番組検索結果

2020/02/26(水)公開 皿谷 健 杏林大学　呼吸器内科

肺音聴取は、さまざまな肺炎を発見し病期を見分けるのに有用なツールです。 今回はインフルエンザ感染後の肺炎、マイコプラズマ肺炎、そしてレジオネラそれぞれの肺音を症例写真とともに聴いていきます。 呼気、吸気どちらでよく聴こえるか？高音か低音か？さまざまな角度から音を聴き分ける練習をしていきましょう。

2024/06/20(木)公開 北野　夕佳 聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院　救命救急センター／聖マリアンナ医科大学　救急医学准...

今回は消化管出血の初療について解説します。シアトルレジデント時代に消化管出血の型をそらで言えるように鍛えられたDr.YUKA。この型を英語＆日本語でシェアします。やるべきこと、鑑別疾患、まれな鑑別について、しっかりと把握してください。

2023/09/21(木)公開 駒井　翼 ソウクリニック四条烏丸 副院長

心電図上混同されることも多い心房細動と心房粗動について、Dr.翼が病態生理の違いから心電図の見分け方のコツまで明快に解説します。見れば誰でも両者をハッキリと区別できるようになるでしょう。

2014/09/24(水)公開 萩野　昇 帝京大学ちば総合医療センター　第三内科学講座（血液・リウマチ）

生物学的製剤はリウマチ診療にとってなくてはならないものになりつつあります。日本では10年以上の使用経験があり、すでに一般的治療となっている生物学的製剤ですが、どの患者にどの生物学的製剤が効果があるかなどを予想する方法は、実はまだ確立されていません。しかし現時点では、生物学的製剤を使用する前に潜在性結核に罹患しているかを確かめる...

2022/12/23(金)公開 河合　夏美 埼玉医科大学総合医療センター 総合診療内科

外来・軽症治療編の1症例目は、右被殻出血の既往があり、高血圧に対して内服治療中の50代男性の症例です。 2日前に妻が発熱。COVID-19の診断となり、1日前に本人も発熱したため、市販の抗原検査を行ったところ陽性となったため受診しました。 ワクチン接種歴はなく、内服薬はアムロジピンベシル酸塩です。 どのような治療方針で進めたのか、岡先生の...

2011/06/30(木)公開 田中　逸 聖マリアンナ医科大学 代謝・内分泌内科 教授

2010年7月から糖尿病の診断基準が変わりました。それに基づいた新しい診断の流れや、初期治療に対する考え方について説明します。 また、食後高血糖を改善させる食事指導のポイントや、脂肪肝を減少させる指導のポイントについて詳しく解説します。 さらに、軽症糖尿病の患者さんに対する治療についてもわかりやすく説明します。

2019/07/03(水)公開 日下部 明彦 横浜市立大学 総合診療医学教室　准教授

死亡診断書と死体検案書の使い分けは？　警察への届け出が必要かをどう判断するのか？　死亡時刻は医師が確認した時間でいいのか？　死亡診断書作成時のよくある疑問について、事例を挙げて解説します。 平成31年度版死亡診断書（死体検案書）記入マニュアル https://www.mhlw.go.jp/toukei/manual/dl/manual_h31.pdf

2017/03/01(水)公開 鈴木　裕介 秋葉原内科saveクリニック 共同代表院長　ハイズ株式会社　経営コンサルタント　内科医師

想像してください。オーベン、チューベンの逆鱗に触れずに指導してもらえたら…研修生活はかなり楽しくなりませんか？ 今回は忙しい上級医がキレるポイントを避け、研修医がオーベン、チューベンとストレスなく穏やかなコミュニケーションをとるための関わり方を鈴木瞬先生が伝授します。

2014/08/13(水)公開 野原　幹司 大阪大学歯学部附属病院 顎口腔機能治療部

　“5つの期”のうち最後の期、“食道期”。食道は、飲み込んだ後なので嚥下と関係ないと思ったら大間違い。食べ物の逆流による肺炎を見逃してはならないのだ。第7回は、逆流を起こしやすい姿勢、薬剤、リスク、また、逆流を疑う症状は何かをお伝えする。把握して、患者さんを注意深く観察しよう。

2022/11/02(水)公開 音成　秀一郎 広島大学病院 脳神経内科 助教、広島大学病院 てんかんセンター

今回のテーマは「脳波」。講師は、京都大学に国内留学して脳波を学び、現在では脳波判読ウェブセミナーを定期的に主催する広島大学病院脳神経内科助教の音成秀一郎 氏です。 救急やICUでの意識障害はコモンですが、遷延する意識障害にはNCSE（非けいれん性てんかん重積）が隠れていることがあります。てんかん重積状態は脳に二次的損傷を与えかねず...

2022/06/15(水)公開 小野　滋 自治医科大学小児外科学教授　とちぎ子ども医療センター副センター長（兼任）

今回から3回にわたり「小児」領域の解説となります。講師は、自治医科大学　小児外科教授　小野滋先生です。小児領域では、頭頸部、胸腹部、腹壁、腫瘍、救急と広い出題範囲の中から、とくに重要な疾患を取り上げ、症例・手術写真も多数活用しながら病態から手術、予後までをわかりやすく解説します。今回は神経芽腫、先天性十二指腸閉鎖症を取り上げま...

2021/09/15(水)公開 矢吹　拓 国立病院機構 栃木医療センター　内科副部長・内科医長

国立病院機構栃木医療センターの矢吹拓先生をゲストに迎え、主に憩室炎について語ります。教科書では膿瘍を形成し即外科治療が必要な憩室炎を多く見ますが、実際の診療ではもっと軽症状態で診ることが多いと思います。そんな軽症憩室炎の患者に、本当に入院は必要なのか？軽症憩室炎なら抗菌薬フリーで治る！？ 國松医師が経験した入院手術拒否症例や...

2014/09/17(水)公開 宮崎　恭介 みやざき外科・ヘルニアクリニック　院長

手術手技の実際：第3回はLichtenstein法（リヒテンシュタイン法）です。 リヒテンシュタイン法はヘルニア門を高位結紮術で閉鎖し、鼠径管後壁をメッシュで補強する術式です。 日本においては、それほど多くの症例が行われているわけではありませんが、ＥＨＳ（the European Hernia Society）の鼠径ヘルニアの診療ガイドラインではリヒテンシュタイン法...

2007/08/24(金)公開 鳥谷部　俊一 たかせクリニック

2004年にご紹介した食品用ラップを使用する「褥創（瘡）のラップ療法」は、安い、早い、簡単でよく治る！と、大きな反響を引き起こし、ラップ療法実践者（ラッパー）の輪は全国に広まりました。ただその有効性が確認される一方で、「蒸れる、匂う、かぶれる」問題が起きやすいことが指摘され、多くのラッパーたちの手により改良され、ラップ療法は大き...

2023/03/02(木)公開 金井　信恭 東京北医療センター　副センター長・救急科科長・医療技術部長・臨床研修センター長／聖マリ...

1週間前から続く発熱、呼吸困難で救急搬送された78歳男性。高熱で、SPO2が90％に低下しており、胸部CTを撮影しました。基礎疾患には高血圧症、慢性心不全があります。画像ではすりガラス陰影が確認できますが、すりガラス陰影を示す疾患はさまざま！どのように鑑別を絞り込んでいくのか、確認していきましょう。
また、すりガラス陰影を示す他の参...

2019/02/20(水)公開 野田　和敬 千葉大学大学院医学研究院 診断推論学・総合診療科

海外に出向していた男性が帰国後、右手に違和感を感じたという症例を生坂政臣先生が症候診断します。
この患者には、どこに、どういう疾患が隠れているのでしょうか？
再現VTRから、どのような問題があるのかを見つけ出してください。

2024/01/04(木)公開 永田　理希 希惺会 ながたクリニック 院長、感染症倶楽部シリーズ 統括代表

前回までの外来アンチバイオグラム編では主に薬剤感受性の観点から細菌別に解説を行ってきました。ここからは各抗菌薬別にその使い方を伝授します。最初に学ぶのは外来診療で最頻用されるペニシリン系抗菌薬です。今回は主に天然ペニシリンとアミノペニシリンについて、その特性、適応疾患、用法・用量、処方のコツなどにつき詳細に解説します。流行が...

2022/06/01(水)公開 小野 稔 東京大学　心臓外科　教授

臓血管の最後の講義は、治療装置、腹部大動脈瘤、下肢静脈疾患、静脈疾患、そして薬剤について解説します。
講師小野稔先生から外科専門医を目指す先生へのメッセージ：手術は奥が深く終わりがありません。楽しみながら、弛むことなく知識と技術を磨いてください。

2008/07/25(金)公開 春日　武彦 東京未来大学教授 / 心療内科病院・楽山

自殺未遂患者が担ぎ込まれて対応を余儀なくされるというケースは決して稀ではないでしょう。ひとくちに「自殺未遂」と言っても、患者さんの背景が多岐に渡ることは言うまでもありません。そして、もし対応を間違えれば、退院後すぐに再自殺されてしまうリスクもあります。かといって「再自殺の危険があるから入院」とは、なかなか簡単にいかないケース...

2022/08/24(水)公開 小倉　加奈子 順天堂大学練馬病院　病理診断科

第3回は、炎症についてのおさらいです。炎症は、どのような病態でも必ず付随して起こるため、感染症・循環障害・代謝障害・腫瘍であってもどこかのプロセスで必ず関与してきます。今回は、主に急性炎症のプロセスをしっかりと見ていきましょう。

2011/12/21(水)公開 川越　正平 あおぞら診療所　院長

がんのみならず非がん疾患も含め地域で療養する患者を支援する立場から、症例に基づいて「症状緩和」や「看取り」に対してどのように対応するかについて参加者と共に考えるスタイルで進めます。具体的には、在宅ならではの症状緩和の実際や地域における多職種との協働、療養場所や看取り期における意思決定支援に焦点を当てて、在宅緩和ケアにこれから...

2023/06/07(水)公開 藤野　貴久 聖路加国際病院　血液内科

今回のケアネットライブGT（Got Talent）に登場する新世代のスター講師候補は藤野貴久氏です。初期研修医時代にはベストレジデントを受賞、チーフレジデントを経て現在は聖路加国際病院内科チーフフェロー。今年2月に上梓した『先生、病棟で急変です！ 当直コールの対応、おまかせください！』（羊土社）は、実際に聖路加で毎日行われているチーフレジ...

2017/05/10(水)公開 九鬼 隆家 東京都立多摩総合医療センター　腎臓内科／救急診療科

Young Doctor’s Case Reportとして九鬼隆家先生が腎機能障害の症例を紹介します。 緊急外来で透析が施行された50代女性。問診によって23歳の娘にも血尿があることがわかり、母娘2人を診ることになりました。3世代にわたる家族歴の聴取などから、透析に至ったその原因疾患に迫ります！

2023/04/20(木)公開 松木 孝和 松木泌尿器科医院院長/香川大学医学部臨床教授

PSAはがんだけでなく前立腺疾患全般で上下するマーカーです。 健診でのPSA測定には学会も否定的ですが、泌尿器科症状を有する患者に対して測定しないと訴えられる可能性もあります。今回は、PSAを有効に使うために、いつ・だれに測るべきか解説します。またPSA値がグレーゾーンの場合の対応や、PSA値を下げてしまう薬剤についても必見です。