2012/08/08(水)公開 浅岡　俊之 浅岡クリニック　院長

漢方薬を構成している生薬の作用は全身に及ぶとは限りません。例えば、麻黄の守備範囲は「表」、芍薬の守備範囲は「裏」、というように大抵の生薬には限られた守備範囲というものがあります。したがって、生薬の集合体である漢方処方が常に全身を主治するというわけではなく、あくまでもそこに配合された生薬の守備範囲の合算がその処方の守備範囲とな...

2025/08/21(木)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

第6回では咳嗽時の頓用薬の適切な使い方を取り上げます。まず咳の原因と発生機序を整理し、それに応じた鎮咳薬の薬理作用をを詳述。デキストロメトルファン、チペピジン、コデインリン酸塩といった主要薬剤の特性や注意点を比較し、使用例を提示します。また、併用することが多い去痰薬の使い方も解説します。

2024/06/13(木)公開 菅家 智史 福島県立医科大学 総合内科・総合診療医センター

Oを上手に書くコツは、読み手がイメージしやすい順番で記載すること。例えば、最初に全身状態を記載することで、どのような患者かを読み手が素早く思い浮かべられるようになります。身体所見、検査所見の記載の取捨選択とよくある落とし穴についても解説します。

2024/01/25(木)公開 金井　信恭 元東京北医療センター　救急科科長

高熱のため救急搬送された89歳女性。糖尿病・外傷性クモ膜下出血の既往があります。炎症反応高値・膿尿が確認されたため腹部CTを撮影しました。実はこの症例、かなり特徴的な所見を認めます。そして、速やかな診断と対応が必要な疾患です。今回の読影で、必ず次につなげることができますよ。

2018/09/26(水)公開 斉藤 究 さいとう整形外科 リウマチ科 院長

人間は全身筋肉に覆われているので、どの部位であってもトリガーポイントによる痛みが生じる可能性があります。人間は全身筋肉に覆われているので、どの部位であってもトリガーポイントによる痛みが生じるとも言えます。 胸部のトリガーポイントでは狭心症と見まがう痛みを生じることがあります。腹部では逆流性食道炎や過敏性腸症候群、胃潰瘍など消化...

2011/01/21(金)公開 仁多　寅彦 聖路加国際病院　呼吸器内科

膠原病の肺病変について、臨床的意義や重要性に触れます。仁多氏は｢CT画像所見から膠原病を疑うこともあるかもしれない｣と伝えます。講演では、実際の胸部CTを提示。患者さんが「何の膠原病か」を一緒に考えましょう。

2010/05/21(金)公開 高田　和生 東京医科歯科大学　膠原病・リウマチ内科

筋力低下を呈する患者評価における鑑別疾患と病歴聴取についての視点や、突発性炎症性筋症の診断的評価と分類基準の意義についての視点などを到達目標として、詳しく解説します。

2025/02/13(木)公開 岡　秀昭 埼玉医科大学総合医療センター　総合診療内科・感染症科　教授

今回の微生物は「淋菌」です。20歳代男性の咽頭痛の症例となります。咽頭の培養は常在菌がたくさんいる検体なので、その中で、淋菌を拾い上げていくのは容易ではないため、事前の情報をしっかりと伝えて、依頼することが大切です。また、淋菌感染症といえば、STI（性感染症）である可能性も高く、共感染や、パートナー感染などの対処方法も含めて考えて...

2026/03/09(月)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

ケアネットライブ「THE内科専門医問題集 “見るラヂオ”2026春」のアーカイブ配信です。 『THE内科専門医問題集（Ver.2）1』（医学書院）から、Q50とQ75を取り上げます。

※ライブストリーミング配信日：2026年3月8日

2025/12/04(木)公開 的野　多加志 佐賀大学医学部附属病院 感染制御部 特任准教授／飯塚病院 感染症科 顧問

これまでの総論・各論で整理した抗菌薬の特性を踏まえ、第9回では「グラム陽性球菌陽性時の治療戦略」をテーマに取り上げます。的野先生が、初期対応から確定診断後の薬剤選択まで、どのように思考し処方に至るか、実践的な内容を提示。判断の流れはフローチャートで整理しました。ぜひ日常診療でお役立てください。

2025/06/05(木)公開 小林　尭広 手稲家庭医療クリニック・手稲渓仁会病院

頭痛を診る際には、一般外来でもまずは二次性頭痛を疑うことが基本ですが、慢性的な頭痛と判断したら次に取るべきアクションは片頭痛とTACsの鑑別です。この2つの疾患「らしさ」を探すノウハウをお伝えします。単に痛み止めを処方するだけの対応とは一線を画す、TK式頭痛診療法を学んでください。

2024/08/22(木)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

不眠、不穏、意識障害、せん妄・・・これらの症状の違いを理解していますか？今回の講義は、これらの症状の識別から始まります。まず、それぞれの症状を正確に把握しましょう。不眠については、原因を特定と薬剤の使い分けについて詳しく解説します。また不穏についてはせん妄の違いを明確に区別できるようになることも重要です。今回も具体的な指示例...

2022/11/02(水)公開 大浦　誠 南砺市民病院　内科副部長・総合診療科副部長

今回の「精神・神経パターン」において中心的な疾患となるパーキンソン病は、薬剤負荷、認知機能障害、サルコペニア・フレイルと絡み合って悪循環を引き起こします。転倒・骨折・入院という不幸な転帰をたどらないために何に注意すべきかを学びましょう。また、患者の声に耳を傾け生活の変化に着目すると、一石二鳥の掛け算のアプローチが浮かび上がっ...

2021/12/15(水)公開 大平　善之 聖マリアンナ医科大学内科学総合診療内科 主任教授

2年前から、数秒間の心窩部の違和感の直後に、30秒以上の頭の中の不快感と、右上肢に違和感があります。
発症当初は、3カ月に1回程度でしたが徐々に増加し、1日に複数回出現するようになった、というなんとも奇妙な症状です。
この高齢患者は、自らの訴えを正しく言語化できていない可能性もありそうです。
さて病名は？

2025/06/26(木)公開 小林　尭広 手稲家庭医療クリニック・手稲渓仁会病院

急性腹症では外科コンサルトが必要か否かの判断が最重要ですが、「とりあえず造影CT」という姿勢ではCTでわからなかったときに泥沼にハマります。関連する疾患も多くその鑑別は容易ではありませんが、TK式で腹痛への正しい対応法を改めて確認してください。

2015/06/10(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回紹介する論文は Noninvasive regional cerebral oxygen saturation for neurological prognostication of patients with out-of-hospital cardiac arrest: a prospective multicenter observational study. Noritoshi Ito, et al. Resuscitation. 2014 Jun;85(6);778-784. 【PMID:24606889】 日本のJ-POP（Prediction of neurological Outcome...

2014/11/19(水)公開 萩野　昇 帝京大学ちば総合医療センター　第三内科学講座（リウマチ）准教授

関節リウマチは関節だけの病気ではありません。実は、関節以外の様々な合併症を伴いやすい全身疾患なのです。昨今、重篤な関節外合併症は概ね減少傾向にありますが、肺疾患は依然として今日の関節リウマチ診療の中で大きな問題となっています。どんな肺疾患が起こるのか？肺に安全な抗リウマチ薬は？今回の「Dr.ハギーの関節リウマチ手とり足とり」では...

2025/09/11(木)公開 金井　信恭 元東京北医療センター　救急科科長

今回も頭部画像から。感冒症状があり、何度も鼻をかんでいた20代女性が急に激しい頭痛が生じたため受診しました。頭痛精査のために頭部CTを撮像しました。問題では、頭部単純CTの脳実質条件と、骨条件を提示します。 そう、画像は派手なので、画像の異常所見はすぐに指摘できるかもしれません。でも重要なのはその原因です。原因を探していきましょう。

2025/02/27(木)公開 岸本　暢將 杏林大学医学部付属病院　腎臓・リウマチ膠原病内科　教授

第6回は、肩関節および肩関節周囲の診察法を解説します。まずは、肩の骨、関節包、筋肉、腱の解剖を図解で詳しく説明。その後、触診や可動域の診察法の手技の様子を動画でレクチャーします。正確な解剖知識に基づいた診察スキルを習得することで、診断精度が向上します。ぜひ、この機会に肩関節診察の極意をマスターしてください。

2012/07/25(水)公開 浅岡　俊之 浅岡クリニック　院長

漢方薬は複数の生薬を複合して得られる薬剤です。生薬を複合する目的は概ね以下の3つに当てはまります。
<愁訴が単独ではないので、それぞれに対応する生薬を重ねる>
<生薬の組み合わせで１つの目的の達成を図る>
<予測される副作用を防止するために組み合わせを行う>

後世になってからは、それらを解説するための理屈が語...

2023/05/10(水)公開 鈴木　裕介 秋葉原内科saveクリニック 共同代表院長　ハイズ株式会社　経営コンサルタント　内科医師

今の研修医の世代である「Z世代」の特徴と、彼らの良きサポーターになるために知っておきたい知識を鈴木裕介先生がお届けします。講義ではまず、研修医・専攻医特有のストレスや、意識しておきたいキーワード「過剰適応」について解説します。また、人間関係の構築パターンに影響する「愛着スタイル」の近年の変化など、世代間ギャップを理解するための...

2025/02/06(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

薬疹は、中毒疹の一種。同じ中毒疹に分類されるウイルス性発疹症などの疾患と薬疹を、皮疹だけで見分けることは非常に困難です。 そこで、田口先生が実践するセッティング別に可能性を見積もって診察する方法を伝授します。 また、薬疹とウイルス性発疹症どちらでもない中毒疹の典型的な例とその対応方法も併せて解説。 薬疹対応のピットフォールと...

2019/05/29(水)公開 翁長　龍太郎 自治医科大学医学部　耳鼻咽喉科

【2019年1月9日開催】自治医科大学耳鼻咽喉科の翁長龍太郎氏が研修医に向けて、救急や当直で対応することが多い気道管理、鼻出血、めまいについて、初期対応や診療の進め方、耳鼻科にコンサルトする際の症状について解説します。
※本動画は、自治医科大学附属病院　卒後臨床研修センターが主催する「初期臨床研修医センター」を編集したものです。

2014/11/05(水)公開 萩野　昇 帝京大学ちば総合医療センター　第三内科学講座（リウマチ）准教授

炎症のある関節に負担をかけると悪化するのでは？という考えから、関節リウマチ長期罹患患者へのリハビリテーション指導を躊躇される先生もいらっしゃるかもしれません。 もちろん過度な関節の使用は控えなければなりませんが、関節を動かすのは関節そのものではなく付近に付着する腱・筋肉などで、その部分の無動が続くと動かしにくくなってしまいます...