Dr.岩田のFUO不明熱大捜査線(全13回)

第8回 悪性疾患 case2 ―69歳女性・・皮疹を伴う発熱―

2010/04/16(金)公開 岩田　健太郎 神戸大学　感染症内科 教授

悪性疾患の難しいところは他の疾患と違い、病歴や身体診察にほとんど手がかりがないことです。 それだけに、診断にいたる少ない手がかりを見逃してはいけません。年齢や出身地に敏感であること、熱に伴って出た皮疹を、きちんと評価すること、など、常に悪性疾患の可能性を頭に入れておきましょう。不明熱（FUO）診断の幅を広げる知識を是非会得してく...

研修医のための小児科ベーシック(全10回)

第1回　小児の病歴聴取

2024/01/25(木)公開 西﨑　直人 順天堂大学医学部附属浦安病院　小児科

「軽い子9割、重い子1割」と言われる小児の外来。小児診療ではどちらの対応も重要となります。
まずはなにより重症例を見逃さないこと。小児の3大主訴（発熱・腹痛・咳）について、見逃してはならない疾患を見つけるためのポイントを解説します。 また9割の「軽い子」への対応では、患者家族の安心を得ることが何よりも重要なこと。講師である遠...

Dr.野原のナルホド！摂食・嚥下障害マネジメント　～キュアからケアへ～(全13回)

第6回　そこから先に進めない？　口腔期の障害への食事支援

2014/07/16(水)公開 野原　幹司 大阪大学歯学部附属病院 顎口腔機能治療部

　“5つの期”のうち、食べ物を喉に送り込む3工程目、“口腔期”まで来た。先行期、準備期に異常がなく食事に時間がかかっている患者さんは、口腔期の可能性がある。食べる順番、リクライニングなどの工夫で支援しよう。また、口腔期の障害を持ちやすい認知症の種類も覚えておきたい。

Dr.加藤の「これだけ眼科」(全7回)

第7回　「眼科コモンディジーズ」はこれだけ

2016/08/17(水)公開 加藤　浩晃 アイリス株式会社　取締役副社長CSO・ デジタルハリウッド大学大学院 特任教授

非眼科医が出合う眼科疾患の80％以上はまぶた、角膜、結膜などの前眼部疾患です。 つまり、前眼部診察のポイントを押さえておけば、日常診療でのほとんどの眼科疾患に対応できることになります。 番組では、プライマリケア医への眼科教育に積極的に取り組む加藤浩晃先生が、上眼瞼翻転などプライマリケアでの簡単な前眼部診察や、麦粒腫、ドライアイ、...

研修医のための病棟指示(全10回)

第1回　指示簿の基本

2024/06/20(木)公開 筒泉　貴彦 愛仁会　高槻病院　総合内科　主任部長

第1回では指示簿の基本原則について解説します。このシリーズで扱う「指示」の内容と指示簿の役割をレクチャーします。この番組を通じて、良い指示簿と悪い指示簿の違い、指示出しで注意すべき点を約10分で学べます。わかりやすい指示簿を作成できる医師になるための第一歩を踏み出しましょう。

研修医サバイバル・ライブ！(全4回)

第2弾　診断編　志水太郎先生

2020/10/21(水)公開 志水　太郎 獨協医科大学総合診療医学主任教授　総合診療科診療部長

研修医ライフをアライブするための診断の秘訣を伝授します。 診断の力を伸ばすための必要な心構えとその方策をシンプルにわかりやすく。
志水太郎先生のにじみ出るやさしさと思いやりを感じながら、診断力向上のヒントをつかんでください！

プライマリ・ケアの疑問　Dr.前野のスペシャリストにQ！（神経内科編）(全16回)

第16回　【神経難病】早期発見するための観察、問診の秘訣

2016/11/02(水)公開 前野　哲博 筑波大学 教授/筑波大学附属病院 副病院長・総合診療科長

遭遇することはめったにない一方、見落としたくないのが神経難病。プライマリケアの現場でどんなことに気を付ければ、発見の糸口になるのでしょうか。 異変に気付くためにスペシャリストは何に注目して診察を進めているか解説します。 診察の時系列に沿って専門医の思考回路をたどることで、観察のポイントを押さえましょう！

Dr.RIKIの感染症倶楽部 根本から学ぶ！外来での経口抗菌薬の使い方(全26回)

第6回　外来アンチバイオグラム 5

2023/11/16(木)公開 永田　理希 希惺会 ながたクリニック 院長、感染症倶楽部シリーズ 統括代表

今回のメインテーマは大腸菌です。大腸菌がグラム陰性桿菌であることを踏まえ、最初にグラム染色の原理、グラム陰性桿菌・グラム陽性球菌の特徴について復習します。大腸菌が起炎菌となる感染症で外来診療での頻度が高いのは膀胱炎です。アンチバイオグラムとPK/PD理論にのっとった正しい膀胱炎治療のノウハウを学んでください。加えて急性下痢症の見極...

Dr.ケンスケのためになる循環の生理学(全11回)

第4回　組織灌流には血圧が命（組織灌流Part1）

2023/11/09(木)公開 中村　謙介 横浜市立大学附属病院 集中治療部准教授

今回からは組織灌流perfusionを扱います。組織灌流は血圧が作り出すもの、まさに血圧が命です。その機序の説明において触れられる流動学 Rheologyの知見などもわかりやすい解説とアニメーションで楽しく明快に理解できます。

外科専門医試験　オールエキスパートレクチャー3(全6回)

第4回　救急・麻酔1

2022/07/27(水)公開 讃井　將満 自治医科大学附属さいたま医療センター　 副センター長・ 集中治療部 部長・麻酔科科長

救急・麻酔は自治医科大学附属さいたま医療センター　麻酔科・集中治療部　部長　讃井將満先生。この領域で重要なのは、外傷、敗血症、そして麻酔薬の3つ。今回は、救急・麻酔領域の試験問題の傾向と対策、および外傷について解説します。

Dr.増井の血ガスハンティング(全10回)

第10回　呼吸性アシドーシスpart3：呼吸苦の83歳男性

2023/07/27(木)公開 増井　伸高 札幌東徳洲会病院 救急集中治療センター 副センター長・国際医療支援室室長

血ガスハンティングもいよいよ最終回です。今回は、呼吸苦の83歳男性と、53歳女性の2症例。呼吸状態や血ガスも似たようなこの2症例で、どちらに“人工呼吸管理”を行うのか考えていきます。呼吸不全と言えば、気胸、心不全、喘息、COPD、肺炎などが鑑別に挙がりますが、どのようなときに“人工呼吸管理”を始めるべきか、また、その判断基準は？ それを考...

外科専門医試験　オールエキスパートレクチャー2(全11回)

第6回　下部消化管2

2022/07/06(水)公開 須並　英二 杏林大学　消化器・一般外科　教授

下部消化管の２回目は、閉塞性大腸癌の治療の選択、大腸がんの化学療法、遺伝子・タンパク検査など、大腸がんの周辺知識について解説します。

Dr.安部の皮膚科クイズ　中級編(全6回)

第5回　コモンな所見ほど、入念な診察が必要

2020/06/17(水)公開 安部 正敏 医療法人社団 廣仁会 札幌皮膚科クリニック　院長

「Dr.安部の皮膚科クイズ中級編」第9問の所見は腹部に集簇する小水疱。第10問は腹部の色素沈着。第9問では誰もが疑うあの疾患を確実に診断するコツを、第10問では鑑別に挙がる2つの疾患の違いを、それぞれ短時間で解説します。

研修医のためのカルテの書き方(全10回)

第1回　何を書くか・書かないか

2024/05/23(木)公開 菅家 智史 福島県立医科大学 総合内科・総合診療医センター

法律でも義務として定められているカルテ記載。長すぎれば読みにくく、診療に必要な情報が不足すればトラブルに発展することもあります。まず重要なのは、カルテに記載すべきかどうかの判断軸を持つこと。カルテの書き方で困ったとき、これが立ち返るべき基本となりますので、しっかり押さえましょう。

プライマリケアでよく見る精神症状の診方と対応のコツ(全3回)

第2回 そうだったのか！うつ病治療の最新エビデンス

2011/02/01(火)公開 坂元　薫 東京女子医科大学 東京女子医科大学病院神経精神科 教授

うつ病をはじめとする精神症状の正しい理解と、その患者や家族に対するアプローチ方法を、豊富な臨床経験から導き出された診断方法と対応のコツを伝授するシリーズ。 今回は、うつ病の具体的な症状を取り上げ、診断につなげるまでの手順について紹介します。さらに治療で第一に用いられる薬剤の薬理効果と並行して、世間に蔓延する抗うつ薬に対する偏...

ガイドラインから学ぶ花粉症診療のポイント(全2回)

前編　花粉症の病態と診断

2025/02/19(水)公開 渡邊　毅 医療法人わたなべ耳鼻咽喉科副院長、長崎大学病院医療教育開発センター・地域医療支援センター...

前編では、花粉症の基本、その病態から検査・診断までをわかりやすく解説します。

Dr.能登のもう迷わない！臨床統計ここが知りたい！！(全6回)

第4回 診断編2 これは使える！的中度

2010/06/18(金)公開 能登　洋 聖路加国際病院　内分泌代謝科　部長

大好評の数式を使わない臨床統計学入門シリーズ。今回は臨床の現場での検査結果（的中度）の解説です。どんなに性能のいい車でも道路状況や運転技術によって乗り心地が左右されるように、感度・特異度の高い検査であっても状況を考えて使い分けをしないと的中率が下がり、検査の意義も低下します。 的中度を上げるには過剰診断（偽陽性）を減らすことが...

目からウロコ！Dr.古谷の実践！ザ・診察教室(全8回)

第4回 ココで差がつく腹部診察(2) 肝臓・胆嚢・脾臓編

2006/08/11(金)公開 古谷　伸之 東京慈恵会医科大学 総合診療部講師

消化器系、泌尿器系、生殖器系などの諸器官が集まる腹部の診察では、視診、聴診、打診、触診を基本的手技として、それぞれの関連性を保ちながら判断することが重要です。腹部診察のテーマは、肝臓・胆嚢・脾臓の診察法。“沈黙の臓器”といわれる肝臓は、病変が進行していても、自覚症状がほとんどないケースも多く、的確な身体診察の実践が大きな...

Dr.わへいの在宅エコー　いろはにほへ(全6回)

第2回　発熱のフレームワーク2　～胆道系感染症～

2024/10/17(木)公開 植村和平 島根大学医学部附属病院　総合診療医センター

今回は、胆道系感染症を疑う際に役立つエコースキルを2つご紹介します。1つ目は、肝小葉構造を理解し、エコーで脈管（門脈・肝動脈・胆管）を正確に鑑別する技術。2つ目は、胆嚢が見えにくい場合のアプローチ方法。エコーの当て方や圧迫法などのテクニックを駆使し、あらゆる状況で胆嚢を観察できるスキルを解説します。さらに、発展編として胆管閉塞の...

聖路加GENERAL<消化器内科>　(全8回)

第7回　先生、胸のあたりが痛むのですが…　CASE1 45歳男性

2012/05/09(水)公開 岡田　正人 聖路加国際病院　Immuno-Rheumatology Center　部長・センター長

消化器内科の黒帯師範：小林 健二氏
来院当日に心窩部痛を発症し来院した45歳男性。ACSが疑われたため、心電図をとったところ不整が見られましたが、フォローの心電図、トロポニンともに異常なかったことから別の原因を考えました。血液検査でも白血球がわずかに増多していた他は異常がなく、来院前に嘔吐や下痢があるも、改善していないこと、急...

聖路加GENERAL<消化器内科>　(全8回)

第5回　つっかえ感？ まず内視鏡　CASE1　64歳男性

2012/03/14(水)公開 岡田　正人 聖路加国際病院　Immuno-Rheumatology Center　部長・センター長

消化器内科の黒帯師範：小林 健二氏
食べ物のつかえ感と胸やけの症状が続いたため、外来を受診した64歳男性。持続する嚥下困難の症状があり、食道の炎症なども考えられるため、詳しく病歴を聞くことにしました。嚥下困難の問診のポイントとなる嚥下痛や体重減少があり、喫煙が一日に20本、飲酒も仕事上機会が多いということから、悪性疾患が疑われ...

ロジックで攻める体液管理(全10回)

第2回　細胞内液の異常と治療

2025/07/24(木)公開 廣瀬　知人 筑波メディカルセンター病院

第2回は「細胞内液の異常と治療」をテーマに特に高Na血症の管理に焦点を当てます 。Na異常が意識障害を招きやすい理由や、急速な補正に伴うリスクを解説 。最新のNa補正式や水分欠乏量の推算式、安全な補正速度を目標とした治療計画の論理的な立て方を学びます。早期かつ慎重な治療が求められる高Na血症への、より実践的なアプローチを身につけましょう。

Dr.小松のとことん病歴ゼミ(全6回)

第2回　パニック障害の再発？それとも…

2018/04/18(水)公開 小松 孝行 順天堂大学医学部附属練馬病院　救急・集中治療科

診断に直結する病歴の聴取スキルを鍛える病歴ゼミ。 今回、小松孝行先生はパニック障害の既往のある女性に扮します。患者が解釈モデルを持っている場合、そのバイアスに引っ張られずに、冷静に情報を引き出していくことが病歴聴取では重要です。以前のパニック障害の症状とどこが似ていて、どこが違うのか、会話の流れのなかで巧みに探っていきましょ...

Dr.ヒデキのプライマリ心不全　AtoD(全10回)

第4回　薬物療法 各論編

2025/12/11(木)公開 齋藤秀輝 聖隷浜松病院　循環器科　主任医長

今回はループ利尿薬やACE阻害薬といった従来からの標準薬に加えて、SGLT2阻害薬やARNIなどの新規治療薬についても詳しく取り上げます。心不全治療薬の選択肢は近年大きく増加しましたが、それらをどう活用し、最適化するかが内科医の重要な課題となります。 本レクチャーを通して、各薬剤の特徴と考え方を理解し、患者さんのステージに合わせた最適な...