Dr.金井のCTクイズ　中級編(全12回)

第11回　腹部（女性生殖器）：多方向からの観察で連続性を評価

2024/02/15(木)公開 金井　信恭 元東京北医療センター　救急科科長

患者は29歳女性。右下腹部痛が徐々に増悪したため、救急搬送されました。月経困難症の既往があり、低用量ピルを内服しています。 妊娠反応は陰性が確認できたため、腹部エコー実施後、腹部単純CT、造影CTを撮影しました。 40歳以下の女性の急性腹症患者の約45%が産婦人科系の疾患と言われています。救急外来を受診する可能性の高い産婦人科系疾患をし...

アフターコロナの院内感染対策・新ルール(全1回)

アフターコロナの院内感染対策・新ルール

2023/06/21(水)公開 坂本　史衣 板橋中央総合病院 院長補佐 　感染対策相談支援事務所 所長

新型コロナウイルス感染症が5類感染症へ移行したことで、幅広い医療機関での診療も可能になり、各施設では院内感染対策のマニュアル作りなどに取り組まれていることと思います。 そこで、感染対策エキスパートの聖路加国際病院　坂本史衣氏が最新の科学的知見を踏まえ、これからの院内感染対策で徹底すべきこと、緩和してもよいことなど、実践例を交え...

J-COSMOチャンネル2(全5回)

第3回　内科で出せる 最新ピル事情【柴田綾子/ほんまでっか～？目からうろこの女性の診かた】

2020/08/10(月)公開 柴田 綾子 淀川キリスト教病院 産婦人科

月経に伴う不快症状に悩まされる女性は多いもの。低用量ピルによる月経困難症の治療は欧米では10年以上前から行われており、日本でも認知度の高まりとともに広がりつつあります。専門医でないと手が出せないと思われがちな領域ですが、月経に関する基礎的な知識と最新の製剤事情を押さえれば内科でも十分に処方が可能です。検査、禁忌といった必要十分...

Dr.水谷の妊娠・授乳中の処方コンサルト(全10回)

第4回　【妊娠中】経口血糖降下薬・ワルファリン・制酸薬

2020/03/25(水)公開 水谷　佳敬 さんむ医療センター　総合診療科・産婦人科/亀田ファミリークリニック館山

今回のクエスチョンは弁置換術既往の妊婦の抗凝固薬選択。妊娠中のワルファリンからヘパリンへの変更は適切なのでしょうか？降圧薬の選択では妊娠週数に応じて使用可能な薬剤が変わる点を必ず押さえましょう。そのほか、妊娠中の内視鏡検査の可否とその判断、2型糖尿病の薬剤選択についても取り上げます。2型糖尿病管理は、薬剤選択とともに血糖管理目...

急性脳梗塞・血栓回収療法マニアックトーク2(全6回)

第1回　Combined Technique

2021/07/07(水)公開 奥村　浩隆 佐々総合病院脳神経外科 脳神経血管内治療担当医　新座志木中央総合病院 脳神経血管内治療科...

初回はステントレトリーバーとアスピレーションカテーテルを組み合わせて血栓を捕捉するCombined Techniqueについてです。「ARTS」「CAPTIVE」「SAVE」「ASAP」の4種類に分けられるCombined Techniqueは、実際の現場ではどのように使い分けているのか。兵庫医科大学 脳神経外科の症例をもとに、白川 学先生にお話しいただきました。

研修医のための頓用薬の使い方(全10回)

第8回　不眠不穏時の頓用薬 （2）

2025/09/04(木)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

第8回は不眠不穏時の頓用薬（とくに不穏に用いる薬）の使い方を解説します。まず不穏とせん妄の定義・鑑別ポイントを整理し、原因検索の進め方を確認。その上で、原因や患者背景に応じた薬剤の選択・用法と短期使用時の注意点を丁寧にレクチャーします。抗精神病薬を頓用する場合の副作用や安全上の注意点もしっかり押さえましょう。

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！【泌尿器科編】(全19回)

第15回　陰嚢内容と外性器の疾患

2023/09/07(木)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

陰嚢内容疾患を診るコツは、有痛性、無痛性で分けること。それぞれに頻度の高い疾患を見つけるポイントを解説します。有痛性のなかには、既往歴の聴取から疾患を特定できるものがあります。治療も含めてプライマリケアで対応可能なので、ぜひ押さえておきましょう。 外性器については頻度が高い皮膚症状を３つとりあげます。とくに固定薬疹については...

ガイドラインから学ぶ高血圧診療のポイント(全2回)

後編　ガイドラインから学ぶ高血圧診療のポイント

2026/06/17(水)公開 八田　告 八田内科医院　院長

後半は実際の症例を提示し、患者さんの協力を得ながら降圧目標まで到達するための、具体的な薬物療法と生活指導をレクチャーします。

研修医のための内科ベーシック7 脳神経内科(全10回)

第1回　認知症の病型

2023/04/01(土)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

認知症診療の要は、アルツハイマー型とレビー小体型の違いを知っておくことです。 今回はこの2疾患を含む代表的な4つの認知症の違いをコンパクトに解説し、また早期発見のコツについてもレクチャーします。

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談　Season4(全8回)

第4回　頭部外傷　嘔吐があれば脳損傷？

2019/02/13(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回のテーマは嘔吐と頭部外傷。
小児の頭部外傷の場合、できる限りCTを撮らずに臨床的に判断したいもの。
アメリカ、カナダ、イギリスで開発された3種類の臨床判断のための予測ルールについて詳しく見ていきましょう。そのうえで、どのルールが一番正確なのか、そして、リスク因子の1つである“嘔吐”は、脳損傷を示唆する重要な所見となるの...

ケアネットライブGT Season2(全16回)

第4回前編　急増する梅毒をどう診るか？

2024/03/06(水)公開 長谷川　耕平 堺市立総合医療センター 感染症内科

今回は、今まさに急増中の梅毒をテーマに取り上げます。 講師は、堺市立総合医療センター　感染症内科の長谷川耕平先生。 まずは、梅毒の近況や法制度、感染経路などの基本を示したうえで、実際に外来でどのように梅毒と診断されているか、症例を複数提示します。咽頭違和感をきっかけに受診した例など、最初は梅毒が疑われず、診断まで時間がかかっ...

COVID-19をエコーで診る(全1回)

COVID-19をエコーで診る

2022/12/14(水)公開 瀬良　誠 福井県立病院　救命救急センター　医長

COVID-19のエコー画像は、非特異的で、その診断にはあまり役立ちません。
では何を「診る」のか？
COVID－19疑い/確定患者において、コロナ以外の疾患を除外、あるいは診断するためにエコーが極めて有効なのです。
たとえば、COVID-19疑い患者が呼吸困難で受診した場合、「COVID-19だから呼吸困難」と結論付けてしまいがち。でも、実際...

ロジックで攻める体液管理(全10回)

第6回　ショックに対峙する

2025/10/16(木)公開 廣瀬　知人 筑波メディカルセンター病院　総合診療科　診療科長

第6回は、体液が関わる病態の中でも鑑別が必要となる、「ショック」に対して心エコーでの早急な鑑別を講義します。VTIやSVRなどの指標から、4つの主要な病態（循環血液量減少性、血液分布異常性、心原性、閉塞性）をいかに見抜くか、実際にどのパラメータの異常がどのショックを指し示すかを学びます。ショックを迅速に鑑別することで、体液管理が必要...

ワクワク！臨床英会話　1(全18回)

第8回　薬　Medication　～どんなお薬を使ってますか？～

2010/03/05(金)公開 伊藤　彰洋 ファミリーメディスン(株)代表取締役

常用の薬やサプリメントについて英語で問診していきます。薬はMedication、処方箋薬になるとPrescription drug。では市販薬はどうでしょう？

小中学校コロナ感染対策提言(全1回)

小中学校コロナ感染対策提言

2021/07/07(水)公開 種市 尋宙 富山大学学術研究部医学系小児科学　講師

コロナ禍で心身に不調を来す子どもが増えています。果たして小中学校のコロナ感染対策に一斉休校や行事の中止は必要なのでしょうか。講師の種市尋宙氏は、富山市の教育委員会と連携し子どものコロナ対策にも積極的に取り組む、小児科と小児救急のスペシャリスト。国内外の研究を基に子どもたちのコロナ感染リスクを解説。小中学校で必要なコロナ感染対...

感染症クォータリーレポート(全16回)

劇症型溶結性レンサ球菌感染症ほか　【2025.1Q 前編】

2025/03/05(水)公開 石金　正裕 国立健康危機管理研究機構　国立国際医療センター　総合感染症科/国際感染症センター/AMR臨...

初回の2025年第1クォーターでは、年末から急増したA群溶血性レンサ球菌咽頭炎、増加傾向にある劇症型溶血性レンサ球菌（STSS）、そして日常診療で遭遇する頻度が高くなっている梅毒の動向や診療時の注意点を詳しく解説。さらに、海外で流行中の新興感染症にも触れ、国内流入に備えるための知識もレクチャーします。
このライブで感染症トレンドを...

Dr.林とDr.Goldmanの笑劇的臨床論文放談(全12回)

第8回　Pediatric Appendicitis

2015/05/27(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

今回紹介する論文は 「Prospective validation of the pediatric appendicitis score.」Ran D Goldman, et al. The Journal of pediatrics. 2008 Aug;153(2);278-282. 【PMID:18534219】 「小児の虫垂炎」についてです。 小児の虫垂炎の臨床診断に有効なスコア「PAS」スコアとは？そしてその評価の正当性は？論文の著者でもある、Dr.Goldmanが解説...

ケアネットまつり　DAY 1 アーカイブ【2023年9月23日】(全12回)

10. Dr.たけしの本当にスゴい高齢者の身体診察 おまつりVer.

2023/10/09(月)公開 上田　剛士 洛和会丸太町病院　救急総合診療科　部長

上田 剛士先生（洛和会丸太町病院 救急総合診療科 部長）
大人気の「Dr.たけしの本当にスゴい」シリーズからは、高齢者身体診察を生実技付きで。
高齢者は認知機能の低下などから、病歴聴取が難しく、また検査だと異常値がでることも多い。だからこそ、身体診察が重要なのです。いつでも、どこでもでき、侵襲もなく、コストもかかりません。D...

Dr.箕輪の実戦救急指南(全4回)

第3回 慌てない！反応のない子ども

2004/10/21(木)公開 箕輪　良行 聖マリアンナ医科大学 救急医学教室 教授

今回の実践救急は、子供が急変して、突然診療所に運び込まれてきたケース。子供といっても6ヵ月の乳児。見れば反応なく、抱かれたままでぐったり。泣かず、顔色不良。呼吸は20回程度で弱い。診療所の医師にとって子供、特に赤ちゃんの急変はとても難しい課題です。今回は蘇生処置をステップ・バイ・ステップで紹介しますが、その中でも特に困難とされる...

Dr.岡のプラチナカンファレンス COVID-19公開症例検討　2022‐23年末年始スペシャル(全7回)

第3回　外来・軽症治療編3．2ヵ月前に腎移植を行ったワクチン接種済みの50代男性

2022/12/23(金)公開 岡　秀昭 埼玉医科大学総合医療センター　総合診療内科・感染症科　教授

多発性嚢胞腎を基礎疾患に持ち、2ヵ月前に腎移植を行った50代男性の症例。術後経過に問題はなかったが発熱を来し、PCR検査良いせいにてCOVID-19と診断されました。高血圧、左腎細胞がんの既往もあり、内服薬も多数。なお、ワクチンは3回接種済みです。 重症化リスクの高いこの患者。複数の有効な治療薬にもアクセス可能になり、新しい薬も承認され外来...

一般医療機関における暴言・暴力の予防と対策(全3回)

第2回　医療機関における暴言・暴力対策　総論と各論

2009/01/16(金)公開 和田　耕治 北里大学医学部 衛生学公衆衛生学 助教

第2回では、暴言・暴力の実例をもとに医療機関における具体的な対策事例を吉川徹先生と和田耕治先生が紹介する。
＜暴言・暴力の実例＞ ・20歳代看護師のケース 50歳代男性患者。
治療が順調にいかずイライラしていた。ある日、看護師に対して物を投げ、名札を引きちぎることがあった。その患者には、厳重に注意して対処した。管理者が被害にあ...

Dr.岸本とDr.六反田の内科医のための関節診察大全(全10回)

第5回　手指関節の診察

2025/02/06(木)公開 岸本　暢將 杏林大学医学部付属病院　腎臓・リウマチ膠原病内科　教授

今回は、左右合わせて28の手指関節を徹底解説。手のこわばりや腫れといった症状は、内科診療でも頻繁に遭遇する主訴の一つです。手指関節のさまざまな症状に、どのようにアプローチすべきか？ 実際の診察の様子を動画で紹介しながら、診察のポイントを詳しく解説します。
視診・可動域・触診・エコーといった基本的な診察の中に、エキスパートなら...

Dr.岡のプラチナカンファレンス COVID-19公開症例検討　2022‐23年末年始スペシャル(全7回)

第4回　外来・軽症治療編4．COVID-19診断9日後に食事摂取困難となった42歳男性

2022/12/23(金)公開 岡　秀昭 埼玉医科大学総合医療センター　総合診療内科・感染症科　教授

9日前にPCR検査陽性にてCOVID-19と診断された42歳男性。3日前より発熱、頭痛、水様便が出現し、食事摂取困難となり入院しました。COVID-19と診断された症例ですが、通常とは異なる経過をたどっているため、どう判断し、治療を進めていくべきなのか。一緒に考えていきましょう。

総合内科専門医試験オールスターレクチャー　呼吸器(全6回)

第3回　咳嗽・喀痰

2026/07/02(木)公開 長尾　大志 島根大学医学部地域医療教育学講座 教授　島根大学医学部附属病院 総合診療医センター/病院...

第3回は、「咳嗽・喀痰の診療ガイドライン2025」に沿って咳嗽・喀痰について解説します。前版から引き続き強調されているのは、急性咳嗽に対して不要な抗菌薬を投与しないこと。抗菌薬が不要な普通感冒と、肺炎などの危険な疾患を的確に見極めるポイントを整理します。慢性咳嗽においては、頻度の高い鑑別疾患と治療的診断のポイントを解説し、Treatabl...