欠かせない細胞へのアプローチには、微小循環のほかに水分の出入りが不可欠です。水分が過剰であれば浮腫になり、不足すれば乾燥します。西洋医学における利尿薬は過剰貯蓄された水分の放出には効果的ですが、乾燥時に必要な水分を注入し潤す薬はありません。脳浮腫、急性胃腸炎、二日酔いなどの...

藤井チャートならわかる！整形外科診断(全8回)

第3回　肘痛

2021/07/07(水)公開 藤井　達也 医療法人社団　晃山会　松江病院　整形外科

43歳男性が数日前からの肘痛を訴え来院。外傷か、痛い部位はどこかを念頭に診察を進めます。上腕骨内外顆、橈骨頭など触診に必要な解剖を押さえたうえで、the chair testなど身体診察を実演で解説します。また、整形外科で使う鎮痛薬の使い分けについても藤井達也先生が解説します。

Dr.田中和豊の血液検査指南　電解質編(全12回)

第12回　各論5：Mg、微量元素とビタミン

2022/02/23(水)公開 田中　和豊 済生会福岡総合病院 総合診療部 主任部長／臨床教育部部長

Dr.田中和豊の血液検査指南「電解質編」の最終回は、マグネシウム、微量元素とビタミンについて確認していきます。 マグネシウムはルーティーンの生化学検査ではチェックしません。しかしながら、Mg異常は全身の臓器にさまざまな症候を起こしえます。そのため、まずMg異常で起こる症候を知り、症候から異常を疑って検査することが重要です。
微量...

Dr.松崎のここまで！これだけ！うつ病診療(全8回)

第7回　うつ病と間違いやすい双極性障害

2016/01/13(水)公開 松崎　朝樹 筑波大学精神神経科　講師

中々治療の効果が出ない患者さん、実は双極性障害かもしれません。躁エピソードを語る患者を松崎朝樹先生が自ら演じ、なぜうつ病と双極性障害は間違われやすいのか、簡潔に解説します。 うつ病と双極性障害を見分ける方法、そして双極性障害の治療で使用すべき薬剤をしっかり押さえてください！

Dr.Junの人工呼吸管理スピードマスター(全12回)

第5回　AC-VCでやってみよう(1) 1回換気量

2025/10/30(木)公開 片岡　惇 練馬光が丘病院 総合救急診療科 集中治療部門

これから３回にわたって基本的なモードであるAC-VCを扱います。今回のテーマは1回換気量とそれによって変化する圧のモニタリング。具体的な症例を想定して実際に人工呼吸器の設定を行った上で、どのように調節していくべきかを考えます。プラトー圧の測定についても、その考え方と方法を身に付けてください。

千葉大GMカンファレンス2022(全4回)

第1回　千葉大学からの症例１(再現VTRあり)

2022/10/26(水)公開 生坂　政臣 千葉大学 名誉教授／生坂医院 副院長

千葉大学からの１つ目の症例は、63歳の男性。
10年前から左下腹部痛があり、複数の病院に行くも原因がわかりません。痛みは夜間に起こると言います。
さて、この患者の病名は？
本症例は、生坂政臣先生監修の再現VTRを用意しました。
映像の中に診断のヒントが隠されていますが、回答者を惑わす“ひっかけ”があるかも？

Dr.井齋のサイエンス漢方処方(全5回)

第5回　【効用４】深部体温を上げて冷えを改善する

2015/01/07(水)公開 井齋 偉矢 日高徳洲会病院　院長

西洋医学で「冷え」を改善する確実な手段はありませんが、漢方薬は冷え解消を得意としています。深部体温を上げ、免疫系などが十分に働くようにすることで、体を温めるのです。「サイエンス漢方処方」最終回は、人体の熱産生代謝や深部体温、発汗・血流・熱産生量などの体温調節系のメカニズムを解説し、深部体温が温まる効果を引き出す漢方薬を紹介し...

日本プライマリ・ケア連合学会　第3回　秋季生涯教育セミナー(全8回)

講演2　ラップ療法は在宅褥瘡対策の切り札

2012/02/22(水)公開 鳥谷部　俊一 たかせクリニック

1996年、鳥谷部俊一氏は褥瘡に食品用ラップを直接貼付する処置法（ラップ療法）を創案しました。
その後、穴あきプラスチックフィルムを用いる処置法や医療用衛生材料を提案し、開放性湿潤療法 open wet-dressing therapy; OpWT) と呼称しました。
ラップ療法の治療原理は、創に加わるずれ力・摩擦力を打ち消して創の二次損傷を防ぎ、浸出液...

健和会大手町病院　総合診療ステップアップセミナー(全5回)

第1回　マスクをはずして笑顔を見せよう

2018/02/21(水)公開 山口　征啓 健和会大手町病院副院長　総合診療科、感染症内科

健和会大手町病院総合診療科・感染症内科の山口征啓先生が、感染対策の視点からマスクについてのエビデンス、そして大手町病院での取り組みについてレクチャーします。 マスクは院内だけでなく日常的に使用することが多いと思いますが、きちんとその効果が発揮できているのでしょうか？ 山口先生のユニークなレクチャーを通して、いま一度考え直して...

Dr.香坂の循環器診療フロントライン(全9回)

第8回　不整脈・デバイス治療

2024/10/17(木)公開 香坂　俊 慶應義塾大学　循環器内科 准教授

今回は不整脈について解説します。不整脈にはさまざまなパターンがあり、臨床症状、心電図での判断、そしてその対応に手こずることがあります。まずは、不整脈が起こる機序を理解することから。そのうえで、それらに合わせた対応ができるよう、なにをどのように把握し、行うべきかを、Dr.香坂が指南します。

褥創治療最前線！Dr.鳥谷部の超ラップ療法(全2回)

第2回 実践篇

2007/08/24(金)公開 鳥谷部　俊一 たかせクリニック

実践篇では、穴あきポリエチレン袋と紙おむつを使用する究極の"ドレッシング剤といえる穴あきラップ（しかも１枚23円）」の作り方や、仙骨部、足の指の間などにできた褥創への穴あきラップ療法の実習。さらに、膝の裏、耳、後頭部など実にさまざまな場所にできてしまう褥創の対処のためのTipsなど、褥創治療の初心者から中級者まで幅広くお役立ていただ...

ケアネットライブGT(全12回)

第10回　プライマリケア医が診られる貧血、診られない貧血

2023/06/07(水)公開 藤野　貴久 聖路加国際病院　血液内科

今回のケアネットライブGT（Got Talent）に登場する新世代のスター講師候補は藤野貴久氏です。初期研修医時代にはベストレジデントを受賞、チーフレジデントを経て現在は聖路加国際病院内科チーフフェロー。今年2月に上梓した『先生、病棟で急変です！ 当直コールの対応、おまかせください！』（羊土社）は、実際に聖路加で毎日行われているチーフレジ...