研修医のための外科ベーシック(全10回)

第4回　電気メスの基本手技

2024/02/22(木)公開 本間　崇浩 聖マリアンナ医科大学　呼吸器外科　講師

手術に欠かせない電気メスには、意外にもあまり知られていない特徴や注意点が多くあります。第4回では、電気メスの基本的な機能から始めて、使用時の注意点や適切な使い方に至るまで、実際の使用シーンを映した動画と共に詳しく説明します。電気メスの機能をフル活用するための知識を、ぜひこの機会に身につけてください。

医師のためのお金の話(全4回)

Part1前編　Dr.’sマネーリテラシー

2024/05/15(水)公開 美馬　雄一郎 調布くびと腰の整形外科クリニック

勤務医の平均年収は約1,500万円（厚生労働省調査）。世間一般から見れば高水準ですが、子どもの教育費や住宅ローンなどの支払いで余裕がない、資産運用に興味はあるけれど仕事が忙しくてそれどころではない･･･ そんな先生方も多いのではないでしょうか。
そこでケアネットライブでは、病院勤務の脊椎外科医として活躍しながら、お金のプロとして講...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！【泌尿器科編】(全19回)

第12回　尿失禁

2023/07/13(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

尿失禁は、切迫性、腹圧性、溢流性　機能性の４つに分けられます。それぞれの特徴、診断の注意点、専門医への紹介タイミングなどをコンパクトに解説します。腹圧性尿失禁に対する骨盤底筋体操の指導方法や、機能性尿失禁で必要になる処方以外の対応策はプライマリケアでも必要になる場面が多いので、必ず押さえておきましょう。

Dr.田中和豊の血液検査指南　総論(全5回)

第5回　Bayes統計学

2020/03/04(水)公開 田中　和豊 済生会福岡総合病院 総合診療部 主任部長／臨床教育部部長

今回はBayes統計学について考えます。Bayes統計学は、原因から結果という自然な時間の流れに逆行する“逆確率”であるということ、事前確率を推定する“主観確率”であるということから、異端の統計学とのレッテルを貼られ、一統計学の世界から抹殺されていた時期もありました。 そして、現在どのようにBayes統計学をEBMに応用しているのか、その歴史と意...

国立国際医療研究センター総合診療科presents　内科インテンシブレビュー2017(全12回)

第12回　“元気で長生き”を維持するために 科学的根拠に基づくヘルスメンテナンス

2017/08/02(水)公開 佐田　竜一 大阪大学 大学院医学系研究科 変革的感染制御システム開発学

がん・心疾患・感染症・メンタルヘルスなど、さまざまなカテゴリーについての予防医療のエビデンスを総括した米国のUSPSTF（U.S. Preventive Services Task Force）。 予防医療、すなわち適切なスクリーニングと予防知識の普及は、現代日本における必須項目の1つです。熱き指導医、佐田竜一先生がUSPSTFをもとに予防医療の大切さとがん種別検診の妥当...

学会で光る！英語プレゼン(全8回)

第3回　つかみバッチリ　プレゼン開始とイントロダクション

2015/07/22(水)公開 佐藤　雅昭 東京大学医学部附属病院　呼吸器外科　講師

聴衆の集中力が最も高いのはプレゼン開始時。この時を逃さず発表の重要性を訴え、仮説・目的へと話題を絞り込むことが重要です。今回は英語プレゼンにおけるイントロダクションスピーチのテクニックを実例を示しながら紹介します。

ケアネットライブGT(全12回)

第6回　救急×緩和ケア どこまで治療する？の考え方・伝え方

2023/02/01(水)公開 石上 雄一郎 飯塚病院　連携医療・緩和ケア科

新世代のスター講師候補が続々登場中のケアネットライブGT（Got Talent）。今回は飯塚病院 連携医療・緩和ケア科 石上 雄一郎氏が登壇。 救急と緩和ケアという異色のキャリアを歩む石上氏だからこそ見出した、 一刻を争う救急で使える「どこまで治療するか？」の決め方・伝え方を解説します。 どこまで治療するか？を決める意思決定の望ましい形は近...

CliPS － Clinical Presentation Stadium － ＠TOKYO2013(全25回)

顔を赤くするのは、すれてない証拠？　【国枝武重】

2013/12/25(水)公開 国枝 武重 松波総合病院　総合内科

症例は70代男性の胸痛。1～2週間チクチクした鋭い痛みが一日中持続しており緊急性は低そうです。各種の検査をしても特徴的な所見に乏しく、決め手に欠けました。いったいこれはどんな疾患だったのでしょう？　実は、その大きなヒントがこの一見奇妙なタイトルに凝縮されているのです。さて、もうおわかりになったでしょうか。

Dr.翼の心電図検定3級合格ポイント塾(全10回)

第9回　軸偏位

2023/11/02(木)公開 駒井　翼 CLINIC TEN SHIBUYA

QRS波が上向きか、下向きかは心電図を見るポイントの一つですがその判別基準は明確に理解できているでしょうか。Dr.翼と一緒にその基本を確認し、左軸偏位・右軸偏位の心電図を見分ける方法をマスターしましょう。

聖マリアンナ医科大学　糖尿病セミナー(全8回)

講演32　糖尿病足病変～当院における予防と治療の実際

2012/09/26(水)公開 太田　明雄 聖マリアンナ医科大学　代謝・内分泌内科　准教授

フットケア外来を具体的に紹介！ 「糖尿病フットケア外来」について、聖マリアンナ医科大学病院での取り組みを紹介します。 外来の流れ、入院の適応となる症例、重症足病変を診たら次に何をすべきかなど、具体的に説明します。また、「日常診療の落とし穴」を症例をもとに探ります。さらに、フットケアにおける足白癬にも触れ、興味深い写真も提示しま...

Dr.飯村の英語の発音が劇的に変わるトレーニング(全10回)

第4回　母音はshortとlongの2つずつ覚えればOK

2020/02/19(水)公開 飯村 傑 エルゼビア・ジャパン株式会社

英語の母音にはshort vowelsとlong vowelsというまったく違う2つの読み方があります。いわゆる短母音と長母音。漢字1つの音読みと訓読みを間違えるだけで文章の意味がわからなくなってしまうのと同様に、この母音1つの読み方が違うだけで、アメリカ人はあなたの英語を聞き取ることができません。番組では「aorta」「edema」など、読み方を間違えやすい...

Dr.宮本のママもナットク！小児科コモンプラクティス(全6回)

第4回　発達障害

2017/02/15(水)公開 宮本　雄策 聖マリアンナ医科大学　小児科学教室　教授

最近、「落ち着きがない」「集団生活になじめない」と、発達障害を心配して相談にくる親子が増えています。そもそも、発達障害とは何でしょうか？発達障害の子どもは叱ってはいけない？ 情報が錯綜する分野だからこそ、しっかりと筋道立てた宮本雄策先生の解説はまさに納得です。

CliPS － Clinical Presentation Stadium － ＠TOKYO2013(全25回)

脳卒中後の固定した麻痺　―数年経過しても治療により改善するのか？―　【篠田雄一】

2013/11/27(水)公開 篠田　雄一 上尾中央医科グループ　三郷中央総合病院　リハビリテーション科　部長

脳卒中後、何年も経過して麻痺が固定化してしまった例にしばしば遭遇します。痙縮・拘縮に至ったこのような患者さんには、手の施しようがないと従来は考えられてきました。しかしながら、2010年から本邦でもボツリヌス治療が保健適応になり、ADLの改善が期待できるようになりました。今回のプレゼンテーションは、このボツリヌス療法と、経皮的電気刺激...

研修医のための検査値の読み方(全10回)

第9回　生化学：AST、ALT

2024/09/26(木)公開 鋪野　紀好 千葉大学大学院医学研究院 地域医療教育学 特任准教授、千葉大学医学部附属病院 総合診療科

ALPやASTを評価する土台として、逸脱酵素と誘導酵素に分けて値が上昇する理由を解説します。これが理解できると、AST/ALT比、LDH/AST比から疾患を推測するのが容易になります。そしてもうひとつ、ALPアイソザイムの分画も必須の知識です。これを考慮して、悪性腫瘍や骨粗しょう症による骨折などの見つけにくい疾患を検査値から疑えるスキルを身に付けま...

Dr.レニックの演じる！臨床英会話(全10回)

第3回　Basic Examination

2023/12/14(木)公開 レニック　ニコラス Tokyo Medical and Surgical Clinic

今回は、身体診察で使うフレーズを学びます。「触る」といえば、まず思い浮かぶのは“Touch”ですが、実は触診ではNGワード。その理由とともに、誤解を招かない適切な言い方を伝授します。
覚えておくと便利な万能動詞も。誰もが知っている単語1つで、バイタル測定・聴診・触診、どの場面も難なく切り抜けられます。その単語とは？「～します」のち...

ケースメソッド腎障害(全6回)

第4回　一般外来編(2)

2024/07/25(木)公開 村澤　昌 行徳総合病院　腎臓内科

まずはCOVID-19肺炎の症例を通して、腎障害患者への薬剤投与について学びます。腎障害患者には投与量を減らす必要がある薬剤が多くありますが、減量不要なものでも油断は禁物。腎臓以外の合併症に注意しましょう。後半は、寝たきりの高齢男性の症例から、近年増加している透析の非導入、見合わせという選択肢CKM（保存的腎臓療法）について解説します。

研修医サバイバル・ライブ！2021(全5回)

第3弾　ストレスマネジメント編　鈴木裕介先生

2021/12/01(水)公開 鈴木　裕介 秋葉原内科saveクリニック 共同代表院長　ハイズ株式会社　経営コンサルタント　内科医師

臨床医であり、医療経営コンサルタントでもある講師の鈴木先生は、研修医時代の親友の自死をきっかけに、ライフワークとして医療者のメンタルヘルスに取り組んでいます。 初期研修医がうつを経験する割合は約30％。長時間労働、上司・患者・看護師との人間関係など、研修医生活は想像以上にストレスフルです。さらに今年は、コロナ禍での研修であり、...

Dr.浅岡の楽しく漢方～古代からの贈りものII～(全9回)

第9回　配合の妙／七味の処方

2013/02/27(水)公開 浅岡　俊之 浅岡クリニック　院長

本シリーズもいよいよ最終回を迎えます。この漢方シリーズでは関連も含めて31種類の生薬を取り上げました。これらを配合量は考慮にいれず組合せをつくったとして、二味で465通り、三味で4,495通り、四味では31,465通り…、これに配合量まで計算に入れると組合せの数は天文学的数字になってしまいます。ですが、もちろん全ての組合せがうまくいくとは限り...

Dr.わへいの在宅エコー　いろはにほへ(全6回)

第4回　血管エコーとエコーガイド下穿刺

2024/11/28(木)公開 植村和平 島根大学医学部附属病院　総合診療医センター

採血が取れないとき、どう対応していますか？　ポケットエコーを使えば意外と簡単に解決できるかもしれません。今回は、在宅で活用できる血管エコーのスキルとして、皮静脈からの採血やルート確保のテクニックを取り上げます。エコーを有効に活用するためのコツ・スキルを、実技を交えて詳しく伝授します。また、エコー使用時の感染対策や血管穿刺に伴...

ガイドラインから学ぶ尿路結石症診療のポイント(全2回)

前編　ガイドラインから学ぶ尿路結石症診療のポイント

2024/07/17(水)公開 井上　貴昭 原泌尿器科病院 副院長／神戸大学泌尿器科客員教授　

2023年8月に「尿路結石症診療ガイドライン」が10年ぶりに改訂されました。新たな治療法が登場したほか、尿路結石症と生活習慣病の関連も明らかになり、生活指導の考え方も変化しています。 講師は、原泌尿器科病院副院長の井上貴昭先生。 治療の全体像の変化はもちろん、他の急性腹症・腰痛との鑑別のポイント、重症化のサイン、飲水・食事指導など実...

Dr.浅岡の指導医のための漢方医学講座(全6回)

第5回　東洋医学の診断方法

2013/03/27(水)公開 浅岡　俊之 浅岡クリニック　院長

今回の「Dr.浅岡の指導医のための漢方医学講座」は、東洋医学における診察の方法、種類、そしてその意味について考えていきます。東洋医学の診察方法は診断概念が異なることから考えれば当然ですが、西洋医学とは異なります。この診察方法には四種類あり、「四診」と呼ばれます。 望診：患者を望む(目で見る)こと 舌、顔色、皮膚などの状態の観察、診察...

明解！Dr.浅岡の楽しく漢方(全18回)

第9回 乾燥肌には辛い季節

2005/09/23(金)公開 浅岡　俊之 浅岡クリニック　院長

「便秘が解消したらニキビも良くなった」「せっかく調子の良かったアトピー性皮膚炎が、不規則な生活で悪化してしまった」などは、よくあること。肌は内臓の鏡といわれるように、からだ全体の不調や気候が原因で皮膚症状が悪化する患者さんは多いものです。 皮膚症状はとても治療の難しい分野であり、漢方の処方においてもさまざまな処方が用意されてい...

在宅医療推進のための地域における多職種連携研修会　領域別セッション(全15回)

第16回　【褥瘡2】褥瘡のケア

2014/02/12(水)公開 鈴木　央 鈴木内科医院 副院長

在宅医療での褥瘡ケアはどのようにすればよいのでしょうか。
本セッションでは、事例を元にDESIGN分類による褥瘡の評価を行い、褥瘡の処置や支援方法について多職種連携についてグループで考えていきます。
【事例】75歳、男性。妻と二人暮らし。脳梗塞で入院した。麻痺等の障害は残らなかったが肺炎を併発し、1カ月臥床となった際に仙骨部に...

激辛！伊賀流心臓塾(全12回)

第12回　大動脈弁閉鎖不全症

2007/09/07(金)公開 伊賀　幹二 伊賀内科・循環器科 院長

今回は、大動脈弁閉鎖不全症(AR)」について、より掘りさげて解説します。 　第9回「非専門医のための心エコー講座」の回でも、最近の心エコー機器の普及・高性能化に伴い本来は治療不要な軽症の患者さんであっても、ドプラでARシグナルが出現するため、いたずらに不安に陥らせる例が後を絶たない…という話が出ました。手術施行すべき高度のARなのか、経...