Dr.安部の皮膚科クイズ　上級編(全6回)

第1回　皮膚疾患が起こりやすい部位を知っておく

2020/09/09(水)公開 安部 正敏 医療法人社団 廣仁会 札幌皮膚科クリニック　院長

安部正敏先生による皮膚科クイズ、第1問の所見は顔面の白いツノ状のデキモノ。第2問は前腕にできた異臭を伴う潰瘍。この２問の所見は、どちらも皮膚科疾患が起こりやすい部位のものです。ではその共通点を挙げられますか？このポイントを押さえて診断に応用力をつけていきましょう。

Dr.東田の今さら聞けない病態生理(全5回)

第2回 胸痛ないけど心筋梗塞？

2004/07/08(木)公開 東田　俊彦 MAC／Medical Academy Corporation

前回の呼吸器の解説で、病態生理を理解することにより今患者さんの中で何が起っていて、どう対応したらいいかを判断できることがお分かりいただけたと思います。単純に、この疾患だからこの治療と言うのではなく病態生理が重要と言う意味はここにあります。今回とりあげるのは循環器。代表的な疾患を例に、そこで起る病態を明快に解説します。明日から...

今どき産業医のマストKNOW(全6回)

第1回　「安全配慮義務」を正しく理解する

2016/06/01(水)公開 大室　正志 大室産業医事務所 代表

「安全配慮義務」は産業医の基本。この概念を正確に理解していなければ、最悪の場合、訴えられることもあり得ます。 安全配慮義務を満たすために、何に気を付けるべきか、大室正志先生が2つのポイントを解説。 この2つは、産業医として様々な対応を考える土台になる超重要な指標ですから、確実に理解しておきましょう！

医療ドラマ 英語フレーズ(全30回)

第1回　I'll be ～ ing こなれた感が出る未来進行形

2024/02/19(月)公開 山田　悠史 マウントサイナイ医科大学 老年医学科 アシスタントプロフェッサー

北米の人気医療ドラマを使って医療現場で役立つ英語表現を学ぶケアネットライブが始まります。MCはニューヨークの病院で臨床医として働く傍ら、さまざまなメディアで精力的に発信を行っている山田悠史氏と、医療英会話YouTuberであり、 メディカリンガールとして活躍中の英会話のスペシャリスト・甲斐暁子氏の２人。 2人でドラマの1場面を再現しなが...

千葉大GMカンファレンス2021(全4回)

第1回　千葉大学からの症例１(再現VTRあり)

2021/09/29(水)公開 生坂　政臣 千葉大学 名誉教授／生坂医院 副院長

千葉大学からの１つ目の症例は、22歳の男性。
1年前から足の痛みを自覚し、1週間程前からさらにひどくなってきたと言っています。
千葉大学の症例は、総合診療科の生坂政臣先生監修の再現VTRを用意しました。
映像に隠されたヒントを見落とさず、頭の中の情報を整理し、考えられる疾患を言語化しながらご覧ください。
疾患を想起し...

無敵の研修医ストレスマネジメント(全7回)

第3回　看護師さんを味方につけるマル秘テク「TNM」

2017/02/22(水)公開 鈴木　瞬 SNCメンタルヘルス・産業医事務所代表

研修医と病棟看護師のコミュニケーショントラブルは深刻なストレス問題になっています。そこで、 鈴木瞬先生が彼らの価値観と行動原理を観察して発見した、看護師さんとの上手な付き合い方「TNM」を伝授します。 使い処がわかる講師自ら研修医役を演じたスキットも必見です。

Dr.皿谷の肺音聴取道場(全10回)

第5回　頸部で聴こえる音

2019/12/18(水)公開 皿谷 健 杏林大学　呼吸器内科

患部を聴いても見つけられない状態変化を見つける方法を知りたくないですか？それは頸部聴診。 頸部で聴こえる異常音がどんな音かを知ってさえいれば、 気管狭窄や喘息発作、COPDの急性増悪などをすぐに見つけられます。 症例写真と聴診音で勉強していきましょう！

“かぜ”と“かぜ”のように見える重症疾患(全13回)

第9回 vol.6 どうする？抗菌薬(B)急性鼻・副鼻腔炎型（はな型）

2011/08/10(水)公開 山本　舜悟 京都大学医学部附属病院　臨床研究・教育研修部

副鼻腔炎自体の診断はそれほどむずかしくないでしょう。しかし、それが「細菌性なのか、ウイルス性なのか」、「抗菌薬は必要なのか不要なのか」については迷うところ。これらを臨床的にどう判断するかを解説します。

Dr.岡田のアレルギー疾患大原則(全11回)

第6回　薬物（前編）

2008/01/18(金)公開 岡田　正人 聖路加国際病院　Immuno-Rheumatology Center　部長・センター長

薬物アレルギーは臨床医なら誰でも避けて通れない問題ですが、なかなか系統的に勉強する機会がないのではないでしょうか。岡田正人先生の著書『アレルギー疾患診療マニュアル』では薬物アレルギーについて84ページも割いています。第6回と第7回はこの中から、本当に必要なエッセンスだけを抽出し一気に解説します。アレルギーの基本である<アレルギーか...

聖マリアンナ医科大学　糖尿病セミナー(全8回)

講演33｢食事療法のポイントとコツをリマインドする｣

2012/10/10(水)公開 田中　逸 聖マリアンナ医科大学 代謝・内分泌内科 教授

今回の「糖尿病セミナー」は、糖尿病の指導には欠かせない「食事療法」を４つの観点から解説します。 1つめは、食物繊維の有用性について改めてリマインドします。糖代謝との関わりや食後血糖を改善するためのポイントを解説します。2つめは、忙しい現代人に多くみられる「1日2食」。食後血糖の機序から1日2食が有利か不利かを考えます。3つめは、炭水...

藤井チャートならわかる！整形外科診断(全8回)

第5回　腰痛

2021/08/18(水)公開 藤井　達也 医療法人社団　晃山会　松江病院　整形外科

転倒した翌日に動けなくなった85歳女性の症例から、腰痛の診断フローを学びます。腰痛を診るポイントは、下肢症状の有無。下肢症状がある場合はどの姿勢で増悪するかを手掛かりに疾患を絞り込みます。画像検査では、レントゲンオーダーの落とし穴を解説します。

目で学ぶ フィジカルアセスメント大全(全18回)

第9回　手の診察

2020/11/25(水)公開 須藤　博 大船中央病院　内科　教育研修部 部長

「握手をしただけで病気がわかることもある」という、大船中央病院の須藤博先生の登場です。
「手」といっても、診るべきポイントがとても多く、たくさんのヒントが隠れています。
手の温度、湿り気、色、手の握りかた、爪の色・形をよく観察して診断の手がかりを見つけてください。
これを見れば、今すぐ患者の手を見たくなります！

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（糖尿病編）(全12回)

第7回　経口血糖降下薬を始めるタイミングは？

2014/08/27(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

生活習慣の改善だけでは血糖値は下げられない場合、いつ薬物療法を開始するか？スペシャリストの岩岡先生によると、 最近は比較的早い段階から経口薬の投与を開始してよいそうです。薬物療法を始める目安となるHbA1c値と使うべき薬剤をズバリお答えします。

Dr.松崎のここまで！これだけ！うつ病診療(全8回)

第4回　うつ病の発症機序を理解する

2015/11/11(水)公開 松崎　朝樹 筑波大学精神神経科　講師

うつ病は発症機序が完全には解明されていない疾患。しかし現時点でわかっている発症のメカニズムを理解することは、疾患の理解と治療にとても有用です。 今回は相互に関連しあっているうつ病の3つの発症機序の仮説を、松崎朝樹先生がわかりやすく解説します。

感染症コンサルタント岸田が教える　どこまでやるの!?感染対策(全9回)

第8回　入院中の患者が下痢！クロストリジウム ディフィシル感染症

2016/05/18(水)公開 岸田　直樹 一般社団法人　Sapporo Medical Academy　代表理事　・　医師

今回のテーマはクロストリジウム・ディフィシル感染症です クロストリジウム・ディフィシル（CD）の感染対策については、診断・治療などの臨床の側面を押さえておくことが重要です。 入院中の患者さんが突然下痢に！さあ、あなたならどう対応しますか？抗菌薬が入っている、それならばクロストリジウム・ディフィシル感染症だと、治療と感染対策を進め...

Dr.たけしのこんなに多いのに意外に知らない胸腹壁症候群の診かた(全10回)

第5回　頸椎病変

2023/08/31(木)公開 上田　剛士 洛和会丸太町病院　救急総合診療科　部長

今回は、頸椎病変による胸痛について考えていきます。 頸椎病変がある場合、デルマトームで考えても、腕への影響は考えることができるのですが、胸への影響はないと考えられます。 ではどうして胸痛が起こるのでしょうか。 Dr.たけしがお教えします。

Dr.増井の血ガスハンティング(全10回)

第9回　呼吸性アシドーシスpart2：呼吸苦の 心疾患既往72歳男性

2023/07/06(木)公開 増井　伸高 札幌東徳洲会病院 救急集中治療センター 副センター長・国際医療支援室室長

今回は呼吸苦の症例を3つ取り上げて解説します。3症例とも心不全が疑われます。 3症例とも患者の状況は似ているのに、血ガス数値が示す状況が、まったく異なります さて、その3症例はどう違い、どう診断していくのか。そもそも心不全は血ガスで診断できるのか。確認していきましょう。

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ糖尿病アップデート編(全6回)

第3回　SGLT2阻害薬

2023/11/23(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

いまやSGLT2阻害薬は糖尿病だけでなく、心不全、CKDの標準治療薬になっています。はじめに2017年以降の大規模臨床試験を時系列に概観し、その根拠を押さえましょう。 他科からも処方されている可能性が高くなったことを踏まえて、プライマリケアで気を付けるべき点をクリアカットに解説します。

知らないと困る！骨粗鬆症(全7回)

第6回　薬物療法の注意点

2024/03/28(木)公開 千葉　優子 東京都健康長寿医療センター　臨床検査科部長

各薬剤の副作用と具体的な対策について解説。骨粗鬆症治療薬の多くは腎代謝のため、腎機能低下がある場合にはとくに注意が必要です。休薬するとただちに骨密度低下を来す薬剤もあり、治療開始前のプランニングが欠かせません。重大な副作用である顎骨壊死については症例写真を提示し、予防の基本的な考え方を示します。

Dr.安部の皮膚科クイズ　中級編(全6回)

第4回　片側か両側か、それが問題だ

2020/05/27(水)公開 安部 正敏 医療法人社団 廣仁会 札幌皮膚科クリニック　院長

第7問の所見は、手掌にできた大量の皮疹。考えられる疾患3つの違いを挙げ、診断の決め手になる質問を、札幌皮膚科クリニック院長の安部正敏先生が解説します。第8問は口唇の水疱。口唇ヘルペスと即断しがちですが、皮疹がある部位を確認して、考慮すべき鑑別疾患が2つあります。これらの違いを知り、吟味するトレーニングを番組でしていきましょう。

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談　Season2(全6回)

第1回　見つけた！副鼻腔炎の最良の治療方法

2016/02/10(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

林寛之先生とRan Goldman先生が、今回紹介する論文は「Medical Therapies for Adult Chronic Sinusitis A Systematic Review」 Rudmic L, et al. JAMA. 2015; 314:926-939.　doi: 10.1001/jama.2015.7544. 【PMID:26325561】 慢性の副鼻腔炎に関してです。 筆者らは慢性副鼻腔炎に関する29の論文を集め、システマティックレビューを行いました。そ...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（整形外科編）(全14回)

第9回　腰痛の治療

2017/09/06(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

腰痛の治療はずっと湿布とNSAIDsでいいのでしょうか？腰痛は慢性化した場合ほど、全身状態の改善や心理的なケアといった取り組むべき課題があります。そしてそれらを解消していくことが、意外にも原因療法になるのです。腰痛だけでなく慢性疼痛全般に応用できる痛みの回避モデルとその対応方法は必見です。

目で学ぶ フィジカルアセスメント大全(全18回)

第12回　皮膚の診察 ー皮膚軟部組織感染症ー

2020/12/16(水)公開 平島　修 徳洲会奄美ブロック 総合診療研修センター センター長

徳洲会　奄美ブロック総合診療研修センターの平島修先生が、皮膚軟部組織感染症の診察する際の注意点について解説します。
注意するポイントは、深さ、進行スピード、侵入門戸の３つ。
落とし穴の多い皮膚診察も、このポイントに絞って診ていくと、皮膚の病態がよく見えてきます。
平島ワールドを堪能してください。

一発診断(全15回)

第13回　股関節痛のため跛行の6歳男児

2019/10/23(水)公開 宮田　靖志 愛知医科大学　地域総合診療医学寄附講座・教授　 医学教育センター・副センター長 プライマ...

今回は「後頸部痛のため首を回せない48歳女性」と「股関節痛のため跛行の6歳男児」との2症例を取り上げます。 症状からある疾患を疑い、画像を撮影。その画像に答えはあるのか？ さあ、あなたの下す診断は？