一発診断(全15回)

第14回　右膝に思い当たらないあざができた30歳女性

2019/11/13(水)公開 宮田　靖志 愛知医科大学　地域総合診療医学寄附講座・教授　 医学教育センター・副センター長 プライマ...

今回は「膝に思い当たらないあざができた30歳女性」と「嘔気・嘔吐および腹痛を繰り返す26歳女性」の若年女性に関する2症例。 ともに、鑑別診断も多く、どのようにして診断に到達できるのか！診断の決め手は？

Dr.野原のナルホド！摂食・嚥下障害マネジメント　～キュアからケアへ～(全13回)

第3回　ちょっとした工夫で乗り越えよう　先行期の障害への食事支援

2014/06/04(水)公開 野原　幹司 大阪大学歯学部附属病院 顎口腔機能治療部

食事支援で必要な“5つの期”で、初めの関門である“先行期”の摂食・嚥下障害の実態にフォーカスする。シンプルな声かけ、食器の選び方、食事の提供方法、食事内容、といったちょっとした工夫を、患者さんを支えるスタッフ全員が理解することで、乗り越えるハードルは低くなる。4大認知症と照らし合わせながらの考え方も注目したい。

“の”の字２回走査法で出来る！超音波手技大原則(全11回)

第7回 下部消化管の基本走査と症例

2007/03/30(金)公開 杉山　髙 医療法人社団 綾和会 浜松南病院 画像診断部顧問

腹部エコーでの下部消化管の検査手順は、まず、腹部臓器の観察をコンベックス型探触子で一通り検査します。もし、腸管に疑わしい像が認められた場合、次に高分解能探触子で念入りに観察します。そして腸管の拡張病変、肥厚性病変、それに腫瘍性病変の存在に注目します。症状を訴える部位については特に慎重に走査します。また、破裂した虫垂や、盲腸後...

Dr.ケンスケのためになる循環の生理学(全11回)

第3回　ヘモグロビン・心拍出量と酸素運搬（酸素運搬Part2）

2023/10/12(木)公開 中村　謙介 横浜市立大学附属病院 集中治療部准教授

第2回に続き酸素運搬oxygen deliveryを考えます。今回のポイントとなるのは酸素運搬量 DO2の定義式。これを学ぶことで酸素運搬におけるヘモグロビン濃度と心拍出量の重要性について理解できるでしょう。生物の有する酸素運搬に対する代償機構についてもわかりやすく解説します。

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（神経内科編）(全16回)

第13回　【二次性頭痛】危険な頭痛を見分けるには？

2016/09/14(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

頭痛のレッドフラッグは6個。まずこれを冒頭で確認してください。 とくに危険性の高い細菌性髄膜炎を疑う条件を紹介し、その他の髄膜炎との鑑別・治療の違いも解説。 くも膜下出血の病像と、とくに注意すべき特徴、専門医に送る前にすべきことを伝授します。

大地震発生！そのとき僕らがすべきこと‐フツウの医師のための災害医療入門‐(全6回)

第4回　【発災2週間～】震災関連死を防げ！

2017/08/09(水)公開 佐藤　栄一 新潟大学医学部 災害医療教育センター 特任准教授

発災から2週間以後の亜急性期に必要な災害医療は、慢性疾患の増悪予防と、震災関連死を減らすための対応です。最も頻度の高い高齢者の肺炎、そして災害時に注目されるPTSDへの初期対応は、すべての支援者が押さえておくべきポイントです。

Dr.ゴン流ポケットエコー簡単活用術(全8回)

第3回　腹部へのアプローチ

2014/03/12(水)公開 泰川　恵吾 医療法人鳥伝白川会 理事長 ドクターゴン診療所

通常のエコー走査とは異なるポケットエコーならではの腹部アプローチを指南します。ポケットエコーではその特性上、距離の近い胆嚢が見えにくいのですが、通常目印にする胆嚢の検出にこだわらないのが泰川恵吾先生流。上腹部の走査方法を手元のプローブの実演とエコー画像の２画面を用いてわかりやすく説明します。さらに肋間～下腹部も合わせて、ポケ...

Dr.岩田の感染症アップグレード－外来シリーズ－(全7回)

第7回 知らないではすまされない！HIVの基礎知識

2006/12/15(金)公開 岩田　健太郎 神戸大学　感染症内科 教授

ご好評をいただいてきたシリーズもいよいよ最終回です。今回のテーマはHIV。ちょっとヘビーなこのテーマを岩田健太郎先生は敢えて最終回に選びました。その理由は、日本ではまだまだHIVへの関心が低く、先進国の中で唯一患者数が増加しており、プライマリ・ケアでの適切な診断と正しい性教育が急務だからです。 HIV診断は専門医だけの仕事ではありませ...

Dr.松田のフローチャート皮膚診断(全7回)

第6回　皮下組織の病変

2023/04/27(木)公開 松田　光弘 皮膚科専門医、アレルギー専門医

今回取り上げるのは皮下組織の病変（表面ツルツル・境界不明瞭な紅斑）です。これには蜂窩織炎、循環障害、自己免疫疾患などがありますが、どれも見た目がそっくりで一般医の蜂窩織炎の誤診率は30％近いという報告もあります。しかし、松田先生によれば鑑別に際して注目すべき点はたった1つだけ。番組を見れば誰でも対応できるようになります。エビデン...

Dr.田中和豊の血液検査指南　電解質編(全12回)

第11回　各論4：CaとP

2022/02/09(水)公開 田中　和豊 済生会福岡総合病院 総合診療部 主任部長／臨床教育部部長

Dr.田中和豊の血液検査指南「電解質編」各論の第4回目はCa(カルシウム)とP（リン）について解説します。 CaとPはホルモンでコントロールされるため、腎臓内科ではなく、内分泌内科で扱われることが多い電解質です。ですが、CaやPの異常は日常的によく遭遇するため、専門領域に関係なく、すべての医師にとって知っておかなければならない電解質です。 ...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！【糖尿病・内分泌疾患編】(全14回)

第13回　【内分泌疾患】内科医も知っておくべき内分泌緊急症

2020/07/01(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

内分泌疾患の中でも緊急対応が必要な-甲状腺クリーゼ、副腎不全、高カルシウム血症クリーゼ、粘液水腫性昏睡を取り上げます。 それぞれの疾患を疑うべき患者の特徴・対応・フォローをコンパクトに10分で解説。 中でも、臨床的に副腎不全を疑うポイントは該当する患者も多いので必ず押さえたいところ。甲状腺クリーゼの初期対応も必ずチェックしてくださ...

Dr.ヒデキのプライマリ心不全　AtoD(全10回)

第2回　急性心不全

2025/10/30(木)公開 齋藤秀輝 聖隷浜松病院　循環器科　主任医長

第2回は、主に循環器内科医が診療にあたる急性非代償性心不全（ステージC）に焦点を当てます。 急性期で直面する多様な病態と治療について、専門医がどのように考え、診療しているかを分かりやすく解説します。急性期の診療を深く理解することで、心不全患者の経過の解像度を上げ、内科医が担当することの多いステージA、B、Dの診療にも役立ちます。ぜ...

研修医のための画像診断(全10回)

第1回　胸部X線　基礎編

2025/08/28(木)公開 金子　揚 岐阜大学医学部附属病院　放射線科　特任准教授

第1回は、胸部X線の基本編。まずは胸部X線読影において、常に意識すべき3ヵ条を紹介。異常所見を見落としやすい部位や、おすすめの読影法、病変と間違えやすい構造について解説します。最後には練習問題もありますので、異常陰影がどこにあるか、探してみてください。

Dr.岡田のワインクリニック(全4回)

第1回 クラシックワインの楽しみ方、基本の『き』

2012/12/12(水)公開 岡田　正人 聖路加国際病院　Immuno-Rheumatology Center　部長・センター長

第1回は「基本編」として、クラシック・ワインの分類とそれぞれの特徴、そして美味しく飲むための作法の話が中心となります。たとえば何種類もあるワイングラスのそれぞれの形状が舌の味覚細胞の位置などを綿密に計算して作られていること等、ワインにおける様々な決まり事にはすべて意味があります。知れば知るほど奥深いワインの知識が盛りだくさん。...

岡田正人のアレルギーLIVE(全8回)

第8回　好酸球増加

2020/03/11(水)公開 岡田　正人 聖路加国際病院　Immuno-Rheumatology Center　部長・センター長

好酸球が増加する原因はアレルギー、薬剤、寄生虫感染症、膠原病、HES、悪性腫瘍など多岐にわたります。 現在では、好酸球の遺伝子異常の検査もできますが、医療経済的なことを考えると、最初から行うものではありません。 診察、問診によって、まずは明らかな原因がないかどうかを確認し、そのうえで必要な検査を行うようにしましょう。 好酸球の働...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（糖尿病編）(全12回)

第5回　血糖管理目標は年齢ごとに違う？

2014/07/30(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

併発疾患や余命などの背景が異なる若年者と高齢者。両者の血糖管理目標は同じでいいのか？血糖管理の目的に今一度立ち返ってみると、年齢ごとの目標もおのずと見えてきます。アメリカでの例も交えてそれぞれの目標値設定についてズバリとお教えします。

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（精神科編）(全12回)

第11回　アルコール依存症

2019/04/17(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

酒が1週間止められないなら、アルコール依存と診断し断酒あるいは節酒を指示する。治療方針はシンプルですが断酒できないから病気なので、診療にへきえきすることもあるのではないでしょうか。治療のポイントは患者そして患者家族との関わり方にあります。離脱対策や長期入院時の注意点など、必要不可欠なトピックを10分にまとめました。

Dr.志賀のパーフェクト！基本手技(全9回)

第9回　指脱臼整復

2017/11/15(水)公開 志賀　隆 国際医療福祉大学救急医学講座　教授

今回の基本手技は経験が少ないとハードルの高い「指脱臼整復」。 左中指背側脱臼を例に2種類の整復方法を提示します。一方で整復できないときは、もう一方を行いましょう。この動画でぜひ指脱臼整復をマスターしてください！

Dr.香坂の循環器診療　最前線！(全12回)

第11回　この方、手術しても大丈夫？周術期管理の真髄

2013/11/27(水)公開 香坂　俊 慶應義塾大学　循環器内科 准教授

循環器内科に依頼がある中の一つに、「この方を手術しても大丈夫かどうか？」という依頼があります。最近、循環器内科の中でも考え方が変わってきているので、その具体的な内容を含めて説明します。香坂先生が実際に経験した症例をベースに、術前評価に必要な新しいガイドラインの解説とそのポイント、そしてこれまでの循環器内科の考え方を大きく変え...

直伝！Dr.守屋の素人独学漢方(全12回)

第6回　桂枝湯から始める４段階独学法

2012/12/12(水)公開 守屋　章成 長崎大学大学院熱帯医学・グローバルヘルス研究科　 グローバルヘルス専攻 熱帯医学コース（...

“桂枝湯症候群”をサンプルとして、漢方流アプローチを具体的に紐解いていきましょう。 患者さんに悪寒はありますか？関節痛は？咳は？熱は？舌苔は？・・・それらの有無で決まる分類の違いは何でしょうか？ 悪寒の有無は＜八綱＞の寒熱、関節痛や咳は＜八綱＞の表裏・・・等々、桂枝湯がもっとも効果的な症例を一つマスターするだけで、漢方理論の大...

Dr.加藤の「これだけ眼科」(全7回)

第2回　「糖尿病網膜症」はこれだけ

2016/03/30(水)公開 加藤　浩晃 アイリス株式会社　取締役副社長CSO・ デジタルハリウッド大学大学院 特任教授

Dr.加藤のこれだけ眼科、第2回は糖尿病患者の約2割が罹患しているといわれる糖尿病網膜症。緑内障に次いで失明原因の第2位です。 糖尿病網膜症は糖尿病罹患5～10年で発症率が高まると言われていますが、中期以上に進行しないと自覚症状が現れない厄介な合併症です。 番組では、網膜症の進行度、症状と所見などの基本知識、発症予防のための血糖管理、眼...

Dr.長門の5分間ワクチン学(全12回)

第5回　予防接種の法律・制度

2019/08/21(水)公開 長門　直 社会医療法人長門莫記念会 長門記念病院 呼吸器内科・アレルギー科部長

法律・制度の観点からワクチンの定期接種、任意接種を確認します。近年の法改正の流れ、それぞれの費用負担の違い、現在の対象疾病の種類。副反応に関する制度では、報告先と救済申請先を確認。また、医療者の中でも賛否が分かれるワクチンの同時接種についても言及します。

Dr.香坂の循環器診療　最前線！(全12回)

第10回　忘れられがちな心臓疾患…心膜疾患と右室

2013/09/25(水)公開 香坂　俊 慶應義塾大学　循環器内科 准教授

今回は、忘れられがちな「心膜疾患」にフォーカスを当て、心タンポナーデを中心に「心膜疾患」を血行動態のしくみを身体所見に絡めて解説していきます。タンポナーデと心嚢液貯留の境界線、心タンポナーデに特徴的な「奇脈」の測定ポイントや、心タンポナーデのエコーによる評価のポイントなどを復習していきます。また、右室そのものの疾患に関して、...

Dr.林の笑劇的救急問答　Season18(全8回)

第4回　その胸痛、心臓は大丈夫！じゃあ何なの？

2024/08/29(木)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

首にまつわる疾患の最終回。今回のタイトルを見ると、あれ、首って何？と思われるかもしれません。そう、胸痛がテーマなのです。胸痛患者を診るときには、まずは、心筋梗塞、肺塞栓症、大動脈解離といった重篤な疾患の除外からすること。当たり前のことかもしれませんが、まずはそれらをしっかりととやることが重要です。そのうえで、なにをどのように...