自信がつく！Ｄｒ.中野のこどものみかた(全9回)

第1回 こどものみかたの基本（前編）

2004/08/12(木)公開 中野　康伸 中野こどもクリニック 院長

こどもの診察が何故難しいのか?それは、診断法や診断手順、何もかもが「成人とは違う」ということに集約されるのではないでしょうか。今回の「こどものみかた」は、こどもの診察の特殊性を中心に解説します。例えば心拍数。アルカリフォスファターゼ。「これは高いのでは…?」と考えてしまう値を示していても、全く正常。これはよくあることで、先ずは「...

自信がつく！Ｄｒ.中野のこどものみかた(全9回)

第5回 発疹（前編）

2004/08/12(木)公開 中野　康伸 中野こどもクリニック 院長

こどもの疾患の中で発疹をともなう症状は非常に多くあります。ウイルス性や発熱のあるもの、全身状態の良いもの悪いもの…。更に小児特有の疾患も多く、鑑別診断に苦労する先生方も多いのではないでしょうか?しかし、発疹の診方にはいくつかのルールがあって、それをしっかりふまえて診察にあたれば鑑別はぐっと正確になります。今回の「こどものみかた...

Dr.林の笑劇的救急問答　Season17(全8回)

第2回　頭痛としびれ

2023/09/21(木)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

軽い刺激で痛みやしびれが出る…そしてそれが、徐々に広がってきて、頭痛まで引き起こす。そんなときの鑑別は？
頭痛としびれと聞くと、まずはTIAを疑う。そして そして、それが除外できたとしても、ほかにも絶対に見逃してはならない疾患があります。 鑑別を挙げ、“らしさ”を見極めて診断を導きましょう

Dr.林の笑劇的救急問答［Season9］(全8回)

第8回　小児の発熱対応のアレコレ（後編）CASE2：発熱と咽頭痛が主訴の15歳女児

2014/01/08(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

小児の救急外来で最も多い主訴である「発熱」を学ぶ動画の後編です。発熱が主訴の場合に多いのは上気道炎つまり風邪ですが、いわゆる感冒とウイルス性疾患による発熱とでは対応が違います。ウイルスとの戦い方や抗菌薬を投与すべき疾患について習得します。
【症例2】15歳女児.発熱と咽頭痛を主訴に来院。体温38.7℃、血圧121/88mmHg、脈拍100回/m...

総合内科専門医試験オールスターレクチャー　感染症(全7回)

第7回　アップデート2022

2022/05/11(水)公開 忽那　賢志 大阪大学 大学院医学系研究科 感染制御学 教授

感染症領域のアップデート情報を忽那賢志先生が解説します。今回のテーマはもちろん新型コロナウイルス感染症。日々新しい知見が報告されるなか、現在使用可能な治療薬の特徴や臨床試験結果、変異株に関する情報を徹底的に紹介します。

Dr.林の笑劇的救急問答［Season11］　心臓以外の胸痛編(全4回)

第3回　食道破裂　「嘔吐後に突然発症の胸背部痛の50歳男性」

2015/07/08(水)公開 林　寛之 福井大学医学部附属病院 救急科・総合診療部 教授

胸痛といえば、心筋梗塞、大動脈解離、肺塞栓が3大疾患となりますが、それらが否定できたとき、鑑別に上げるべき疾患を考えてきましょう。 今回は「食道破裂」です。 食道破裂は、非常にまれな疾患ですが、見逃すと命にかかわる重篤な疾患です。 めったに診ることのないこの疾患に出会ったときに見逃さないためのポイントをDr.林が徹底的にお教えし...

総合内科専門医試験　バーチャル模試2024(全5回)

第3回　第41～60問

2024/09/26(木)公開 ケアネット総合内科専門医試験対策チーム ケアネット

第3回は、総合内科専門医試験バーチャル模試2024の第41～60問です。

Dr.岩田の感染症アップグレード－外来シリーズ－(全7回)

第3回 スッキリ解決！外来の尿路感染

2006/09/08(金)公開 岩田　健太郎 神戸大学　感染症内科 教授

今回のテーマは尿路感染。外来ではとても頭を悩ませる症状です。泌尿器科や婦人科に紹介するのも一考ですが、実は、尿路感染の治療自体はそれほど難しくはありません。ただ、男性と女性では全くマネジメントが異なるため、そこをよく理解しておかなければなりません。そして病気の治療だけでなく、その周辺にある原因や生活習慣を指導していくことが重...

Dr.YUKAの5分間ティーチング2　“型”で覚える研修医必修スキル(全6回)

第1回　ADL聴取

2023/09/28(木)公開 北野　夕佳 聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院　救命救急センター／聖マリアンナ医科大学　救急医学准...

番組はDr.YUKAの思考過程を書きながら解説していくスタイルです。今回はADL聴取。 Dr.YUKAが過去の失敗例から学んだ“DEATH　SHAFT”。行うべき“型”を提示するだけでなく、それを行う根拠もしっかりと解説します。 もちろん、現場で聴取するコツもわかりやすく。 より早く成長するために、この“型”をしっかりと身に付けていきましょう。

Dr.ケンスケのためになる循環の生理学(全11回)

第1回　循環とは何か？ 循環の2要素

2023/08/31(木)公開 中村　謙介 横浜市立大学附属病院 集中治療部准教授

臨床現場ではさまざまなデバイスを駆使して循環管理を行っていますが、改めて「循環とは何か？」と問われると答えに詰まる方も多いのではないでしょうか。この問題を捉えるための中村流のツボ、酸素運搬oxygen deliveryと組織灌流perfusionの2要素からスタートです。

総合内科専門医試験オールスターレクチャー　消化器（肝胆膵）(全9回)

第8回　アップデート2022（1）

2022/05/11(水)公開 山田　徹 東京科学大学 総合診療医学分野 講師

消化器（肝胆膵）領域のアップデート情報を山田徹先生が2回にわたって解説します。前半は肝疾患を取り上げます。免疫チェックポイント阻害薬とHBV再活性化、輸血製剤のHEVスクリーニング、アルコール性肝炎や自己免疫性肝炎の診断・評価方法の変更など、今年も見逃せない改訂が相次いでいます。

聖路加GENERAL<呼吸器内科>　(全8回)

第1回　息が苦しいのはどういう時ですか？CASE1　65歳男性

2011/10/12(水)公開 岡田　正人 聖路加国際病院　Immuno-Rheumatology Center　部長・センター長

黒帯師範：仁多 寅彦氏（聖路加国際病院呼吸器内科）
軽い咳と白色痰が続くということで、来院した65歳の男性。身体所見も特に問題ありません。しかし、よくよく聞いてみると、数年前から駅の階段を昇る時に息苦しさがあり、最近強くなってきたことがわかりました。労作時呼吸困難は、医師から尋ねないとわからないことが多いため、詳細な問診が重...

Dr.伊東のストーリーで語る抗菌薬(全11回)

第11回　これからの抗菌薬の学び方

2024/10/24(木)公開 伊東　完 筑波大学附属病院病院総合内科講師

本シリーズもいよいよ最終回。ここまで10回の番組を通じてストーリーと共に学んできた抗菌薬の全体像を振り返ります。最後にこれからの抗菌薬の学び方のコツをDr.伊東が伝授します。

Dr.YUKAの5分間ティーチング2　“型”で覚える研修医必修スキル(全6回)

第3回　Fever work up

2023/11/09(木)公開 北野　夕佳 聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院　救命救急センター／聖マリアンナ医科大学　救急医学准...

今回は入院中や救急外来でのFever work upについて解説します。Fever work upで行うべきことはズバリ！「Culture BUS」。このCulture　BUSとはどのようなものであるのかを確認していきましょう。重要なことは「型」として、施設内の共通認識とすること。そうすることで指導するにも、されるにも効率よく進めていくことができるようになります。
そし...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（糖尿病編）(全12回)

第1回　専門医に紹介するタイミングは？

2014/06/04(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

糖尿病の患者さんはどんな状態になったら専門医に紹介すべきなのか？ 血糖コントロール不良として、リファーしてもいい具体的数値や期間がどのくらいなのか？ インスリン導入に不慣れな場合、それだけで相談してもいいのか？ 患者さんが妊娠した場合はいつ紹介する？ 適切なタイミングで専門医に紹介するための疑問をズバリと解決します。

聖路加GENERAL<循環器内科>(全4回)

第2回 夜間の呼吸困難は花粉症のせい？

2011/08/10(水)公開 岡田　正人 聖路加国際病院　Immuno-Rheumatology Center　部長・センター長

黒帯師範：香坂　俊氏 数年前から動悸を自覚していた44歳の男性。夜間に呼吸困難が出るようになり、起き上がってもすぐには改善しなくなってしまいました。 呼吸困難の原因はさまざまですが、起き上がっても改善しないなど心疾患が疑われます。特に、発作性夜間呼吸困難や起座呼吸は、心不全である確からしさが高い症状です。頚静脈、心音などの身体...

骨太！Dr.仲田のダイナミック整形外科(全8回)

第6回 外傷のみかたの原則・脊髄損傷

2005/06/17(金)公開 仲田　和正 西伊豆健育会病院 院長

骨折を来たす外力とそれを受けた時にどんな状態の骨損傷を起こすのか、また骨折時の副子固定の方法、その原則と例外…といった基本的なことから、整形外科以外の医師がやってしまいがちな間違いなどを取上げ、おなじみ｢仲田式暗記法｣では脊髄損傷を起こしたと思われる患者さんをみるために知っていると便利な神経診察の方法、頸部の固定法、鞭打ち損傷の...

Dr.松田のフローチャート皮膚診断(全7回)

第2回　表皮の病変(1) 湿疹と白癬の鑑別

2023/02/02(木)公開 松田　光弘 皮膚科専門医、アレルギー専門医

いよいよ実際の皮疹の診かたの解説です。まずは表面がザラザラの皮疹＝表皮の病変を扱います。表面ザラザラ紅斑のフローチャートに沿った松田先生の明快な講義を視聴すれば、日常診療で出合うことの多い湿疹と白癬の診かたがたちどころに理解できるでしょう。顕微鏡による真菌検査ができないときの対処法も必見です。

目で学ぶ フィジカルアセスメント大全(全18回)

第18回　通しの全身診察の型 (無料公開中)

2021/02/03(水)公開 北野　夕佳 聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院　救命救急センター／聖マリアンナ医科大学　救急医学准...

聖マリアンナ医科大学の北野夕佳先生がフィジカルアセスメント大全の総まとめとして「身体診察の型」について解説します。
「身体診察の型」とは、いわばどんな症例でも、同じ流れで全身診察をできる習慣。
今回は、症例をもとに、簡潔で的を絞った身体診察を実演しながら説明します。
身体診察の「型」を続けることは、トレーニングで...

Dr.長尾の胸部X線クイズ　上級編(全6回)

第1回　画像だけでは気付けない

2018/06/27(水)公開 長尾　大志 島根大学医学部地域医療教育学講座 教授 <br>島根大学医学部附属病院 総合診療医センター/病...

1問目は、胸部X線の画像だけなら肺炎を疑う所見ですが、正解は別にあります。ヒントになる病歴に抜歯。 専門医も迷う超難問を読みこなすコツは、病歴×所見×過去との比較。上級編12症例でこれらを組み合わせる読み方を練習していきましょう！

亀井道場スーパーライブ 臨床呼吸器ブラッシュアップ(全4回)

第3回 肺炎（前篇）

2007/06/15(金)公開 伊賀　幹二 伊賀内科・循環器科 院長

循環器専門医の伊賀幹二先生が「万年研修医」として聞き手を務めるシリーズ第２弾は「肺炎」です。 肺炎を疑ったとき、まず判断すべきことは、「いつレントゲンを撮るか」「採血はするべきか」「検尿はどうするか」「起炎菌をどう推定するか」「心電図は撮るべきか」「ＣＴはどのタイミングで撮るか」。もし肺炎だとすれば、「抗生物質の投与、種類はど...

ガイドラインから学ぶ敗血症診療のポイント(全1回)

ガイドラインから学ぶ敗血症診療のポイント

2021/10/13(水)公開 近藤　豊 順天堂大学医学部附属浦安病院 救急診療科 准教授

ガイドライン改訂のたびに病態の解明や新たな治療法が進む敗血症領域。日本版敗血症診療ガイドライン2020をベースに、気鋭の救命救急医・近藤豊氏が最新の抗菌薬治療、診療システム構築や敗血症患者・家族のケアを紹介します。10月2日に発表されたばかりの敗血症診療国際ガイドライン2021のポイントも速報します。予後を左右する敗血症の早期発見・初期...

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（整形外科編）(全14回)

第2回　筋膜性疼痛とトリガーポイントについて

2017/05/10(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

腰痛や肩こりなどの慢性的な痛みに対して、鎮痛薬を処方するしかないのでしょうか？筋膜性疼痛とトリガーポイントについて知っていると、内科でできる治療選択肢が増えます。今回は筋膜性疼痛の概念と、トリガーポイントを発見するアセスメントを紹介します。

総合内科専門医試験オールスターレクチャー　アレルギー(全4回)

第4回　アップデート2022

2022/05/04(水)公開 岡田　正人 聖路加国際病院　Immuno-Rheumatology Center　部長・センター長

総合内科専門医試験対策「アレルギー」領域のアップデート情報を岡田正人先生が解説します。症例＋問題形式で、季節性アレルギーや気管支喘息の最新情報を詳しくレクチャーします。アレルゲン免疫療法の意義や適応、継続期間、生物学的製剤の選択方法など、日常臨床でもすぐに使える情報が満載です。